Legfontosabb > Tünetek

Tehéntej allergia

A tehéntej allergia az ősidők óta ismeretes az emberek számára. Még korunk előtt a nagy ókori görög orvos, Hippokratész leírta ezt a feltételt. Manapság, az orvosi statisztikák szerint a kisgyermekek akár 5% -a tapasztalja meg ezt a betegséget. Felnőttekben a tehéntej valódi allergiája ritka, de sokuk intoleranciát okoz az emésztéséhez szükséges enzimek hiányával..

Tehéntej allergének

Az allergiát a tejben található fehérjék okozzák. Körülbelül 20 különböző típusú fehérje található a tejben, amelyek közül 4 allergénnek tekinthető: ezek kazein, béta-laktoglobulin, alfa-laktalbumin és lipoproteinek.

  • A tej fő proteinje a kazein, tehéntejében az összes benne levő fehérje több mint 80% -át teszi ki. A kazein megtalálható az összes emlős tejében, tehát ha allergiás rá, a reakciót minden tejre meg lehet figyelni: kecske, kanca stb., Valamint tejtermékekre és sajtokra, mivel ezek szintén megtalálhatók bennük..
  • A béta-laktoglobulinok szintén valamennyi állat tejének részét képezik, tehéntej összetételükben a fehérjék teljes mennyiségének körülbelül 10% -át teszik ki.
  • Az alfa-laktalbumin egy fajspecifikus protein, tehát ha az allergiát a test fokozott érzékenysége magyarázza, akkor valószínűleg nem lesz allergia más állatok tejére. Ha azonban reakció lép fel az alfa-laktalbuminra, akkor valószínű, hogy a húsra - a marhahúsra is allergiás reakció lép fel..
  • A lipoproteineket a "tej" allergének közül a leggyengébbeknek tekintik. Nemcsak a tej és tejtermékek, hanem a vaj részét képezik, és „felelősek” az rá adott allergiákért.

A tejre adott allergiás reakciók típusai

A tehéntejre allergiások körülbelül felén azonnali reakció alakul ki, amely rövid időn belül jelentkezik a tejet tartalmazó termék fogyasztása után: néhány perctől néhány óráig. Lehet, hogy olyan bőrreakciók jelentkeznek, mint például csalánkiütés, allergiás nátha, a hörgőasztma rohama. Ritka esetekben anafilaxiás sokk is kialakulhat..

A betegek másik felében késleltetett típusú reakció lép fel. Az allergiás megnyilvánulások az allergén hatású termék használata után néhány órától 2-3 naptól kezdve fordulnak elő, és leggyakrabban gastrointestinalis tünetekként (hasmenés, hányás) jelentkeznek..

Megelőzés és kezelés

A tehéntejhez kapcsolódó allergiák megelőzésében és kezelésében, mint más típusú allergiákban is, az az, hogy kizárják az allergénnel való érintkezést, azaz nem fogyasztanak tejet és az azt tartalmazó termékeket. Itt áll a legnagyobb nehézség, mivel tejet vagy származékait tartalmazó termékeket (kefir, túró, sajtok, vaj) szó szerint minden lépésben megtalálnak. Vaj tészta és az abból készített sütemények, fagylalt és tejcsokoládé, nem is beszélve mindenféle joghurtról és alvadékról, tejkásaról és tejfölös levestől. Mindezt ki kell zárni az étrendből..

Ne feledje azt sem, hogy a tej gyakran része az ilyen termékeknek, ahol egyáltalán nem számítanak rá. Például néhány kolbászhoz hozzáadunk tejport, sok édességhez pedig sűrített tejet. Igen, egyébként a porított és a sűrített tej ugyanolyan teljes allergénkészletet tartalmaz, mint a teljes tej.

Csecsemők számára speciális hipoalergén keverékek vannak szója, kecsketej, savanyú tej alapján. Súlyos esetekben a keverékeket mélyen hidrolizált tejfehérjék alapján használják, amelyek nem tartalmaznak fehérjéket, hanem hidrolizátumaikat, vagyis részleges bomlásukból származó anyagokat. A hidrolizátumokon alapuló keverékek nagyon drágák és nagyon ízlenek, de néha csak az egyetlen megváltásuk.

Sok gyermek 2-3 évvel "kinövi" tejallergiákat, ezt magyarázza a gyomor-bélrendszer érése. De néhány embernél ez az allergia egész életen át tart.

A tehéntej-allergia gyógyszere ugyanazon elveken alapul, mint a többi faj allergia kezelése. Antihisztaminokat írnak elő, valamint olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik az allergia speciális megnyilvánulásait, például a bőrreakciókhoz különféle kenőcsöket. Csak orvos választhat olyan gyógyszereket, amelyek segítenek az Ön esetében.

Hasznos volt az oldal? Ossza meg kedvenc közösségi hálózatán.!

Tej nélkül

A tejfehérjék allergének típusai és azok elhelyezkedése


Az allergia ismert, hogy a test reakciója egy idegen protein antigénre. A tehéntej összetétele a hasznos nyomelemeken és vitaminokon kívül számos ilyen antigénfehérjét is tartalmaz, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki. A közel három tucat fehérjéből azonban csak három valószínűleg okoz allergiás választ. Ez a kazein, amely 80% -ban tejet, alfa-laktoalbuminot és béta-laktoglobulint tartalmaz.
Kazein, a gyomor sósavjának hatására a fehérjét alvadékgá alakítja. Ennek eredményeként a fehérje lebontása hosszú folyamattá alakul, amelynek során az aminosavak egyenletesen felszabadulnak. A legtöbb kazeint sajtokban, túróban, joghurtban és kefirban találják.
A béta-laktoglobulin. A tej mennyiségi tartalma szerint a második helyen a kazein után - körülbelül 10%. Szinte az összes tejtermék része, és még a bébiételekben is megtalálható. „Szinte” - azért, mert a béta-laktoglobulint eliminálja a hosszan tartó hevítés és az erjesztett tej. Ezért az allergiás emberek biztonságosan enhetnek kemény sajtokat, kefirot vagy túrót.
Alfa-laktoalbumin - Ez egy olyan protein, amely a savófehérjék csoportjába tartozik, és része a tej plazmájának. Tartalma jelentéktelen, az összes tejfehérje kb. 2% -a. A testben az alfa-laktoalbumin részt vesz a laktóz szintézisében, és hőstabil fehérjékre utal, ezért allergén tulajdonságai megmaradnak a tej forrása, pasztörizálása, fagyasztása és erjesztése után. Például súlyos allergiás reakciókat észleltek a bébiételekben, a fagyasztott desszertekben és a tejsavóban ez a protein nagyon alacsony tartalma miatt. Az alfa-laktoalbumin a kecske (ami a kecsketej kereszt-allergiájának oka) és az anyatej fő savófehérje, amelyet a marha-, borjú- és tehéntejtermékekben is megtalálnak..
Természetesen egy tejfehérjére allergiás személynek el kell távolítania az étrendjéből az összes tejet vagy annak nyomait tartalmazó terméket. Mely termékek tartalmazzák ezt a fehérjét, megtalálható a termék összetételére vonatkozó információkban, amelyeket a gyártók a csomagoláson jeleznek..
Itt az elkerülhető ételek és összetevők durva felsorolása emberek, akik allergiásak a tejfehérjere (Ezen termékek visszautasításához egy anyának is szüksége van, aki szoptat egy csecsemőt):
- Tej (bármilyen formában, beleértve a zsírtartalmú, egész, olvadt, szárított, kondenzált, valamint más állatok kecskéjét és tejét - mivel ezekkel szemben a kereszt-allergia kockázata nagyon magas).
- Vaj, ghee.
- Sajt, túró, tejszín
- Kefir, erjesztett sült tej, joghurt, tejföl, joghurt.
- Krémek, dekorációk süteményekhez tej vagy vaj alapján
- Marhahúst, borjúhúst, tejport tartalmazó félkész termékek (gombóc, szelet, palacsinta stb.)
- laktoferrin
- Kazein, kazeinát, kazein-hidrolizátum,
- Laktalbumin, laktalbumin foszfát
- Tejfehérje (fehérje) hidrolizátum (Magasan hidrolizált tejprotein alapú tejfehérje-allergia-mentes készítményt alkalmaznak tehéntejfehérjére allergiás gyermekekben. A részlegesen hidrolizált fehérjealapú termékek bizonyos mennyiségű fehérjeantigént tartalmazhatnak, amelyek allergiás választ okozhatnak)
- Recaldent (rágógumikban, fogfehérítőkben, fogkrémekben használt anyag)
- Tejsavó, tejsavó-hidrolizátum
- Rennin (oltó)
- Zselatin (ez állati eredetű termék, amelynek "összetétele" tartalmazhat marhahúst)
- És még: sütik, sütemények, sütemények (tekercs, kenyér, sütemények stb.), Marshmallowok, fagylalt, csokoládé, tejdesszertek, bébi tejkása.
Ne feledje azt sem, hogy a tejfehérjék nemcsak az ételekben találhatók meg. A kazein megtalálható például a bőrgyógyászatban használt krémekben és kenőcsökben. Ezért el kell olvasnia nemcsak a termékek összetételét, hanem a krémeket, a gyógyszereket, a rágógumekat és a fogkrémeket is..
Először az üzleteknek nagyon aprólékosan meg kell vizsgálniuk az összes termék címkéjét annak összetételére vonatkozóan. De fokozatosan összegyűjti az "engedélyezett" termékek listáját, és a beszerzési folyamat szinte olyan gyors és automatikus lesz, mint korábban. Ugyanakkor örülök, hogy egyre több recept és lehetőség van a tehéntej helyettesítésére.
Azt is szeretnék eloszlatni élelmiszer-tilalom mítoszok, tartalmaz néhány "érthetetlen" komponenst (megtalálhatók a kompozíció leírásában). Tanulmányaik önmagában tisztán tudományos érdeklődésre számot tartanak, de gyakorlati célokra röviden elmondhatjuk, hogy:
A diacetil egy olyan aroma, amely a vaj és a tejfölös illatát adja meg. Ez egy kémiailag létrehozott mesterséges aroma, amely E... kód alatt rejtőzik. A "természetben" a tehénzsírban található. A zsír nem áll kapcsolatban a fehérjékkel (zsírok, fehérjék és szénhidrátok. Az iskolából mindannyian emlékezzünk rá, hogy ezek különböző „dolgok”?)
A laktóz tejcukor, nem tejfehérje. Ezért, ha nincs laktózhiány, használhat laktózt tartalmazó termékeket.
A tagatóz (vagy galaktulóz) édesítőszer. Használja természetes és alacsony kalóriatartalmú cukorpótlóként. A tagatózt laktózból, azaz tejcukorból nyerik. A tejcukor nem tejfehérje. Laktóz-hiány hiányában lehetséges.
Laktulóz - a "természetben" nem fordul elő. Ipari mennyiségekben laktózból (tejcukorból) szintetizálódnak, amelyet viszont sajt savóból, valamint tejtermékek előállításának hulladékából állítanak elő. A laktulóz szennyeződésként galaktózt és laktózt is tartalmazhat, ezért laktóz intoleranciában szenvedő emberek számára ellenjavallt, és nem tejfehérje.
Tejzsír, tejzsír zsírsav-észterei, vajsav (butánsav) (aromaként használva, kódokkal jelölhető, mint pl. "E".) - ezek nem kapcsolódnak a tejfehérjéhez. Az összes zsír az észtereknek nevezett anyagcsoportba tartozik, amelyek alkoholok és savak vegyületei.

Tej és tejtermékek

Tehéntej allergének.

Számos tehéntejfehérje okozhat allergiát, de a legerősebb allergének a kazein és a savófehérjék (alfa-laktalbumin, béta-laktoglobulin; szarvasmarha-szérumalbumin).

Forrásban a kazein nem bomlik és megtartja allergén aktivitását, a béta-laktoglobulin elveszíti allergén tulajdonságait, ha 130 ° C-ra hevítik, az alfa-laktalbumin hőre lágyul, és 56 0 C-ra hevítve elveszíti szenzibilizáló tulajdonságait..

Az emberek számára, akik allergiásak a tehéntejre, nem mindig lehetséges pótolni kecsketejjel vagy más típusú tejjel. Mindenesetre, ha hajlamos az élelmiszer-allergiára a tehéntejfehérjékkel szemben, akkor különös figyelmet kell fordítania az élelmiszer összetételére.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a haszonállatok tenyésztése során idegen anyagok elkerülhetetlenül kerülnek a tejbe. Az antibiotikumokról, peszticidekről, hormonokról és az állattenyésztésben használt egyéb anyagokról beszélünk. Érdemes megjegyezni, hogy bármelyikük, a szervezetbe kerülve, allergiás reakciókat válthat ki. Ebben az esetben a kiütés vagy a dispepsia előfordulása a tejtermék márkájától és tételétől függ..

A tej allergia mellett a tejben található szénhidrátok felszívódásának és lebontásának sajátosságaival (a laktáz enzim hiánya vagy hiánya) összefüggő nemkívánatos reakciókat is meg kell határozni, amelyek fermentopathiával kapcsolatosak..

Tej allergia szoptatás közben.

Az anyatej optimálisan kielégíti az újszülött táplálkozási igényeit. Az anyatej ezen kívül fontos szerepet játszik a gyermek teljes fizikai és szellemi fejlődésében, valamint immunológiai védelem számos tényezőjét tartalmazza..

Az anyatej allergia rendkívül ritka. Ha a szoptatás hátterében a csecsemőnek bármilyen allergiás reakciója van (kiütés, ekcéma, diszpepszia), akkor mindenekelőtt az anya étrendjét kell figyelni: az atópiás reakcióban aktívan részt vevő anyagok átkerülnek a csecsemő anyatejébe ( antitestek, biogén aminok).

Ha a szülők közül legalább az egyiknél allergiás reakciók fordulnak elő, vagy az allergiás várandós anyák a terhesség alatt olyan termékeket használtak, amelyek atópiás tüneteket okoznak, akkor a csecsemő allergia továbbra is méhben található. Ezenkívül a gyermek allergiás fenotípusát krónikus placentális elégtelenségre programozták, amikor az immunválaszrendszer jelentős antigén agressziót tapasztal az anya testéből.

Így a várandós anyáknak terhesség és szoptatás alatt hipoallergén étrendet kell felírniuk, kivéve azokat a termékeket, amelyek potenciálisan magas allergén hatású:

Az étrend mellett a várandós anyának óvatosnak kell lennie olyan termékekkel, amelyek hosszú eltarthatósági ideje alatt sok tartósítószert és táplálékkiegészítőt tartalmaznak, mivel ezek utóbbi gyakran hisztamin-terápiás torszak és provokálják vagy súlyosbítják az allergiás reakciót.

A tej allergia kialakulásának mechanizmusa.

A tej-allergia leggyakoribb oka a tejtermékek korai bevezetése a gyermekek étrendjébe, valamint a tej mint fő étel használata a gyermekek első életévében. Csecsemőknél a gyomor-bélrendszer csak most kezd kialakulni, ezért a tehéntej fehérjét a gyermek testje idegen anyagként érzékeli, és annak beérkezésekor allergiás reakció alakul ki..

Csak hat hónapon keresztül funkcionális, de még mindig éretlen immunrendszer jelenik meg, amely képes az A immunglobulint szekretálni. Addig az A immunglobulin csak az anyatejben található meg, és létrehoz egy védőréteget, amely megakadályozza az allergének felszívódását..

A genetikai hajlamú gyermekek teljesen eltérő immunválaszt eredményezhetnek..

A tej és a tejtermékek helye az étrendben.

A tej értékes tápláló termék, amely fehérjékből, zsírokból, szénhidrátokból, vitaminokból és ásványi anyagokból áll.

A tej 2,7–3,6% fehérjét tartalmaz. A tej és a tejtermékek proteinjei biológiailag értékesek, vagyis olyan esszenciális aminosavakat tartalmaznak, amelyeket az emberi test nem képes szintetizálni. A savófehérjék biológiai értéke magasabb, mint a kazeinnél. A tej allergia esetén a fehérjekomponens megfelelő és teljes helyettesítését kell választani. Lehetséges hús, hal, tojás, allergiás reakció hiányában..

A tejzsírok nagy értékű zsírok, mivel könnyen felszívódnak, mivel emulzióban vannak és könnyen megolvadnak (28-36 ° C hőmérsékleten). Körülbelül 20 zsírsav található a tejzsírokban, beleértve a többszörösen telítetlen olajsavat és az alacsony molekulatömegű zsírsavakat - kapronsav és kaprilsav. A tejnek és a tejtermékeknek jó lipotrop hatásuk van a magas lecitin- és metionintartalom miatt.

A tej szénhidrátjait főként a tejcukor - a laktóz képviseli.

A tej kis mennyiségben tartalmaz A, D, E, B2, B6, B12 vitamint, folsavat, kolint, tartalma az évszaktól, a takarmány jellegétől, az állat fajtájától és számos egyéb októl függ. A tej és tejtermékek az asszimilációhoz optimális arányban tartalmaznak kalciumot és foszfort, valamint sok káliumot és alacsony mennyiségű nátriumot.

A tej allergia klinikai megnyilvánulásai.

Tej vagy tejtermékek bevétele után minden tünet szinte azonnal megjelenik..

  1. Hatalmas regurgitáció etetés után.
  2. Hányinger.
  3. Hasmenés disszeminált vérrel, amely a súlyos tejallergia megbízható diagnosztikai jele.
  4. Kiütés.
  5. Atópiás dermatitis.
  6. Viszkető.
  7. Csalánkiütés.
  8. Gyakori ok nélküli sírás.
  9. Enyhe súlygyarapodás.
  10. Megnövekedett gáztermelés.
  11. Hatalmas nyálka az orrban és a torokban.
  12. zihálás.
  13. Étvágytalanság.
  14. Kiszáradás.

A tejben lévő egyéb allergének, valamint más eredetű allergiák jelenlétében a tejre adott allergiás reakció súlyosbodhat vagy akár paradox is lehet.

Tej allergia diagnosztizálása.

  • Bőrfaktesztek - a leghatékonyabbak a tehéntejfehérjékkel szembeni allergia diagnosztizálásában.
  • A teljes IgE-re vonatkozó vérvizsgálat nem befolyásolja: sajnos, ha egy gyermek bármilyen más típusú allergiától szenved, akkor a teljes immunoglobulin E szintje szintén megemelkedik, tehát nem lehetséges a tejallergiák pontos azonosítása. Mindazonáltal, még a teljes IgE normál értékénél is, allergiás lehet a tehéntej proteinje ellen, súlyosbodás hiányában vagy a betegség alacsony súlyosságával. A tejre kifejtett allergiás reakció mechanizmusának megbízható elemzése elősegíti a specifikus IgE-tej-allergének vérvizsgálatát
  • Eliminációs étrend - megerősíti egy adott termékre adott reakciót.
  • Élelmiszer-provokáció - akkor írják elő, ha az allergia tünetei elmúltak, de az orvosnak meg kell határoznia, hogy ez a reakció társult-e a tej-allergénekhez..

Tej allergia kezelése.

A tehéntejfehérje-allergia első gyanúja esetén ki kell zárni ezt a terméket a gyermek étrendjéből, nemcsak a teljes tejet kell eltávolítani, hanem alaposan meg kell tanulmányozni a keverék összetételét; fokozatosan hozzá kell szokni a gyermeket a savanyútej-keverékekhez, ezeket minimális mennyiségben kell betenni a kiegészítő élelmiszerekbe. A tej-allergének nyomainak jelenlétét minden kétség esetén akkreditált laboratóriumban kell ellenőrizni.

Felhívjuk figyelmét, hogy a tehéntejfehérje nemcsak a tejkészítményekben, hanem a gabonafélékben és a csecsemőpürékben is megtalálható. Ha a gyermek idõsebb korban továbbra is allergiás reakciót folytat a tejfehérjére, akkor ne feledje, hogy a tejet és annak feldolgozott termékeit széles körben használják az élelmiszeriparban, és kenyérben, süteményekben és palacsintákban, néhány levesekben, sonkában és kolbászban, édességekben és még mályvacukrot (a hidrolizált tejfehérjék felvert felületként szolgálnak). Egyes esetekben a tej allergia három év elteltével önmagában is átterjedhet..

Az étrendből származó tej és tejtermékek kivételével az étrend úgy épül fel, hogy figyelembe veszik a biológiailag értékes anyagok, elsősorban a fehérje megfelelő helyettesítését.

A tej-alfa-laktalbumin keresztirányban reagál tojásfehérjével (ovalbumin), és szarvasmarha-savó keresztezett marha- és borjúhús.

Alternatív tejfajták.

Csak az orvos engedélyét követően próbálhatja nem a tehéntejet bevezetni a baba étrendjébe, hanem annak helyettesítői közé.

  • Rizs tej.
  • Zabtej.
  • A szójatej növényi tej, amely akár 40% fehérjét is tartalmaz, valamint az emberi test számára szükséges ásványi anyagok és aminosavak többségét..

Így meglehetősen nehéz elkerülni a tej-allergénekkel való érintkezést, különösen akkor, ha a hőstabil allergénekkel szemben érzékeny. Jelenleg vannak olyan speciális termékek, amelyek nem tartalmazzák a tej fent leírt élelmiszer-allergénjeit. Ezeket a termékeket az allergiamentes online áruházban vásárolhatja meg

F76 allergiás komponens - alfa-laktalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Osztályba tartozó specifikus immunglobulinok mennyiségi meghatározása a vérben

a tehéntej egyik fő allergénje - az alfa-laktalbumin szérumfehérje.

Orosz szinonimák
Specifikus E osztályú immunglobulinok tehén a-laktalbuminhoz.

Szinonimák angol
ImmunoCAPf76 (Cow’milk, Alfa-laktalbumin, nBosd 4), IgE; Tehéntej-alfa-laktalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LactalbuminnBosd4, IgE.

Immunfluoreszcencia reakció háromdimenziós porózus szilárd fázison, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (kilo egység / liter).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Vénás vagy kapilláris vér.

A tanulmány áttekintése

Az allergén egy olyan anyag, amely allergiás reakciót vált ki. Atópiás betegségekben az allergének stimulálják az IgE antitestek képződését, és okozati tényezők az allergiás betegségek klinikai tüneteinek kialakulásában. A vérben található specifikus E immunglobulinok kimutatása egy adott allergénre megerősíti szerepét az I. típusú allergiás reakció kialakulásában (reagin), ami azt jelenti, hogy lehetővé teszi az allergia lehetséges „tettesének” meghatározását és a megfelelő terápiás és megelőző intézkedések felírását..

Az allergén anyag összetétele azonban nem egy, hanem számos fehérjeszerkezet, amelyek allergénekként viselkedhetnek. Egyesek "főbb" - a fő allergének, mások "kisebb" - kisebb jelentőségűek. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a valódi és a kereszt-allergiákat..

Élelmiszer-allergia - Élelmiszer-indukált reakció immunmechanizmusokon alapul. Ez gyakran összekeverhető más okokból (főzés, főzés, termékösszetétel, anyagcsere-rendellenességek, gyomor-bélrendszeri betegségek) társított élelmezés-intoleranciával. Az emberek számára nem allergiás élelmiszerek indokolatlan kizárása, vagy fordítva, azok allergiás jelenlétben való negatív hatása lehet a testre.

Élelmiszer-allergiákat gyakrabban figyelnek meg az első életévben, főleg 3 éves korig. Az egyik leggyakoribb élelmiszer-allergén a tej. A tehéntejre érzékeny gyermekekben az allergia nemcsak a bőr tüneteikel, hanem az emésztőrendszer károsodásával, nátha, az asztma súlyosbodásával, anafilaxiás reakciókkal is megnyilvánulhat. A tehéntejével szembeni túlérzékenység nem mindig tűnik el gyermekkorban, és felnőttkorban vagy egész éven keresztül fennállhat.

A tehéntej mintegy 40 fehérjét tartalmaz, amelyek allergénként működhetnek. A fizikai-kémiai tulajdonságok miatt ezeket kazeinekre (80% tejfehérjék) és savófehérjékre (20%) osztják. A szérum túlnyomórészt globuláris fehérjéket, béta-laktoglobulint és alfa-laktalbuminot, valamint kisebb mennyiségben szarvasmarha savófehérjét, laktoferrinet, immunoglobulinokat tartalmaz. Az alfa-laktalbuminot és a béta-globulint szintetizálják az emlőmirigyekben, és a szarvasmarha szérumfehérje, laktoferrin és immunoglobulinok átjutnak a vérből.

A tejfehérjékre adott antitestválasz különböző emberek között nagyon eltérő, tehát nincs olyan specifikus allergén, amelyet a tehéntej fő allergén tényezőjének lehessen tekinteni. A legtöbb esetben az IgE antitesteket egyszerre detektálják több tejfehérje ellen, amelyek közül a legfontosabbak a kazein (Bosd 8), a béta-laktoglobulin (Bosd 5) és az alfa-laktalbumin (Bosd 4)..

Az alfa-laktalbumin egy monomer, globális, kalcium-kötő protein, amelynek tömege 14,2 kDa, amely a savófehérjék 25% -át és az összes tejfehérje kb. 5% -át teszi ki. Az emlőmirigy szekréciós sejtjeiben szabályozza a laktóz szintézist. A tehén alfa-laktalbumin szerkezete 72% -ban ember, antibakteriális és immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkezik, ami a bébiételek nagyon fontos alkotóeleme. A bébiételek számára speciális keverékek vannak, amelyekben megnő az alfa-laktalbumin koncentrációja és csökken a béta-laktoglobulin.

Egy fehérje allergén hatása a konformációs szerkezetétől függ, és lehetséges más állati fajok alfa-laktalbuminnal való keresztreakció, de nem jól ismert. A béta-laktoglobulinok és az alfa-laktalbumin elleni IgE antitestek az esetek 10% -ában keresztreakciót mutatnak.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az ImmunoCAP módszerrel meghatározza a tehén natív (természetes alapanyagokból származó) allergén - alfa-laktalbumin (nBos d 4) specifikus IgE-jét. Az ImmunoCAP technológián alapuló allergiadiagnózist nagy pontossággal és specifikussággal jellemzik, amelyet úgy érnek el, hogy az IgE antitestek alacsony koncentrációit detektálják nagyon kis mennyiségű beteg vérében. A vizsgálat az immunfluoreszcencia módszeren alapul, amely lehetővé teszi az érzékenység többszörös növelését más diagnosztikai módszerekkel összehasonlítva. Világszerte a specifikus IgE immunglobulin meghatározások akár 80% -át is elvégzik ezzel a módszerrel. Az Egészségügyi Világszervezet és az Allergikusok Világszervezete az ImmunoCAP alkalmazásával végzett diagnosztikát elismeri „arany szabványnak”, mivel ez a technika független tanulmányokban bizonyította pontosságát és stabilitását..

Mire használják a vizsgálatot??

  • Tehéntej szérumfehérjékkel szembeni allergia diagnosztizálása;
  • hidrolizált keverékek kiválasztása kisgyermekek táplálására.

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  • A tehéntejhez való érzékenység;
  • kisgyermekek számára hidrolizált keverékek kiválasztásában;
  • atópiás dermatitisz, urticaria, angioödéma, hörgőasztma, allergiás nátha / kötőhártya-gyulladás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, anafilaxiás sokk és allergiás betegségek egyéb megnyilvánulásainak vizsgálatakor.

Mit jelentenek az eredmények??

Referenciaértékek: Negatív.

A pozitív eredmény okai:

  • a tehéntej egyik fő ("fő") allergénje - alfa-laktalbumin - szenzibilizálása.

A negatív eredmény okai:

  • az allergén szenzibilizációjának hiánya;
  • az allergénrel való érintkezés hosszabb ideig tartó korlátozása vagy kizárása.

Ez a vizsgálat biztonságos a beteg számára a bőrvizsgálatokhoz (invivo) képest, mivel kizárja a beteg érintkezését az allergénrel. Az antihisztaminok és az életkor függvényes tulajdonságai nem befolyásolják a vizsgálat minőségét és pontosságát..

Szintén ajánlott
Klinikai vérvizsgálat leukocita formulával és ESR-rel

[08-017] Összes E szérum immunglobulin (IgE)

[21-673] Allergochip ImmunoCAP

[40-443] Allergiológiai vizsgálat ekcéma szempontjából

[21-713] Allergiás komponens f77 - béta-laktoglobulin nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

[21-712] Allergiás komponens e204 - szarvasmarha-szérumalbumin nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

az E osztályú specifikus immunglobulinok meghatározása más allergénekre

Ki írja elő a tanulmányt??

Allergológus, gastroenterológus, gyermekorvos, bőrgyógyász, pulmonológus, ENT szakember, háziorvos, háziorvos.

Irodalom

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Tej allergének, azok jellemzői és kimutatása az élelmiszerekben: áttekintés. Eur Food Research Tech 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Szarvasmarha-tej-allergén hatás. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Lien EL. Az anyatej-helyettesítő tápszerek megemelt alfa-laktalbumin koncentrációjával. Am J Clin Nutr 2003; 77 (6): 1555S-8S
  4. Permyakov EA, Berliner LJ. Alfa-laktalbumin: szerkezet és funkció. FEBS Lett, 2000, 473 (3): 269-74
  5. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. A szarvasmarha-alfa-laktalbumin és a béta-laktoglobulin közötti közös epitóp bizonyítéka. Biol. Chem., 1998, 379 (12): 1453-6
Hírlevél feliratkozás

Hagyja el e-mailjét, és kapjon híreket, valamint exkluzív ajánlatokat a KDLmed laboratóriumtól

inprise.ru

A legtöbb esetben a fehérje iránti allergia önmagában 2–4 évvel oldódik meg, ennek oka az immunrendszer és a kialakult emésztőrendszer érése. De néha az immunrendszer alfa-laktalbuminnal szembeni túlérzékenysége serdülőkorig vagy egész életig tart. Az események ilyen kedvezőtlen kialakulásának valószínűsége csökkentése érdekében fontos, hogy az e fehérjét tartalmazó termékeket kizárjuk a gyermek étrendjéből..

Milyen ételek tartalmaznak alfa-laktalbuminot?

Ha egy gyermek allergiás erre a fehérjére, fontos tudni, hogy mely ételek tartalmaznak alfa-laktalbuminot, a tehéntej kivételével. A hipoallergén étrend kialakításának fő nehézsége az, hogy minden tehéntejet tartalmazó élelmiszer-készítményt ki kell zárni, nemcsak egészben, hanem szárazon és sűrítve is. Tej- vagy savótartalmú termékek, például fagylalt, pékáruk, édességek stb. Mellett fontos a kolbászok és a marhahús (specifikus fehérjéket tartalmaz) a gyermekmenüből (a tejpor hozzáadása számukra)..

Ha újszülöttnek vagy csecsemőnek keverékeket vagy gabonaféléket választ, akkor a fő kritériumra kell összpontosítania: melyik keverékben nincs alfa-laktalbumin. Az ilyen ételek hipoallergének és nem tartalmaznak tehéntejfehérjéket, vagy hidrolizátumok formájában vannak - részben lebontott proteinek, amelyeket a gyermek immunrendszere kevésbé agresszíven érzékel.

A gyermek étrendjének gondos nyomon követésével az alfa-laktalbuminra adott élelmiszer-allergia valószínűbb, hogy nyom nélkül elmúlik, miután a gyermek emésztőrendszere végül kialakult.

Alfa-laktoglobulin: funkciók és tulajdonságok

Az α-laktoglobulin (lat. lactis-ból - tej, globulus - gömb, -in-szerű) egy globuláris protein, amely a tej plazmájának része és a savófehérjék csoportjába tartozik. Az aminosav-összetétel és a kémiai tulajdonságok szempontjából az α-laktoglobulin hasonló a β-laktoglobulinhoz, ám ezeknek a fehérjéknek a fiziológiás hatása jelentősen különbözik. A testben az alfa-laktoglobulin specifikus funkciót tölt be: részt vesz a laktóz szintézisében. Ezért az ezt a peptidet tartalmazó tejtermékek használata különösen fontos a szoptató anyák számára..

α-laktoglobulin és allergia

Összességében körülbelül 40 fehérjét azonosítanak a tejben, amelyek mindegyike allergiás reakciót válthat ki. A leggyakoribb allergének a kazeinfehérjék és a β-laktoglobulin, az α-laktoglobulinnal szembeni allergiás esetek sokkal ritkábbak. A β-formához képest az α-formát az újszülöttek könnyebben tolerálják, mivel a tej emésztése során a gyomorban lazább alvadékképződés alakul ki, ami nagyban megkönnyíti annak felszívódását..

A legtöbb fehérje, fagyasztva vagy 60-80 ° C-ra hevítve elveszti biológiai aktivitását, de az alfa-laktoglobulin a hőstabil peptidekhez tartozik, ezért allergén tulajdonságai megmaradnak a tej forrása, fagyasztása, pasztőrizálása és erjesztése után. Tehát súlyos allergiás reakciókat észleltek a fehérje rendkívül alacsony tartalmával a bébiételekben, a tejsavóban és a fagyasztott desszertekben.

Hol található az α-laktoglobulin??

Az α-laktoglobulin a kecske- és az anyatej fő savófehérje. A tehéntej fő proteinje a β-laktoglobulin, és az α-forma tartalma jelentéktelen (a laktoproteinek teljes tartalmának kb. 2% -a).

Orvostudományi doktor, professzor, az ENSZ Nemzetközi Információs Akadémia levelező tagja

Olvassa el még:

A kórházba helyezett terhes nők esetében magas a vérrögök kockázata

A hétvégi alvás csökkenti a cukorbetegség kockázatát

Heparin kenőcs kozmetológiában

1 megjegyzés

Az étrend támogatói azt állítják, hogy ez a tej kiváló kalcium-, ásványi anyag- és számos vitamint tartalmaz. A tej jótékony tulajdonságai kedvezően hatnak a csontok, a keringési rendszer működésének megerősítésére és csökkentik a rák kockázatát.

Tehéntej allergia

A tehéntej allergia az ősidők óta ismeretes az emberek számára. Még korunk előtt a nagy ókori görög orvos, Hippokratész leírta ezt a feltételt. Manapság, az orvosi statisztikák szerint a kisgyermekek akár 5% -a tapasztalja meg ezt a betegséget. Felnőttekben a tehéntej valódi allergiája ritka, de sokuk intoleranciát okoz az emésztéséhez szükséges enzimek hiányával..

Tehéntej allergének

Az allergiát a tejben található fehérjék okozzák. Körülbelül 20 különböző típusú fehérje található a tejben, amelyek közül 4 allergénnek tekinthető: ezek kazein, béta-laktoglobulin, alfa-laktalbumin és lipoproteinek.

A tej fő proteinje a kazein, tehéntejében az összes benne levő fehérje több mint 80% -át teszi ki. A kazein megtalálható az összes emlős tejében, tehát ha allergiás rá, a reakciót minden tejre meg lehet figyelni: kecske, kanca stb., Valamint tejtermékekre és sajtokra, mivel ezek szintén megtalálhatók bennük..

A béta-laktoglobulinok szintén valamennyi állat tejének részét képezik, tehéntej összetételükben a fehérjék teljes mennyiségének körülbelül 10% -át teszik ki.

Az alfa-laktalbumin egy fajspecifikus protein, tehát ha az allergiát a test fokozott érzékenysége magyarázza, akkor valószínűleg nem lesz allergia más állatok tejére. Ha azonban reakció lép fel az alfa-laktalbuminra, akkor valószínű, hogy a húsra - a marhahúsra is allergiás reakció lép fel..

A lipoproteineket a "tej" allergének közül a leggyengébbeknek tekintik. Nemcsak a tej és tejtermékek, hanem a vaj részét képezik, és „felelősek” az rá adott allergiákért.

A tejre adott allergiás reakciók típusai

A tehéntejre allergiások körülbelül felén azonnali reakció alakul ki, amely rövid időn belül jelentkezik a tejet tartalmazó termék fogyasztása után: néhány perctől néhány óráig. Lehet, hogy olyan bőrreakciók jelentkeznek, mint például csalánkiütés, allergiás nátha, a hörgőasztma rohama. Ritka esetekben anafilaxiás sokk is kialakulhat..

A betegek másik felében késleltetett típusú reakció lép fel. Az allergiás megnyilvánulások az allergén hatású termék használata után néhány órától 2-3 naptól kezdve fordulnak elő, és leggyakrabban gastrointestinalis tünetekként (hasmenés, hányás) jelentkeznek..

Megelőzés és kezelés

A tehéntejhez kapcsolódó allergiák megelőzésében és kezelésében, mint más típusú allergiákban is, az az, hogy kizárják az allergénnel való érintkezést, azaz nem fogyasztanak tejet és az azt tartalmazó termékeket. Itt áll a legnagyobb nehézség, mivel tejet vagy származékait tartalmazó termékeket (kefir, túró, sajtok, vaj) szó szerint minden lépésben megtalálnak. Vaj tészta és az abból készített sütemények, fagylalt és tejcsokoládé, nem is beszélve mindenféle joghurtról és alvadékról, tejkásaról és tejfölös levestől. Mindezt ki kell zárni az étrendből. Ne feledje azt sem, hogy a tej gyakran része az ilyen termékeknek, ahol egyáltalán nem számítanak rá. Például néhány kolbászhoz hozzáadunk tejport, sok édességhez pedig sűrített tejet. Igen, egyébként a porított és a sűrített tej ugyanolyan teljes allergénkészletet tartalmaz, mint a teljes tej.

Csecsemők számára speciális hipoalergén keverékek vannak szója, kecsketej, savanyú tej alapján. Súlyos esetekben a keverékeket mélyen hidrolizált tejfehérjék alapján használják, amelyek nem tartalmaznak fehérjéket, hanem hidrolizátumaikat, vagyis részleges bomlásukból származó anyagokat. A hidrolizátumokon alapuló keverékek nagyon drágák és nagyon ízlenek, de néha csak az egyetlen megváltásuk.

Sok gyermek 2-3 évvel "kinövi" tejallergiákat, ezt magyarázza a gyomor-bélrendszer érése. De néhány embernél ez az allergia egész életen át tart.

A tehéntej-allergia gyógyszere ugyanazon elveken alapul, mint a többi faj allergia kezelése. Antihisztaminokat írnak elő, valamint olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik az allergia speciális megnyilvánulásait, például a bőrreakciókhoz különféle kenőcsöket. Csak orvos választhat olyan gyógyszereket, amelyek segítenek az Ön esetében.

Számítógép és egészség. Szerzői jog ©

A helyszíni anyagok használata csak a használati feltételek szigorú betartása mellett lehetséges. A webhely anyagainak felhasználása, ideértve a másolást, e megállapodás megsértésével tilos, és az Orosz Föderáció jelenlegi jogszabályaival összhangban felelősséget von maga után. Szigorúan tilos a weboldalon közzétett információkat öndiagnosztikai és önkezelési célokra felhasználni.

Szintén ne felejtsük el megköszönni az orvosokat.

És inni kell valamilyen szorbenst? Köszönet. Elnézést a zavar miatt

Eleonora Vladimirovna, a két éves, 11 hónapos lányom atópiás dermatitisben szenved, allergiás a csirkefehérjére (3,6 NE), tojássárgájára (0,8 NE) és porkakására (0,6 NE). Immunoglobulin összesen 7,46 NE.

De a tejfehérjékkel kapcsolatos helyzet számomra nem világos: tej - 0,2 NE, kazein - 0,1 NE, alfa-laktalbumin - 0,4 NE, béta-laktoglobulin - 0,4 NE.

Az allergológus szerint a tejet nem zárják ki teljesen, hanem főzött vagy savanyú formában fogyasztják. De vajon az alfa-laktalbumin megsemmisül-e, amikor főzött és savanyú? Lehet, hogy végül is a tejtermékeket teljes mértékben ki kell zárni az étrendből, vagy nincs olyan erős reakciónk, hogy egyáltalán kizárjuk a tejtermékeket.?

Tünetek - kiütés, dysbiosis.

Minden nap inni tejet?

F76 allergiás komponens - alfa-laktalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Osztályba tartozó specifikus immunglobulinok mennyiségi meghatározása a vérben

a tehéntej egyik fő allergénje - az alfa-laktalbumin szérumfehérje.

Specifikus E osztályú immunglobulinok tehén a-laktalbuminhoz.

ImmunoCAPf76 (Cow’milk, Alfa-laktalbumin, nBosd 4), IgE; Tehéntej-alfa-laktalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LactalbuminnBosd4, IgE.

Immunfluoreszcencia reakció háromdimenziós porózus szilárd fázison, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (kilo egység / liter).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Vénás vagy kapilláris vér.

A tanulmány áttekintése

Az allergén egy olyan anyag, amely allergiás reakciót vált ki. Atópiás betegségekben az allergének stimulálják az IgE antitestek képződését, és okozati tényezők az allergiás betegségek klinikai tüneteinek kialakulásában. A vérben található specifikus E immunglobulinok kimutatása egy adott allergénre megerősíti szerepét az I. típusú allergiás reakció kialakulásában (reagin), ami azt jelenti, hogy lehetővé teszi az allergia lehetséges „tettesének” meghatározását és a megfelelő terápiás és megelőző intézkedések felírását..

Az allergén anyag összetétele azonban nem egy, hanem számos fehérjeszerkezet, amelyek allergénekként viselkedhetnek. Egyesek "főbb" - a fő allergének, mások "kisebb" - kisebb jelentőségűek. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a valódi és a kereszt-allergiákat..

Élelmiszer-allergia - Élelmiszer-indukált reakció immunmechanizmusokon alapul. Ez gyakran összekeverhető más okokból (főzés, főzés, termékösszetétel, anyagcsere-rendellenességek, gyomor-bélrendszeri betegségek) társított élelmezés-intoleranciával. Az emberek számára nem allergiás élelmiszerek indokolatlan kizárása, vagy fordítva, azok allergiás jelenlétben való negatív hatása lehet a testre.

Élelmiszer-allergiákat gyakrabban figyelnek meg az első életévben, főleg 3 éves korig. Az egyik leggyakoribb élelmiszer-allergén a tej. A tehéntejre érzékeny gyermekekben az allergia nemcsak a bőr tüneteikel, hanem az emésztőrendszer károsodásával, nátha, az asztma súlyosbodásával, anafilaxiás reakciókkal is megnyilvánulhat. A tehéntejével szembeni túlérzékenység nem mindig tűnik el gyermekkorban, és felnőttkorban vagy egész éven keresztül fennállhat.

A tehéntej mintegy 40 fehérjét tartalmaz, amelyek allergénként működhetnek. A fizikai-kémiai tulajdonságok miatt ezeket kazeinekre (80% tejfehérjék) és savófehérjékre (20%) osztják. A szérum túlnyomórészt globuláris fehérjéket, béta-laktoglobulint és alfa-laktalbuminot, valamint kisebb mennyiségben szarvasmarha savófehérjét, laktoferrinet, immunoglobulinokat tartalmaz. Az alfa-laktalbuminot és a béta-globulint szintetizálják az emlőmirigyekben, és a szarvasmarha szérumfehérje, laktoferrin és immunoglobulinok átjutnak a vérből.

A tejfehérjékre adott antitestválasz különböző emberek között nagyon eltérő, tehát nincs olyan specifikus allergén, amelyet a tehéntej fő allergén tényezőjének lehessen tekinteni. A legtöbb esetben az IgE antitesteket egyszerre detektálják több tejfehérje ellen, amelyek közül a legfontosabbak a kazein (Bosd 8), a béta-laktoglobulin (Bosd 5) és az alfa-laktalbumin (Bosd 4)..

Az alfa-laktalbumin egy monomer, globális, kalcium-kötő protein, amelynek tömege 14,2 kDa, amely a savófehérjék 25% -át és az összes tejfehérje kb. 5% -át teszi ki. Az emlőmirigy szekréciós sejtjeiben szabályozza a laktóz szintézist. A tehén alfa-laktalbumin szerkezete 72% -ban ember, antibakteriális és immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkezik, ami a bébiételek nagyon fontos alkotóeleme. A bébiételek számára speciális keverékek vannak, amelyekben megnő az alfa-laktalbumin koncentrációja és csökken a béta-laktoglobulin.

Egy fehérje allergén hatása a konformációs szerkezetétől függ, és lehetséges más állati fajok alfa-laktalbuminnal való keresztreakció, de nem jól ismert. A béta-laktoglobulinok és az alfa-laktalbumin elleni IgE antitestek az esetek 10% -ában keresztreakciót mutatnak.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az ImmunoCAP módszerrel meghatározza a tehén natív (természetes alapanyagokból származó) allergén - alfa-laktalbumin (nBos d 4) specifikus IgE-jét. Az ImmunoCAP technológián alapuló allergiadiagnózist nagy pontossággal és specifikussággal jellemzik, amelyet úgy érnek el, hogy az IgE antitestek alacsony koncentrációit detektálják nagyon kis mennyiségű beteg vérében. A vizsgálat az immunfluoreszcencia módszeren alapul, amely lehetővé teszi az érzékenység többszörös növelését más diagnosztikai módszerekkel összehasonlítva. Világszerte a specifikus IgE immunglobulin meghatározások akár 80% -át is elvégzik ezzel a módszerrel. Az Egészségügyi Világszervezet és az Allergikusok Világszervezete az ImmunoCAP alkalmazásával végzett diagnosztikát elismeri „arany szabványnak”, mivel ez a technika független tanulmányokban bizonyította pontosságát és stabilitását..

Mire használják a vizsgálatot??

  • Tehéntej szérumfehérjékkel szembeni allergia diagnosztizálása;
  • hidrolizált keverékek kiválasztása kisgyermekek táplálására.
  • A tehéntejhez való érzékenység;
  • kisgyermekek számára hidrolizált keverékek kiválasztásában;
  • atópiás dermatitisz, urticaria, angioödéma, hörgőasztma, allergiás nátha / kötőhártya-gyulladás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, anafilaxiás sokk és allergiás betegségek egyéb megnyilvánulásainak vizsgálatakor.

Referenciaértékek: Negatív.

A pozitív eredmény okai:

  • a tehéntej egyik fő ("fő") allergénje - alfa-laktalbumin - szenzibilizálása.

A negatív eredmény okai:

  • az allergén szenzibilizációjának hiánya;
  • az allergénrel való érintkezés hosszabb ideig tartó korlátozása vagy kizárása.

Ez a vizsgálat biztonságos a beteg számára a bőrvizsgálatokhoz (invivo) képest, mivel kizárja a beteg érintkezését az allergénrel. Az antihisztaminok és az életkor függvényes tulajdonságai nem befolyásolják a vizsgálat minőségét és pontosságát..

Klinikai vérvizsgálat leukocita formula és ESR segítségével

Összes szérum immunglobulin E (IgE)

Allergiológiai vizsgálat ekcéma szempontjából

F77 allergiás komponens - nBos d 5, béta-laktoglobulin, IgE (ImmunoCAP)

Az e204 allergiás komponense - szarvasmarha-szérumalbumin nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

az E osztályú specifikus immunglobulinok meghatározása más allergénekre

Ki írja elő a tanulmányt??

Allergológus, gastroenterológus, gyermekorvos, bőrgyógyász, pulmonológus, ENT szakember, háziorvos, háziorvos.

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Tej allergének, azok jellemzői és kimutatása az élelmiszerekben: áttekintés. Eur Food Research Tech 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Szarvasmarha-tej-allergén hatás. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Lien EL. Az anyatej-helyettesítő tápszerek megemelt alfa-laktalbumin koncentrációjával. Am J Clin Nutr 2003; 77 (6): 1555S-8S
  4. Permyakov EA, Berliner LJ. Alfa-laktalbumin: szerkezet és funkció. FEBS Lett, 2000, 473 (3): 269-74
  5. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. A szarvasmarha-alfa-laktalbumin és a béta-laktoglobulin közötti közös epitóp bizonyítéka. Biol. Chem., 1998, 379 (12): 1453-6
Hírlevél feliratkozás

Hagyja el e-mailjét, és kapjon híreket, valamint exkluzív ajánlatokat a KDLmed laboratóriumtól

KDLmed Orvosi Irodák

  • 1. KLINIKA
  • 2. KLINIKA
  • 3. KLINIKA

Kenet: hétfőtől péntekig 7: 30

Kenet: hétfőtől péntekig 7: 30

Pjatygorszk, st. Admiral, 6A

Kenetvétel: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Stavropol, st. Lenin, 301

Kenet: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Nevinnomyssk, st. Gagarina, 19

Kenet: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Nevinnomyssk, st. Gagarina, 60 éves

Kenet: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Neftekumsk, 1. mikrokerület, ul. Dzerzhinsky, 7

Vérvétel: hétfőtől hétfőtől 7 óráig - reggel 9:30 óráig.

Kenet: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Budennovsk, a 11-B rajongók Ave.

Kenet: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Zelenokumsk, st. Gogol, d.83

Kenet: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Kenet: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Essentuki, st. Volodarsky, 32

Kenet: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Georgievsk, st. Lenin, 123/1

Kenet: hétfőtől péntekig 7: 30

Szo - vasárnap 7 :: 30 / vasárnap 7 :: 30

hálás, st. Május napja, 38

Kenetvétel: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Svetlograd, st. Pushkina, 19 (Központ, székesegyház)

Kenetvétel: hétfőtől péntekig 7 :: 00

val vel. Donskoye, st. A komszomoli 19 kongresszusa, 4 A

Kenetvétel: hétfőtől péntekig 7 :: 00

Novoaleksandrovsk, st. Gagarina, 271 (metszéspont a Puskin St.-vel)

Kenetvétel: hétfőtől péntekig 7 :: 00

val vel. Aleksandrovskoe, st. Gagarina, 24

Kenetvétel: hétfőtől péntekig 7 :: 00

val vel. Kochubeyevskoe, st. Bratskaya 98 (TC "TSUM")

Ismét allergia.

Tej allergia gyermekeknél. Források és tünetek

Tejfehérjék, amelyek gyermekeknél allergiát okoznak

Szérumalbumin (szarvasmarha);

Bőrreakciók (kiütések, ekcéma, viszketés stb.);

Emésztőrendszeri rendellenességek (hasi fájdalom, puffadás, émelygés, hasmenés vagy székrekedés stb.).

Légzőrendszeri rendellenességek (asztmás, rhinitis, tüdőgyulladás);

Keringési rendszer betegségei.

Anya nem fog hiányozni

nők a baby.ru oldalon

Terhesség-naptárunk felfedi a terhesség minden szakaszának jellemzőit - ez egy rendkívül fontos, izgalmas és új időszak az életében..

Megmondjuk neked, mi fog történni a jövőbeni gyermekével és neked negyven hét alatt..

Alfa-laktoglobulin allergia

Allergia alfa-laktoglobulinnal, búzával és gombákkal szemben

DD! A lányom, aki 4,5 éves volt, súlyos hasi fájdalommal bírt minden étkezés után, és még egy végtelenül visszatérő allergiában is, nem értem, mi miatt szenvedett, úgy döntött, hogy átadja az allergéneket: 1. Alfa-laktolgobulin - 0,84, 2.0 osztály (mérsékelten emelkedett szint) 2. Tej - 0,54, 1.5. Osztály (küszöbszint) 3. gomba Alternaria Alternaria - 0,81, 2.0 osztály (halott. megemelkedett szint) 4. Búzaliszt - 0,68, 1.9 osztály (küszöbszint) A kérdés a következő: ilyen mutatókkal kell-e a gyermeknek teljes mértékben kizárnia az összes tejterméket? vagy bármilyen savanyú tej.

Allergiás anyák, mit kell tenni, mindenre allergia! Hogyan kell etetni a babát?.

Ülök és sírok, bár nem könnyebben segítek neked, de nem tudom, mit tegyek. A gyermek 8 hónapos. Vért adományozott allergének számára. Eredmény: tehéntej, alfa-béta-laktoglobulinok, kazein, a gabonaportok (vagyis az összes gabonafélék), a búza, a tojássárgája és a fehérje keveréke annyira skálán nem jelenik meg. Nincs allergia a burgonya, a sárgarépa, a szója, a marhahús és mindenféle ostobaság, például méhek és szúnyogok, méz, citrusfélék ellen. A panel gyermekkori, csak 30 allergén van. A gyerek ma nem híz, 7,5. Eszünk kecsketejet, brokkolit, karfiolot, káposztát. Kihúzódik úgy, hogy számomra úgy tűnik, hogy hamarosan nincs élő hely az arcon. Az Advantan sokáig nem segít, valószínűleg már így van a kecskén, bár korábban.

Nos, ez az allergiákról szól.

Minden út az ALLERGOmama közösséghez vezet. Sok kérdés halmozott fel. és már van saját tapasztalataim az allergia leküzdésében. Egyszer találkoztam egy olyan kifejezéssel az interneten: "Az allergia nem betegség, hanem életmód." Ezzel a kifejezéssel valahogy könnyebb lett.

Atópiás dermatitis - valódi vérnyomás!

Már írtunk az arcomról. Már 6 hónaposak vagyunk, egy hónapig az IW-n dolgozunk, olyan kiegészítő ételeket vezettünk be, mint például a növényi csontvelő, a brokkoli és a karfiol; rizs és hajdina gabonafélék (mindent magam főzök). Nem adok nekik almát, körtét és aszalt szilvát, amelyek azonnal szemeimben pirossá válnak (((Időnként laktobifidobaktériumokat és enterosgel-et iszunk. Diszbakteriózist kezeltünk, várjunk egy második elemzésre.) Adományoztuk a teljes E 116 immunglobulint és tej allergénjeit: kazein, alfa A β-laktobulmin és a béta-laktoglobulin negatív. Az arcuk állandóan vörös, a hormonos kenőcsök, például a comfoderm, afloderm és advantan nem.

Allergén teszt eredményei

Az eredmények jöttek. Allergiások vagyunk a macskákra, a tejre és az alfa-laktalbuminra (tehénfehérje). Röviden: a tehénfehérje kiesett. Minden más (23 allergén) tiszta (búza, rozs, hajdina, alma, házpor, akár tojás! Sárgarépa stb.) A kazeinnel és a béta-laktoglobulinnal sem reagál. Egyébként abbahagytam a vásárolt kenyér adását, a bőr helyzete jobb lett. hogy vannak valamilyen adalékanyagok a gyári kenyérben, mert nincs allergia a búzára, a sóra vagy a vízre (kenyérösszetétel). Tegnap a foltok visszatértek (még a zirteknél is).

Allergia a kazeinnal és az alfa-béta laktoglobulinnal szemben

A gyermekgyógyászati ​​panelt allergiások szempontjából tesztelték, és a következőkre derült fény: 0,19, 0,5 osztályú macska 0,13, 0,3 osztály, kutya 0,16, 0,4. Osztály Tej 0,42, 1.2. Osztály Alfalaktoglobulin 1.01, 2.1. Osztály. Betalaktoglobulin 0.24, 0.6. Osztály Kazein 0,30, 0.8. Osztály Tojásfehérje 0.19, osztály 0.5 Mindez a kacsavadászat idején kezdődött, otthon volt egy felfújható trambulin (volt specifikus szaga), és este a kacsa sziszeg, reggel, amikor a fiam teljesen kiütötte, arca felduzzadt, egy nap később megfojtották, a kórházban nem tudtak semmit. sokkban attól tartok, hogy a fiú nyolc hónapon belül második alkalommal fullad, az orvosok nem mondnak semmit

Allergia és immunitás

Jó napot! Megpróbáltam csatlakozni az Allergomama közösséghez, de valamilyen okból tartósan nem kapcsolódtak össze. Mindent megpróbálok megírni a kezdetektől fogva és részletesen, örülök a „tapasztalt” tippeinek és történeteinek.

Ismerve a mamákat, segít! Gluténmentes

Jó napot! Segítsen megérteni. Vizsgálták a gliadin, a cialicia vizsgálatát, az orvos azt mondta, hogy nem, az egyik AHA-index szerint az igG-143.2 allergiát azonosított a gluténre, a többi normális. Egy hónapig eliminálta az összes glutént, a dermatitis egy héten belül elmúlt. Gyermekgyógyászati ​​panelt készítettek az allergénekről és megmutatják a búzaliszt-0 értéket. Hogy hogy? Nincs allergia? De allergiát mutat a tej-2, a kazein-1.3, az alfa-laktoglobulin-2.7 ellen. Nem értem, lehet-e most kenyérünk? De mi van a gliadin elemzésével, vagy azzal, hogy diétára ültek, letették, vagy egyszerűen nem mutatták meg? Menj körül, attól tartok.

Átadta az allergéneket

Adományozott vér allergénekért, gyermekgyógyászati ​​testület. (asztmás fia) ma 1,9 fia

Allergia a kazeinnel és az alfa-laktoglobulinnal szemben

DD! Egy 2 éves gyermeknek atópiás asztmát diagnosztizáltak. Eredmények az allergénekkel kapcsolatban. A következőket azonosították: 1. Alfa-laktolgobulin - 0,99, 2.1 osztály (közepesen megemelkedett szint) 2. Tej - 0,63, 1,8 osztály (küszöbszint) 3. Kazein - 1,26, 2.2 osztály (halott. Megnövekedett szint). A kérdés: mutatók alapján a gyermeknek teljes mértékben ki kell zárnia az összes tejterméket? vagy savanyíthat tejet, vagy forralhatja a tejet 15 percig. Előre köszönöm mindenkinek! Ui Mindannyian sokkban vagyunk, gondoltunk a porra vagy.

Wari allergiás

Az Invitro-ban Varyusha-val átadtuk az összes immunoglobulint, gyermekgyógyászati ​​panelt, rhinocytogram-ot. Az eredmények megdöbbentnek: az összes IgE = 423, legfeljebb 60, az arány nagyon magas, tehát a lányom allergiás ember, és csak erről tudtam meg. A rhinocytogram azt mutatja, hogy a rhinitisünk allergiás jellegű is. Most az életünk drámaian megváltozik. Kiderült, hogy az immunrendszer folyamatosan küzd az allergénekkel, ezért nagyon gyengült. Ezért Varenok olyan gyakran beteg. Igen, még az allergiás nátha is itt van a takonunk, amely szintén rossz.

NANNY: Fontos tények a természetes kecsketejkeverékekről.

1. A NANNI tejkészítmények teljesen adaptált kazein-formulak, amelyeket az orosz törvényeknek az anyatej-helyettesítők összetételére vonatkozó követelményeivel összhangban állítottak elő. 2. 13 év az orosz piacon! A NENNI tejkészítményt több mint 20 éve sikeresen használják gyermekek táplálására, például az Egyesült Királyságban, Franciaországban, Olaszországban, Németországban, Új-Zélandon, Ausztráliában és Dél-Koreában. 2000 óta a NENNI keverékeket sikeresen értékesítették az orosz piacon. 3. NANNY - az egyetlen kecsketej-keverék az orosz piacon, amelyet természetes kecsketejből készítenek.

IgE vérvizsgálat - hogyan lehet megérteni és hová kell továbbmenni

Egy hónappal ezelőtt elvégeztük az allergének vérvizsgálatát, de az összes kéz nem nyúlt el íráshoz. Néhány pótdíjat átadtunk az Invitro + számára a gyermekgyógyászati ​​panelt. allergének, kb. 6500 jött ki (hirtelen ki érdekel). Kicsi helyi bőrpír és rozsda volt (nem sok !!). Eredményeink a következők: IgE összesen 87 * egység / ml (referenciaértékek kemilumineszcens immunoassay.

Vizsgálati anyag Vérszérum

Az IgG osztályú immunglobulinok meghatározása az egyik legerősebb tehéntej-allergén - béta-laktoglobulin alapján.

Lásd még a 649. béta-laktoglobin, IgE teszt (Élelmiszer - béta-laktoglobulin, IgE, F77).

A béta-laktoglobulin a tehéntej egyik proteinje. Az anyatejben nincs. Ez az egyik legerősebb allergén az tehéntejfehérjék között. 20 percig forraljuk. Az érzékenység még méhben is fordulhat elő, terhesség alatt történő visszaélés vagy tejtermékek szoptatás ideje alatt..

Az ilyen allergia leggyakoribb klinikai megnyilvánulása a bőr megnyilvánulása (viszkető kiütés, ekcéma, dermatitis), gastroenterikus tünetek (hasi fájdalom, hányás, hasmenés, puffadás és székrekedés), néha légzési tünetek (köhögés, asztma rohamok, rhinitis). Ha tehéntejre allergiás, marhahús fogyasztásakor kereszt-allergiás reakció fordulhat elő.

Az élelmiszer-allergia eseteinek döntő többsége IgE-közvetített allergiás reakció. Az alapvető laboratóriumi diagnosztikai allergiatermékek a specifikus IgE antitestek kimutatásán alapulnak a vérben (lásd a specifikus IgE meghatározását).

Az IgG antitesteket gyakran találják élelmiszer-allergiákban; a kimutatott IgG-k nem feltétlenül reagálnak ugyanazon fehérjékre, mint az IgE; szerepük nem teljesen tisztázott. Potenciálisan részt vehetnek az élelmiszer-túlérzékenységi reakciókban: kimutatták, hogy a hízósejtek és a bazofilok degranulációját nemcsak az IgE és antigén komplexei, hanem más ingerek is indukálhatják, például a C3a és C5a anaphylotoxinok, amelyek alternatívák során keletkeznek (IgG4 részt vesznek) vagy klasszikus ( érintett IgG1, IgG2, IgG3) komplement aktiválási útvonalak.

De az is ismert, hogy az allergén elleni IgG antitestek az antitestek blokkolásának funkcióját is elláthatják, amelyek csökkentik az allergiás reakciók súlyosságát, amelyek a specifikus IgE részvételével jelentkeznek. Az élelmiszer-allergénekkel szembeni IgG-ellenanyagok egészséges emberekben találhatók, mint bizonyíték az egyes élelmiszerek fokozott fogyasztásában, nincsenek nekik allergia.

Vitatható az a diagnosztikai érték, hogy az a beteg vérében megnövekedett mennyiségű IgG-t észlel az élelmiszer-allergénekhez. Az élelmiszer-allergének IgG-tesztelését általában az IgE-tesztelésen felül végzik annak érdekében, hogy az étrend-változtatáshoz optimálisan válasszák az egyes élelmiszer-összetevők kizárásával vagy elforgatásával, ami jelentősen javíthatja a beteg állapotát.

A teszteredmények hozzárendelését és értelmezését olyan szakembernek kell elvégeznie, aki képviseli a vizsgálat korlátait, és ezt a klinikai és anamnestikus adatokkal, valamint más tesztek eredményeivel összefüggésben veszi figyelembe..

Célszerű, ha az utolsó étkezés után 4 órával ellenáll, nincs kötelező követelmény. A vizsgálatot nem kívánatos elvégezni a glükokortikoid hormon készítmények használatának hátteréről (konzultálnia kell az allergológussal az abbahagyás javasolhatóságával kapcsolatban). Az antihisztaminok nem befolyásolják az eredményt.

A kinevezés indikációi

  • Az egyes allergének potenciális patogenetikai szerepének meghatározására irányuló tanulmánykészletben (az IgE antitestek vizsgálatán kívül).
  • Annak érdekében, hogy táplálékot válasszon az élelmiszer-összetevőkkel szemben túlérzékeny betegek számára.

A kutatási eredmények értelmezése információkat tartalmaz a kezelõ orvos számára, és nem jelent diagnózist. Az ebben a szakaszban szereplő információk nem használhatók fel öndiagnózishoz és öngyógyításhoz. Az orvos pontos diagnosztizálást végez mind a vizsgálat eredményei, mind a más forrásokból származó információk alapján: történelem, más vizsgálatok eredményei stb..

Mérési egységek az INVITRO laboratóriumban: mg / l. Az eredmények értelmezése: referenciaértékek.

Osztályba tartozó specifikus immunglobulinok mennyiségi meghatározása a vérben

a tehéntej egyik fő allergénje - a savófehérje béta-laktoglobulin.

Orosz szinonimák
Specifikus E osztályú immunglobulinok a tehén a-laktoglobulinhoz.

Szinonimák angol
ImmunoCAPf77 (tehéntej, béta-laktoglobulin, nBosd 5), IgE; Tehéntej? -Laktoglobulin (nBosd5), IgEAbinSerum; ? - Lactoglobulin nBos d5, IgE.

Immunfluoreszcencia reakció háromdimenziós porózus szilárd fázison, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (kilo egység / liter).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Vénás vagy kapilláris vér.

A tanulmány áttekintése

Az allergén egy olyan anyag, amely allergiás reakciót vált ki. Atópiás betegségekben az allergének stimulálják az IgE antitestek képződését, és okozati tényezők az allergiás betegségek klinikai tüneteinek kialakulásában. A vérben található specifikus E immunglobulinok kimutatása egy adott allergénre megerősíti szerepét az I. típusú allergiás reakció kialakulásában (reagin), ami azt jelenti, hogy lehetővé teszi az allergia lehetséges „tettesének” meghatározását és a megfelelő terápiás és megelőző intézkedések felírását..

Az allergén anyag összetétele azonban nem egy, hanem számos fehérjeszerkezet, amelyek allergénekként viselkedhetnek. Egyesek "főbb" - a fő allergének, mások "kisebb" - kisebb jelentőségűek. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a valódi és a kereszt-allergiákat..

Élelmiszer-allergia - Élelmiszer-indukált reakció immunmechanizmusokon alapul. Ez gyakran összekeverhető más okokból (főzés, főzés, termékösszetétel, anyagcsere-rendellenességek, gyomor-bélrendszeri betegségek) társított élelmezés-intoleranciával. Az emberek számára nem allergiás élelmiszerek indokolatlan kizárása, vagy fordítva, azok allergiás jelenlétben való negatív hatása lehet a testre.

Élelmiszer-allergiákat gyakrabban figyelnek meg az első életévben, főleg 3 éves korig. Az egyik leggyakoribb élelmiszer-allergén a tej. A tehéntejre érzékeny gyermekekben az allergia nemcsak a bőr tüneteikel, hanem az emésztőrendszer károsodásával, nátha, az asztma súlyosbodásával, anafilaxiás reakciókkal is megnyilvánulhat. A tehéntejével szembeni túlérzékenység nem mindig tűnik el gyermekkorban, és felnőttkorban vagy egész éven keresztül fennállhat.

A tehéntej mintegy 40 fehérjét tartalmaz, amelyek allergénként működhetnek. A fizikai-kémiai tulajdonságok miatt ezeket kazeinekre (80% tejfehérjék) és savófehérjékre (20%) osztják. A szérum túlnyomórészt globuláris fehérjéket, béta-laktoglobulint és alfa-laktalbuminot, valamint kisebb mennyiségben szarvasmarha savófehérjét, laktoferrinet, immunoglobulinokat tartalmaz. Az alfa-laktalbuminot és a béta-globulint szintetizálják az emlőmirigyekben, és a szarvasmarha szérumfehérje, laktoferrin és immunoglobulinok átjutnak a vérből.

A tejfehérjékre adott antitestválasz különböző emberek között nagyon eltérő, tehát nincs olyan specifikus allergén, amelyet a tehéntej fő allergén tényezőjének lehessen tekinteni. A legtöbb esetben az IgE antitesteket egyszerre detektálják több tejfehérje ellen, amelyek közül a legfontosabbak a kazein (Bosd 8), a béta-laktoglobulin (Bosd 5) és az alfa-laktalbumin (Bosd 4)..

A béta-laktoglobulin egy 18,3 kDa tömegű lipokalin családból származó protein, amely az összes savófehérje 50% -át és a teljes tejfehérjék 10% -át teszi ki. Rezisztens a gyomor-bél traktus számos enzimjének hatására, és valószínűleg részt vesz az A-vitamin és a retinol vékonybélben történő szállításában. Az anyatejben nincsenek béta-globulinok. Nagyon hidrolizált keverékekben a béta-laktoglobulint alacsony vagy nyomnyi mennyiségben tartalmazzák, részlegesen hidrolizált keverékekben a koncentráció sokkal nagyobb. A béta-laktoglobulin allergén tulajdonságai megmaradnak még hőkezelés, a tej pasztőrözése után is, de a tejsav termékek csökkenése az erjedés során (például kefirban, joghurtban).

A tehéntej béta-laktoglobulinjának keresztreakciója lehet más állati fajok tejfehérjéivel. A béta-laktoglobulinok és az alfa-laktalbumin elleni IgE antitestek az esetek 10% -ában keresztreakciót mutatnak.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az ImmunoCAP módszerrel meghatározza a tehén natív (természetes alapanyagokból származó) allergén - béta-laktoglobulin (nBos d 5) specifikus IgE-jét. Az ImmunoCAP technológián alapuló allergiadiagnózist nagy pontossággal és specifikussággal jellemzik, amelyet úgy érnek el, hogy az IgE antitestek alacsony koncentrációit detektálják nagyon kis mennyiségű beteg vérében. A vizsgálat az immunfluoreszcencia módszeren alapul, amely lehetővé teszi az érzékenység többszörös növelését más diagnosztikai módszerekkel összehasonlítva. Világszerte a specifikus IgE immunglobulin meghatározások akár 80% -át is elvégzik ezzel a módszerrel. Az Egészségügyi Világszervezet és az Allergikusok Világszervezete az ImmunoCAP alkalmazásával végzett diagnosztikát elismeri „arany szabványnak”, mivel ez a technika független tanulmányokban bizonyította pontosságát és stabilitását..

Mire használják a vizsgálatot??

  • Tehéntej szérumfehérjékkel szembeni allergia diagnosztizálása;
  • hidrolizált keverékek kiválasztása kisgyermekek táplálására.

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  • A tehéntejhez való érzékenység;
  • kisgyermekek számára hidrolizált keverékek kiválasztásában;
  • atópiás dermatitisz, urticaria, angioödéma, hörgőasztma, allergiás nátha / kötőhártya-gyulladás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, anafilaxiás sokk és allergiás betegségek egyéb megnyilvánulásainak vizsgálatakor;

Mit jelentenek az eredmények??

Referenciaértékek: Negatív.

A pozitív eredmény okai:

  • a tehéntej egyik fő ("fő") allergénjének - béta-laktoglobulinnak - szenzibilizálása.

A negatív eredmény okai:

  • az allergén szenzibilizációjának hiánya;
  • az allergénrel való érintkezés hosszabb ideig tartó korlátozása vagy kizárása.

Ez a vizsgálat biztonságos a beteg számára a bőrvizsgálatokhoz (invivo) képest, mivel kizárja a beteg érintkezését az allergénrel. Az antihisztaminok és az életkor függvényes tulajdonságai nem befolyásolják a vizsgálat minőségét és pontosságát..

Összes szérum immunglobulin E (IgE)

Allergiológiai vizsgálat ekcéma szempontjából

F76 allergiás komponens - alfa-laktalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Az e204 allergiás komponense - szarvasmarha-szérumalbumin nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

az E osztályú specifikus immunglobulinok meghatározása más allergénekre

Ki írja elő a tanulmányt??

Allergológus, gastroenterológus, gyermekorvos, bőrgyógyász, pulmonológus, ENT szakember, háziorvos, háziorvos.

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Tej allergének, azok jellemzői és kimutatása az élelmiszerekben: áttekintés. Eur Food Research Tech 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Szarvasmarha-tej-allergén hatás. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Makinen-Kiljunen S, Sorva R. Szarvasmarha-béta-laktoglobulin-szintek csecsemők etetésére szolgáló hidrolizált protein-tápszerekben. Clin Exp Allergy, 1993; 23 (4): 287-91
  4. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. A szarvasmarha-alfa-laktalbumin és a béta-laktoglobulin közötti közös epitóp bizonyítéka. Biol. Chem., 1998, 379 (12): 1453-6

Az egyik első javaslat, amelyet az élelmiszer-allergiás gyermekek szülei kapnak, hogy „tejet zár ki az étrendből!” És ez nem véletlen. A tehéntej fehérje (BKM) a fő allergén kisgyermekekben (az allergiák gyakorisága a különböző országokban 1,1 - 2,8% az összes gyermek között). Adataink szerint az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek 45% -ánál van specifikus IgE a BMD-re.

A tehéntej körülbelül 20 fehérjét tartalmaz, amelyek IgE termelést okozhatnak a csecsemőben. Az irodalom szerint a kazein és a savófehérjék rendelkeznek a legtöbb allergén tulajdonságokkal: α-laktoalbumin, β-laktoglobulin, szarvasmarha-szérumalbumin

A β-laktoglobulin a leginkább allergén protein, amely fajspecifikus (csak a tehéntejben található meg). Ez a fehérje hőstabil, azaz forráspont nem pusztítja el ezt a fehérjét.

Az α-laktoalbumin egy fajspecifikus, hőre labilis protein, amely főzve habokra kerül. Ennek a proteinnek a jellemzője a tojásfehérjékkel való keresztezett allergia..

A szarvasmarha-szérumalbumin egy hőre lágyuló protein, amely a tejelő szarvasmarha húsában található..

A kazein egy nem-specifikus protein, amely más állatok tejében található. A kazein hőstabil fehérje, és a gyomor savas környezetében is stabil.

Így a táplálkozási ajánlások a BMD-re adott allergiák spektrumától függenek. Tehát, ha egy gyermek allergiás a szérumalbuminra, a tejelő szarvasmarha húst kizárják az étrendből, és a tejtermékeket hőkezelték. Sajnos csecsemőkben ritkán allergiás csak egy proteinre, gyakrabban (az adatok szerint 65% -ukban) 2-3-ra. Ezért a klinika jelenlétében és a BMD-vel szemben érzékenyített kisgyermekek számára terápiás táplálékot írnak elő (speciális keverékek).

Emlékeztetni kell arra, hogy a szoptatott gyermekek élelmezési allergiáinak kimutatása esetén, tekintettel az anyatej egyedi tulajdonságaira, azt a lehető legnagyobb mértékben meg kell őrizni a baba táplálékában! A szoptató anyának hipoallergén étrendet írnak elő, miközben az étkezési korlátozások mértéke és a termékkészlet meglehetősen egyéni, és elsősorban a csecsemő allergiájának klinikai megnyilvánulásainak súlyosságától függ. Az anyatej hiányában vagy hiányában a BMD-ra allergiás gyermekek táplálkozásában tejmentes terápiás keverékeket (hidrolizátumokat) használnak. A hidrolizált fehérjék allergén tulajdonságai 300-1000-szer csökkennek a BCM-hez viszonyítva.

A tejfehérje hasadás mértékétől függően a keverékeket nagy vagy részleges hidrolízise alapján izolálják. A tejfehérje részleges hidrolízisén alapuló (profilaktikus) keverékeket írnak elő a magas kockázatú csoportok gyermekeinek allergiás betegségek megelőzésére, az atópia kialakulása, valamint a dermatitisz enyhe megnyilvánulása esetén. Ezek a keverékek tartalmazzák a „GA” előtaggal ellátott keverékeket („Bellact-GA”, „NAS GA”, „Hipp GA”, „Nutrilon GA”, „Humana GA”).

A BCM-elleni allergia klinikai megnyilvánulásainál keverékeket írnak elő a tejfehérje (gyógyászati) teljes hidrolízise alapján. A kezdeti szubsztráttól függően ezeket a keverékeket 2 típusra osztják: hidrolizált savófehérjék vagy kazein. Előnyben részesítjük a savófehérjék teljes hidrolizátumát, mint fiziológiásabb tulajdonságokat ("Alphara", "Frisopep", "Nutrilon Pepti Allergia"). Élelmiszer-allergia súlyos formáiban a kazein-hidrolizátumok előnyösek (Frisopep AS, Pregestimil, Nutramigen).

Jelenleg a Neocate megjelent a piacon. Ez a keverék az atópiás dermatitisz súlyos megnyilvánulása esetén és a terápiás hidrolizátumok hatásának hiányában szenvedő gyermekek számára javasolt..

A tejfehérje hidrolízisén alapuló keverékek használatának jellemzői

1. A keveréket fokozatosan (3-5 napon belül) vezetik be a gyermek étrendjébe. Tekintettel a keverék keserű ízére (a fehérjebomlás miatt), először a kezelési keveréket adják, majd a gyermeket etetik az előző keverékkel.

2. A folyékony zöld széklet megjelenése normális reakció, és a bél hidrolizátumhoz való alkalmazkodásával jár. Általában egy hónapon belül a széklet normalizálódik..

3. A keverék hatását legkorábban a beadást követő 2-3 hét elteltével kell értékelni, ne rohanjon a keverék cseréje hatás hiányában.

4. A kezelési keverék alkalmazásának időtartama a BCM-elleni allergia súlyosságától függ, és legalább 6 hónap.

Emlékeztetni kell arra, hogy az adott gyermek számára alkalmazott keveréket csak az orvos választja ki, miután megvizsgálta a gyermeket, és megismerte a kórtörténetét.!

A cikket elkészítette: Dmitrij BUZA, a legmagasabb kategóriájú allergológus-immunológus, orvostudományi jelölt, az UZ minszki „4. városi gyermekklinikai kórház” allergológiai osztályának vezetője.

Forrásban a kazein nem bomlik és megtartja allergén aktivitását, a béta-laktoglobulin elveszíti allergén tulajdonságait, ha 130 ° C-ra hevítik, az alfa-laktalbumin hőre lágyul, és 56 0 C-ra hevítve elveszíti szenzibilizáló tulajdonságait..

Az emberek számára, akik allergiásak a tehéntejre, nem mindig lehetséges pótolni kecsketejjel vagy más típusú tejjel. Mindenesetre, ha hajlamos az élelmiszer-allergiára a tehéntejfehérjékkel szemben, akkor különös figyelmet kell fordítania az élelmiszer összetételére.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a haszonállatok tenyésztése során idegen anyagok elkerülhetetlenül kerülnek a tejbe. Az antibiotikumokról, peszticidekről, hormonokról és az állattenyésztésben használt egyéb anyagokról beszélünk. Érdemes megjegyezni, hogy bármelyikük, a testbe kerülve, okká válhat. Ebben az esetben a kiütés vagy a dispepsia előfordulása a tejtermék márkájától és tételétől függ..

A tej allergia mellett meg kell határozni a tejben található szénhidrátok felszívódásának és lebontásának sajátosságaival (laktáz hiány vagy hiány) összefüggő nemkívánatos reakciókat, amelyek a.

Tej allergia szoptatás közben.

Az anyatej optimálisan kielégíti az újszülött táplálkozási igényeit. Az anyatej ezen kívül fontos szerepet játszik a gyermek teljes testi és szellemi fejlődésében, és számos tényezőt tartalmaz.

Az anyatej allergia rendkívül ritka. Ha a szoptatás hátterében a csecsemőnek bármilyen allergiás reakciója van (kiütés, ekcéma, diszpepszia), akkor mindenekelőtt az anya étrendjét kell figyelni: az atópiás reakcióban aktívan részt vevő anyagok átkerülnek a csecsemő anyatejébe (,).

Ha a szülők közül legalább az egyiknél allergiás reakciók fordulnak elő, vagy az allergiás várandós anyák a terhesség alatt olyan termékeket használtak, amelyek atópiás tüneteket okoznak, akkor a csecsemő allergia továbbra is méhben található. Ezenkívül a gyermek allergiás fenotípusát krónikus placentális elégtelenségre programozták, amikor az immunválaszrendszer jelentős antigén agressziót tapasztal az anya testéből.

Így a várandós anyáknak terhesség és szoptatás alatt hipoallergén étrendet kell felírniuk, kivéve azokat a termékeket, amelyek potenciálisan magas allergén hatású:

  • teljes tehéntej;
  • hal, kagyló és rákfélék;

Az étrend mellett a várandós anyának óvatosnak kell lennie olyan termékekkel, amelyek hosszú eltarthatóságukban és sok tartósítószert tartalmaznak, mivel ezek utóbbi gyakran allergiás reakciót idéznek elő vagy súlyosbítanak.

A tej allergia kialakulásának mechanizmusa.

A tej-allergia leggyakoribb oka a tejtermékek korai bevezetése a gyermekek étrendjébe, valamint a tej mint fő étel használata a gyermekek első életévében. Csecsemőknél a gyomor-bélrendszer csak most kezd kialakulni, ezért a tehéntej fehérjét a gyermek testje idegen anyagként érzékeli, és annak beérkezésekor allergiás reakció alakul ki..

Csak hat hónapon keresztül funkcionális, de még mindig éretlen immunrendszer jelenik meg, amely képes az A immunglobulint szekretálni. Addig az A immunglobulin csak az anyatejben található meg, és létrehoz egy védőréteget, amely megakadályozza az allergének felszívódását..

A genetikai hajlamú gyermekek teljesen eltérő immunválaszt eredményezhetnek..

A tej és a tejtermékek helye az étrendben.

A tej értékes tápláló termék, amely és.

A tej 2,7–3,6% fehérjét tartalmaz. A tej és a tejtermékek proteinjei biológiailag értékesek, vagyis olyan esszenciális aminosavakat tartalmaznak, amelyeket az emberi test nem képes szintetizálni. A savófehérjék biológiai értéke magasabb, mint a kazeinnél. A tej allergia esetén a fehérjekomponens megfelelő és teljes helyettesítését kell választani. Lehetséges, allergiás reakció hiányában.

A tejzsírok nagy értékű zsírok, mivel könnyen felszívódnak, mivel emulzióban vannak és könnyen megolvadnak (28-36 ° C hőmérsékleten). Körülbelül 20 zsírsav található a tejzsírokban, beleértve a többszörösen telítetlen olajsavat és az alacsony molekulatömegű zsírsavakat - kapronsav és kaprilsav. A tejnek és a tejtermékeknek jó lipotrop hatásuk van a magas lecitin- és metionintartalom miatt.

A tej szénhidrátjait főként a tejcukor képviseli -.

A tej allergia klinikai megnyilvánulásai.

Tej vagy tejtermékek bevétele után minden tünet szinte azonnal megjelenik..

  1. Hatalmas regurgitáció etetés után.
  2. Hányinger.
  3. Hasmenés disszeminált vérrel, amely a súlyos tejallergia megbízható diagnosztikai jele.
  4. Kiütés.
  5. Gyakori ok nélküli sírás.
  6. Enyhe súlygyarapodás.
  7. Megnövekedett gáztermelés.
  8. Hatalmas nyálka az orrban és a torokban.
  9. zihálás.
  10. Étvágytalanság.
  11. Kiszáradás.

A tejben lévő egyéb allergének, valamint más eredetű allergiák jelenlétében a tejre adott allergiás reakció súlyosbodhat vagy akár paradox is lehet.

Tej allergia diagnosztizálása.

  • Bőrfaktesztek - a leghatékonyabbak a tehéntejfehérjékkel szembeni allergia diagnosztizálásában.
  • A teljes IgE-re vonatkozó vérvizsgálat nem befolyásolja: sajnos, ha egy gyermek bármilyen más típusú allergiától szenved, akkor a teljes immunoglobulin E szintje szintén megemelkedik, tehát nem lehetséges a tej allergia pontos azonosítása. Mindazonáltal, még a teljes IgE normál értékénél is, allergiás lehet a tehéntej proteinje ellen, súlyosbodás hiányában vagy a betegség alacsony súlyosságával. A tejre kifejtett allergiás reakció mechanizmusának megbízható elemzése elősegíti a specifikus IgE-tej-allergének vérvizsgálatát
  • Eliminációs étrend - megerősíti egy adott termékre adott reakciót.
  • Élelmiszer-provokáció - akkor írják elő, ha az allergia tünetei elmúltak, de az orvosnak meg kell határoznia, hogy ez a reakció társult-e a tej-allergénekhez..

Tej allergia kezelése.

A tehéntejfehérje-allergia első gyanúja esetén ki kell zárni ezt a terméket a gyermek étrendjéből, nemcsak a teljes tejet kell eltávolítani, hanem alaposan meg kell tanulmányozni a keverék összetételét; fokozatosan hozzá kell szokni a gyermeket a savanyútej-keverékekhez, ezeket minimális mennyiségben kell betenni a kiegészítő élelmiszerekbe. A tej-allergének nyomainak jelenlétét minden kétség esetén akkreditált laboratóriumban kell ellenőrizni.

Felhívjuk figyelmét, hogy a tehéntejfehérje nemcsak a tejkészítményekben, hanem a gabonafélékben és a csecsemőpürékben is megtalálható. Ha a gyermek idõsebb korban továbbra is allergiás reakciót folytat a tejfehérjére, akkor ne feledje, hogy a tejet és annak feldolgozott termékeit széles körben használják az élelmiszeriparban, és kenyérben, süteményekben és palacsintákban, néhány levesben, sonkában és kolbászban, édességekben és még mályvacukrot (a hidrolizált tejfehérjék felverte alapként szolgálnak). Egyes esetekben a tej allergia három év után önmagában is átterjedhet..

Az étrendből származó tej és tejtermékek kivételével az étrend úgy épül fel, hogy figyelembe veszik a biológiailag értékes anyagok, elsősorban a fehérje megfelelő helyettesítését.

A tej-alfa-laktalbumin keresztirányban reagál a tojásfehérjével (ovalbumin), és a szarvasmarha savófehérje keresztezve reagál a marha- és borjúhúsra.

Alternatív tejfajták.

Csak az orvos engedélyét követően próbálhatja nem a tehéntejet bevezetni a baba étrendjébe, hanem annak helyettesítői közé.

  • Rizs tej.
  • Zabtej.
  • A szójatej növényi tej, amely akár 40% fehérjét is tartalmaz, valamint az emberi test számára szükséges ásványi anyagok és aminosavak többségét..

Így meglehetősen nehéz elkerülni a tej-allergénekkel való érintkezést, különösen akkor, ha a hőstabil allergénekkel szemben érzékeny. Jelenleg vannak olyan speciális termékek, amelyek nem tartalmazzák a tej fent leírt élelmiszer-allergénjeit. Ezeket a termékeket a következő címen vásárolhatja meg: