Legfontosabb > Étrend

Farmakológiai adatbázis

KÜLÖNLEGES NAPOK Kábítószereit CSAK AZ ORVOS A KERETEKKEL KAPCSOLATOS. EZT AZ ÚTMUTATÓT CSAK Orvosi Munkavállalóknak kell alkalmazni.

A hatóanyag leírása allergén baktériumok [tuberkuláris rekombináns] / allergén baktériumok [tuberkuláris rekombináns].

Képlet, kémiai név: rekombináns fehérje, amelyet Escherichia coli BL21 (DE3) / pCFP-ESAT géntechnológiával módosított tenyészetében állítanak elő, és amelyet steril izotóniás foszfáttal pufferolt sóoldatban tartósítószerrel hígítanak; két antigént tartalmaz, amelyek jelen vannak a mycobacterium tuberculosis virulens törzseiben, és hiányoznak a BCG oltási törzsből.
Farmakológiai csoport: diagnosztikai eszközök / immunobiológiai diagnosztikai eszközök.
Farmakológiai hatás: diagnosztikai.

Farmakológiai tulajdonságok

Tuberkulózisos fertőzésben szenvedő betegeknél intradermálisan adva a gyógyszer specifikus bőrreakciót vált ki, amely késleltetett típusú túlérzékenység megnyilvánulása. A BCG-vel oltott és Mycobacterium tuberculosis-val nem fertőzött személyek nem reagálnak a gyógyszerre.

Jelzések

A tuberkulózis diagnosztizálása és a folyamat aktivitásának értékelése; a tuberkulózis differenciáldiagnosztikája; az oltás utáni és fertőző allergiák differenciáldiagnosztikája; a terápia hatékonyságának nyomon követése más módszerekkel együtt.

Bakteriális allergén [rekombináns tuberkulózis] felhasználási módja és adagja

A gyógyszert csak intradermálisan kell beadni..
A tesztet az orvos utasításai szerint képzett nővérnek kell elvégeznie, és hozzáférést kell kapnia az intradermális tesztekhez. Három nap múlva az orvos vagy képzett nővér a minta eredményét keresztirányú (az alkar tengelyéhez viszonyítva) méréssel értékeli átlátszó vonalzóval, a milliméterben a beszivárgás és hiperemia mérete van. A hyperemia csak beszivárgás hiányában jelentkezik. A mintára adott reakció negatívnak tekinthető - hiperemia és beszivárgás hiányában vagy injekciós tüske jelenlétében; kétes - bármilyen méretű hyperemia vagy 2-4 mm áthatolás esetén; pozitív - legalább 5 mm beszűrődés jelenlétében. A gyógyszerre adott reakció hipertergikusnak tekinthető legalább 15 mm-es beszűrődéssel, vezikulum-nekrotikus változásokkal és / vagy lymphadenitis, lymphangitis-kel, függetlenül a beszűrődés méretétől. Azokat a személyeket, akiknek pozitív és kétes válaszuk van, ellenőrizni kell a tuberkulózis szempontjából. A tuberkulózis folyamatának korai stádiumában lévő személyeknél, súlyos tuberkulózisban szenvedő betegeknél, valamint egyidejű patológiában (vírusos hepatitis, AIDS és mások) a teszt reakciója negatív lehet.

Ellenjavallatok

Krónikus fertőző betegségek akut és súlyosbodása, kivéve a tuberkulózisra gyanús eseteket; szomatikus és egyéb betegségek súlyosbodása; gyakori bőr patológia; epilepszia, allergiás állapotok.
Gyermekcsoportokban, ahol a gyermekkori fertőzések karanténban vannak, a tesztet csak a karantén eltávolítását követően kell elvégezni..

Alkalmazási korlátozások

Terhesség és szoptatás

Bakteriális allergén [rekombináns tuberkulózis] mellékhatásai

Halvány érzés, láz, fejfájás.

Bakteriális allergén [rekombináns tuberkulózis] kölcsönhatása más anyagokkal

Egészséges emberek esetében, akiknek a mintája negatív, a mintát megelőzően olthatják be (a BCG kivételével) közvetlenül a minta eredményének felmérése után. A megelőző oltások megkezdése előtt meg kell tervezni egy minta előállítását a gyógyszerrel. Ha már elvégezték a megelőző oltást, akkor a gyógyszerrel történő tesztet legkorábban az oltást követő egy hónapon belül kell elvégezni.

Minden lehetséges allergén és baktérium. Bakteriális allergének

A Staphylococcus aureus (S. aureus) az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek 90% -ában fordul elő, egészséges egyénekben az esetek csak 5% -ában vetik be. Az S. aureus kolonizációja és bőrfertőzése az atópiás dermatitisz súlyosbodásának egyik leggyakoribb oka. Ugyanakkor az akut bőrváladék-elváltozások négyzetméterenként több mint 10 millió S. aureust tartalmazhatnak. lásd, szintje szintén nő az orr normál bőrének területein.

Az aureus szuperantigéneket választ ki a bőr felületén - enterotoxin A és B, vagy toxikus sokk szindróma toxint. Talán ennek oka az adhezinek fokozott termelése és az antimikrobiális peptidek expressziójának csökkenése. A staphylococcusot a mérsékelt és súlyos atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek 64,2% -ánál izolálták. A legmagasabb bakteriális kolonizáció az igazolt allergiás szenzibilizációt mutató gyermekek körében volt megfigyelhető (71%, szemben az atópiás dermatitisz nem allergiás formájú gyermekek csoportjában 49% -kal)..

Megállapodott az atópiás dermatitis klinikai tüneteinek megjelenése a sztafilokokkusz exotoxinnak az egészséges ember sértetlen bőrére történő felvitelét követően. A sztafilokokkusz toxinokkal szembeni specifikus IgE antitestek megtalálhatók a bőrben az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek 75% -ában; Kiderült a kapcsolat az IgE és a szuperantigének szintje és az atópiás dermatitisz súlyossága között is. A szuperantigének nagyszámú T-sejtet aktiválnak, és így hozzájárulnak a citokinek, különösen az IL-1, TNFa és IL-12 hatalmas szekréciójához epidermális makrofágokban vagy Langerhans sejtekben. Ezen túlmenően, ezeknek a citokineknek a helyi termelése elősegíti a CLA expresszióját a T-sejteken és aktiválja a T-sejtek elhelyezkedését a gyulladt bőrben. Más szavakkal: a bakteriális exotoxinok (amelyek természetükben fehérjék, és ezért maguk is lehetnek allergének) a közönséges allergénekkel kombinálva rontják a bőr ekcémás folyamatát, indukálva a T-sejtes választ, fokozva és támogatva a krónikus bőrgyulladást atópiás dermatitiszben.

Azt is javasoljuk, hogy a bakteriális szuperantigének szerepet játszanak az ellenállás kialakulásában és az atópiás dermatitisz kezelésére adott válasz romlásában. A glükokortikoid rezisztencia a b típusú glükokortikoid receptor fokozott expressziójának eredményeként alakul ki, amely a kortikoszteroidok erős gátlója.

Még a nagyon aktív lokális szteroidok hatékonyságának másik magyarázata a sztafilokokkusz antigéneknek a bőr gyulladásaira gyakorolt ​​hatása a szuperantigének részvétele nélkül. Tehát egy nemrégiben közzétett tanulmányban kimutatták, hogy az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek 30-50% -ában két kationos staphylococcus protein - NP és p70 - szabadul fel a beteg perifériás mononukleáris vérsejtjeiből, aktiválja a Th2-sejteket és növeli a citokinek szekrécióját.

Az utóbbi időben sok figyelmet fordítottak az antimikrobiális peptidek atopikus dermatitiszével rendelkező betegek bőrének hiányára - ez a veleszületett immunitás egyik összetevője, amely megvédi a bőrt a baktériumoktól, vírusoktól és gombáktól. Általában a sztafilokokkusz által végzett bőr kolonizáció mechanizmusa nem egyértelmű. Nemrégiben kimutatták, hogy a sztafilokokkuszok olyan receptorokat expresszálnak a felületükön, amelyek felismerik a különféle extracelluláris fehérjéket. Az ezekhez a receptorokhoz kötődő potenciális ligandumokként a fibronektint és a fibrinogént tekintik, amelyek előállítását valószínűleg az IL-4 elősegíti. Kimutatták, hogy a S. aureusból és a Candida albicansból származó allergének intradermális vizsgálata nem prediktív 9 év alatti atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknél.

Mivel a S. aureus az atopiás dermatitiszben kimutatott domináns mikroorganizmus, logikus lenne elvárni az antibiotikumok terápiás hatását. Mivel egyes kutatók összefüggést találnak a staphylococcus bőr kolonizációja és a betegség súlyossága között, ez magyarázza a bőr megnyilvánulásainak javulását azoknál a betegeknél, akiknek az atópiás dermatitisz rosszul ellenőrzött lefolyása az antisztafilokoki kezelés után következik be..

Az antibakteriális gyógyszereknek az atópiás dermatitiszben kifejtett hatása azonban nem bizonyított, bár számos tanulmány rámutatott a kombinált antisztafokokkusz szerek és a lokális kortikoszteroidok alkalmazásának pozitív hatására még a baktériumok szuperinfekciója nélküli betegeknél. A helyi kalcineurin-gátlók képesek az S. aureus mennyiségének csökkentésére is az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek bőrén..

A bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából az antibakteriális szerek és a helyi kortikoszteroidok kombinációjának hatékonysága az atópiás dermatitiszben nem bizonyított..

Az allergia az emberi immunrendszer kóros reakciója bizonyos anyagokkal szemben. Ez akkor fordulhat elő, ha testtel érintkeznek pollentel, hajjal, agresszív kémiai vegyületekkel, bizonyos típusú gyógyszerekkel stb. Van egy fertőző allergia is. Ebben az esetben a különféle betegségek kórokozói allergének..

Az allergéntől függően különféle lehet:

  • vírusallergia;
  • bakteriális allergia;
  • gombás allergia.

Mindegyiket a fertőzés a szervezetben okozza..

A vírusallergia okai

Ilyen immunreakció jelentkezhet mind gyermekeken, mind felnőtteknél. Súlyos betegség okozhatja. Úgymint:

a bőr és más szervek mükózisai;

Gyermekek és felnőttek vírusos és bakteriális allergiája ilyen körülmények között fordul elő:

a fertőzés intracelluláris elhelyezkedése;

a felsorolt ​​betegségek hosszú ideje;

a krónikus fertőzés fókuszának jelenléte a testben.

Ilyen allergia nemcsak önmagában jelentkezhet, hanem a szervezetben lévő fertőzés jelenlétében végzett teszt eredményeként is. A tuberkulózis esetében ez a Mantoux-teszt, krónikus dizentériás vizsgálat, a Tsuverkalov-teszt, a brucellózis, a Burne-teszt, a gonorrhoea, a teszt gonovacinnal, a antrac, a teszt antraxinnal és a tularemia, teszt a tularemin..

A gyermekek allergiát is szenvedhetnek a kevésbé súlyos fertőzés jelenléte miatt. Gyakran hosszú megfázás után jelentkezik. Ebben az esetben az ARI fertőző allergiává válik asztmatikus hörghurut formájában.
Tehát azt a következtetést vonhatjuk le, hogy gyermekek vírusos és bakteriális allergiáját egy ilyen fertőzés okozhatja:

A gyermekek fertőző allergiái a következő okokból alakulnak ki:

a fent felsorolt ​​súlyos betegségek;

akut légzőszervi betegségek hosszú időtartama;

a test fokozott érzékenysége a mikroorganizmusok hulladékaival szemben, amelyek bármilyen betegséget (beleértve az influenzát stb.) is okozhatnak;

A vírusok, baktériumok és gombák hulladékaival szembeni allergia előfordulhat felnőttekben és gyermekekben is a hosszan tartó krónikus gyulladásos folyamat miatt. Lehet krónikus cystitis, pyelonephritis és akár caries is.

A fertőzés allergiájának tünetei

A felnőttek és gyermekek ilyen típusú immunválaszát a következő tünetek kísérik:

bőrpír vagy bőrkiütés;

a vörösség és a könnyezés a szemben;

a gyomor-bélrendszer rendellenességei (gyomorfájdalom, hasmenés);

duzzadt nyirokcsomók;

súlyos esetekben - anafilaxiás sokk.

Ha allergia jelentkezik Mantoux vagy más, a szervezetben lévő fertőzés kimutatására irányuló teszt után, akkor a fenti tünetek kiegészítik a helyi tüneteket:

fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén;

duzzanat és bőrpír a fertőzési teszt helyén.

A gyermekek hosszú távú akut légzőszervi betegségét követő allergiákat a következő tünetek kísérik:

Tünetek: kiütés és bőrpír

Ilyen tünetek felnőtteknél fordulhatnak elő, ha súlyosan hörghurut vagy más légzőszervi betegség vált ki..
Ha gyermekeknél vagy felnőtteknél akut fertőző allergia tünetei vannak, akkor nem szabad megpróbálnia kezelni magát, mivel nagy a valószínűsége az anafilaxiás sokk kialakulásának, ami a legtöbb esetben halálhoz vezet. Ezért a vírusok, baktériumok vagy gombák létfontosságú termékeivel szembeni immunreakció jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz. Megírja a megfelelő kezelést, amely segít megszabadulni a tünetektől és megakadályozza a betegség megismétlődését..
Az akut légúti megbetegedés hosszabb ideje után fellépő allergiák szövődményeket is okozhatnak, ha nem azonnal fordulnak orvoshoz. Ezek lehetnek a légzőrendszer krónikus betegségei, valamint immunreakciók megjelenése más allergénekkel szemben, amelyeket a test korábban általában érzékelt (például pollen, por, gyapjú stb.). Ebben az esetben az ezekkel az allergénekkel érintkezõ gyermekek asztmás rohamokat alakulnak ki..

Vírusallergia kezelés

Az ilyen immunválasz első kezelése során megszabadul a fertőzéstől, amely azt okozta..
A légzőszervi betegségeket antivirális gyógyszerekkel kezelik. Lehet, hogy:

Interferont tartalmazó készítményeket (egy emberi immunfehérje, amely segíti a fertőzés leküzdését) szintén használják. Ezek a következő gyógyszerek:

Grippferon és mások.

Olyan gyógyszerek is használhatók, amelyek nem tartalmaznak kész fehérjét, de stimulálják a testet a saját interferon előállítására. Az ilyen gyógyszereket a leghatékonyabbnak tekintik az akut légzőszervi betegségek elleni küzdelemben. Ezek után kész interferont tartalmaznak készítmények. Ezek azonban kevésbé hatékonyak, mivel előbb-utóbb a test elkezdi blokkolni egy idegen fehérjét, és ezzel ellenanyagokat termel. A következő gyógyszerek célja a saját interferon termelésének stimulálása:

A gyógyszereket az akut légzőszervi betegségek fő tüneteinek enyhítésére is használják. Lehetnek orrcseppek, spray-k a bőrpír és torokfájás megszüntetésére, köhögési szirupok stb..

Bakteriális allergia kezelése

A baktériumok által okozott hosszú betegség után felmerült immunválaszt elsősorban a fő betegségek kiküszöbölésével kezelik.
Ehhez antibiotikumokat használnak. Ezeknek a gyógyszereknek két típusa létezik: baktericid és bakteriosztatikus. Az előbbiek elpusztítják a mikroorganizmusokat, míg az utóbbiak csak gátolják szaporodását és szaporodását..
Baktericid antibiotikumok a következők:

cefalosporin antibiotikumok (ceftriaxon, cefadroxil, ceftazidim, cefixime, cefazolin, stb.).

A bakteriosztatikus antibiotikumok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

Az előrehaladott és krónikus fertőzésekben a baktériumölő gyógyszereket leggyakrabban alkalmazzák, mivel a bakteriosztatikus gyógyszerek ilyen esetekben csak átmenetileg állítják le a betegséget, és használatuk befejezése után a mikroorganizmusok ismét szaporodni kezdenek, amelynek eredményeként az alapbetegség visszaesése és az azzal kapcsolatos allergiás reakció lehetséges..

Gombafertőző allergia kezelése

Elsődleges célja az alapul szolgáló fertőzés kiküszöbölése. Az allergia tüneteit szintén kiküszöbölik, amelyekhez antihisztaminokat alkalmaznak. Az alapbetegség teljes gyógyulása után az immunreakció tünetei már nem térnek vissza, azonban ha a mycózist még mindig nem kezelik, visszaesés lehetséges.

A vírusallergia olyan betegség, amely különböző fertőző fertőzések során fordul elő. A reakció bármely életkorban jelentkezhet. Megjelenése az allergén típusától és a test egyedi tulajdonságaitól függ.

A vírusos vagy bakteriális allergia a test reakciója egy hiányosan gyógyult fertőző betegség kialakulására.

Allergia akkor jelentkezik, ha valaki meg van fertőzve ezekkel a mikroorganizmusokkal. A reakció oka lehet a fertőzött sejtek részecskéi is. A krónikus betegségek leggyakrabban hozzájárulnak a fertőző allergiák kialakulásához..

A leginkább veszélyeztetettek azok az emberek, akiknek ilyen betegsége van:

  • vérhas;
  • szifilis és gonorrhoea;
  • tuberkulózis;
  • pestis és antrac;
  • mycosis;
  • brucellózis.

Fertőző allergia felnőttekben és gyermekekben egyaránt kialakulhat. Időnként a mintában levő minták eredményeként tűnik ki a szervezetben lévő fertőzés szempontjából.

Tünetek gyermekeknél és felnőtteknél

A fertőzések által okozott allergia fő jelei gyakorlatilag nem különböznek a különféle allergiás reakciók általános tüneteitől:

  • kiütés, bőrpír és viszketés;
  • tüsszentés, duzzanat és orrdugulás;
  • köhögés, légzési elégtelenség;
  • a szem nyálkahártyájának kiürülése, bőrpír és duzzanat;
  • emésztési rendellenességek, hasmenés, émelygés.
A szem bőrpír és könnyezés - a vírusallergia tünete

Gyerekfertőzés-allergia gyakran légúti betegség után jelentkezik. A betegség lefolyását a következők kísérik:

  • orrfolyás;
  • magas testhőmérséklet;
  • nehéz légzés
  • köhögés
  • étvágytalanság.

A karok, a lábak és a gyomor fájdalma is megjelenhet. Az akut légzőszervi vírusos fertőzés esetén az allergiás reakció az asztma kialakulásához vezethet.


A tüsszögés, a duzzanat és az orrdugulás a vírusallergia tipikus megnyilvánulásai

Nagyon fontos az allergiák időben történő azonosítása és a kezelés megkezdése, mivel a betegség súlyosbodása komplikációkhoz vezethet. Bizonyos esetekben anafilaxiás sokk lehetséges..

A fertőzés jelenlétére vonatkozó mintavétel során a reakció azonnal bekövetkezhet. Az injekció beadásának helyén viszketés van, a bőrpír és duzzanat látható.

Diagnostics

A helyes kezelés előírása érdekében meg kell határozni a reakciót okozó allergén típusát. Kezdetben egy teljes anamnézist végeznek, amely szerint előzetesen meghatározzák a lehetséges allergént. Az összes átvitt fertőző betegséget figyelembe veszik..

A pontos kórokozó azonosítását a lehetséges allergénekkel végzett bőrvizsgálatok alapján végzik. Ha egy adott mikroorganizmusra fokozott érzékenység mutatkozik, akkor bejuttatásának helyén jellegzetes bőrpír jelentkezik.

A pontos diagnózist a teljes vizsgálat után állapítják meg..

Kezelés

A fertőző allergia veszélyes betegség, amelynek kialakulása a beteg halálához vezethet. Ezért, amikor az első tünetek megjelennek, orvoshoz kell fordulni.

A kezelés fő elve az allergén azonosítása és eltávolítása, amely baktériumok, mikroszkopikus gombák vagy vírusok lehetnek. Minden kórokozót bizonyos gyógyszerekkel kezelnek..

Vírusallergia kezelés

Ha a diagnózis után megerősítést nyer, hogy a szervezetben a reakciót vírusos fertőzések okozzák, akkor a kezelést a következő gyógyszerekkel hajtják végre:

  • "Remantadin" - kifejezetten antivirális aktivitású gyógyszer;
  • "Zanamivir" - vírusellenes szer, amely semlegesíti az A és B csoport vírusát.

Remantadin - kifejezetten antivirális aktivitású gyógyszer;

A terápia olyan gyógyszereket is magában foglal, amelyek magukban foglalják az emberi immunfehérjét - interferont:

Időnként olyan gyógyszereket használnak, amelyek hozzájárulnak a saját interferon termelődéséhez a beteg testében. Ezek tartalmazzák:

A légzőszervi betegségek tüneteinek enyhítésére különféle köhögési gyógyszereket, inhalálókat használnak a torok gyulladásos folyamatainak megszüntetésére, orrcseppeket..

Bakteriális allergia kezelése

Az allergiás reakciót okozó baktériumok elpusztítására baktériumölő antibiotikumokat használnak:

A baktériumok fejlődésének megszakításához és szaporodásuk megállításához bakteriosztatikus antibiotikumokat alkalmaznak:

  • "Erythromycin";
  • minociklin
  • „Azitromicin”;
  • „A tetraciklin”;
  • „Rithromycin”;
  • „Doxiciklin”;
  • A klaritromicin.

Ezeket az antibakteriális gyógyszereket nem használják tartós és akut fertőzések esetén, mivel ezek csak megállíthatják a mikroorganizmusok fejlődését. Súlyos bakteriális allergia csak baktericid antibiotikumokkal kezelhető..

Gomba allergia kezelése

Ha a gomba a betegség tettese lett, amely viszont allergiás reakciót váltott ki, akkor a kezelést gombaellenes gyógyszerekkel kell végezni:

A terápiás tevékenységeknek az allergén teljes eltávolítására kell irányulniuk. A hiányosan gyógyult betegség ismételt allergiás reakcióhoz vezethet, amely súlyos komplikációkhoz vezethet..

Az allergiás reakció által okozott tünetek kiküszöbölése

Különböző típusú fertőzések által okozott allergiák hasonló tünetekkel rendelkeznek. A kísérő tünetek kiküszöbölésére antihisztaminokat alkalmaznak:

Ha szükséges, használjon gyulladásgátló, gyógyító, antihisztamin kenőcsöket és krémeket, amelyek enyhítik a bőr irritációját, kiküszöbölik a viszketést és duzzanatot..


Zirtek - második generációs antihisztamin

A vírusos és bakteriális allergia megelőzése

A fertőző allergiás reakció előfordulásának megelőzése érdekében be kell tartani néhány szabályt:

  • fertőző betegséggel fertőzött állapotban, ne végezzen gyógyszeres kezelést;
  • a fertőzés első jele esetén az orvos elmegy az orvoshoz és elkezdi a kezelést;
  • megelőző intézkedéseket hozzon a vírusos betegségek járványai során;
  • betartani az egészséges életmódot - sportolni, sétákat folytatni friss levegőben, enni kell.

Az allergia megelőzésének célja az immunitás fokozása és a test védelme a fertőzésekkel szemben..

A vírusos vagy bakteriális allergia, amely akkor fordul elő, ha egy személy más természetű fertőzéssel fertőzött, súlyos, de kezelhető betegség. A lényeg az, hogy időben azonosítsa a problémát, és orvoshoz forduljon segítségért, aki felírja a helyes kezelést.

A modern orvosi gyakorlatban bakteriális allergéneket használnak diagnosztikai célokra. Ezek segítségével különféle betegségeket, különösen a tuberkulózist diagnosztizálhatnak. Az ilyen gyógyszerek használata lehetővé teszi a pontos és pontos diagnosztizálást.

A bakteriális allergén halott mikrobiális testek. Lenyelés esetén immunrendszeri reakciót vált ki. Ezekkel az anyagokkal szembeni túlérzékenység arra utal, hogy fertőzött..

A mikroorganizmusok által okozott betegségek diagnosztizálására bőrallergia-teszteket használnak:

  1. Pirke és Mantoux (a tuberkulózis kimutatására). Rekombináns tuberkulózis rekombináns bakteriális allergénhasználat.
  2. Burnet reakció (brucellózissal).
  3. A tularemia, a takarmányok, a toxoplazmózis és más fertőzések diagnosztizálására használt reakciók.

Jelenleg a tuberkulózis diagnosztizálásában a legpontosabb rekombináns tuberkulózisos baktériumallergén (például INN vagy nemzetközi, nem szabadalmaztatott neve) használata nyújtja a legpontosabb eredményeket..

Mit kell tudni a tuberkulinról?

Az ilyen kábítószerek használatára vonatkozó utasítások szerint kizárólag azok a személyek használhatják azokat, akik speciális képzésben részesültek. Tehát nem bíznak benne olyan emberben, akinek nincs tapasztalata az ilyen gyógyszerekkel, és még inkább, így nem fogják eladni őket egy rendes gyógyszertárban. A tény az, hogy a rekombináns tuberkulózisos baktériumallergén pályázatokból származik.

A rekombináns tuberkulózisos baktériumallergén a tuberkulózis meghatározására leggyakrabban használt baktérium-INN. Van még egy kereskedelmi név - tuberkulin. Ennek a vagy másik gyógyszernek általában van saját kódja, amelyet az ilyen alapok gyártói ismertek. A tuberkulózis tisztított allergiás származékának OKPD kódja 24.41.60.412.

Hogyan kell alkalmazni?

Azokat a termékeket, amelyek kereskedelmi neve regisztrált kóddal szerepel, orvos a speciális szabályok szerint adja meg. Az utasítás előírja, hogy az orvos tanúvallomása szerint csak speciálisan képzett nővér vehet részt a rekombináns tuberkulózis baktérium allergén bevezetésében. Hozzáféréssel dolgozik az orvosi anyagok kereskedelmi nevével és szubkután tesztekkel..

A teszt után három nappal kiértékeljük a test reakcióját. Ebben az esetben nem csak a bőrpír jelenlétét, hanem a beszivárgást is figyelembe veszik. Azokban az emberekben, akiknél vagy vírusos hepatitiszben vagy AIDS-ben szenvednek, a reakció élesen negatív lehet.

Fennáll-e kockázat alacsony minőségű termékek beszerzéséhez?

Minden baktérium-allergénhez hozzá van rendelve egy kód. Annak érdekében, hogy a diagnosztizáláshoz szükséges baktériumok bármilyen származéka könnyen azonosítható legyen. Ha az összes pályázati feltétel teljesül, amint azt az ilyen termékek beszerzésére vonatkozó utasítás előírja, és ugyanakkor kódja egybeesik a normatívával, akkor a valószínűsége annak, hogy a rossz minőségű gyógyszert beadják a betegnek, gyakorlatilag nullára csökken.

A nővérnek azonban biztosítania kell, hogy az ilyen tárgyak ne jussanak le. Ellenkező esetben fennáll a komplikációk kockázata a betegség diagnosztizálása során..

A bakteriális allergénekkel szembeni túlérzékenység miatt ez általában akkor alakul ki, amikor a testben krónikus fertőzés fordul elő, amely lokalizálható a mandulákban, carious fogakban, kiegészítő orrüregekben, bronhopulmonáris készülékekben, a belekben és az eperendszerben. Bakteriális allergia hosszú ideig, több éven át kialakul, tehát hároméves koráig rendkívül ritka. Bakteriális allergének hatására fertőző és allergiás betegségek alakulnak ki: fertőző-allergiás hörgő asztma, rhinitis, fertőző-allergiás urticaria. A bakteriális allergia specifikus diagnosztizálásában a kazán sürgősségi orvostudományi kutatóintézet által termelt szokásos baktériumallergéneket alkalmazzák: hemolitikus streptococcus, hemolytic staphylococcus, proteus mirabilis és vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, enterococcus, Escherichia coli, pneumococcus group, neiseria.

A bakteriális allergia diagnosztizálásának első lépése az allergia története. A bakteriális allergia jellegzetes anamnestikus tünetei a súlyosbodás szezonalitása (nedves hideg évszakban), a betegség súlyosbodásának és a hipotermia összefüggése a krónikus fertőzés fókusainak súlyosbodása miatt. A fertőző-allergiás betegség súlyosbodását gyakran lázas vagy szubfebriil hőmérséklet kíséri, a mérgezés tüneteinek megjelenése és az antibiotikumos kezelés hatékony a kezelés során. Az atópiás betegségben szenvedő gyermekek akut gyulladásos folyamatait gyakran fertőző-allergiás betegségeknek tekintik, különösen az atópiás hörgő asztmában szenvedő betegek esetében. Ennek eredményeként gyakran fordul elő fertőző-allergiás betegségek anamnestikus túldiagnosztikája. A 2.15. Táblázatból kitűnik, hogy a baktérium pozitív története (BqA) korrelál az egyéb tesztek komplexével a betegek 67,16% -ánál, akiknek 45,10% -a provokatív. A pozitív anamnézisű esetek egyharmadában az összes többi teszt negatív volt, vagyis a bakteriális szenzibilizációt nem észlelték. Így a betegek több mint felében a betegség bakteriális etiológiáját, amelyet a történelem alapján feltételeztek, nem igazolja átfogó allergológiai vizsgálat. Negatív anamnézisű gyermekek 13,00% -ánál fordul elő bakteriális allergia, főleg szubklinikai. Ebből következik, hogy a bakteriális allergia története nem mindig megbízható.

A bakteriális allergénekkel végzett bőrvizsgálat nem elég specifikus. A 2.15. Táblázat azt mutatja, hogy csak az esetek 38,33% -ában az intradermális tesztek (VKP) pozitív eredménye korrelál más tesztek sorozatával, 9,45% -ában a provokatív tesztekkel, és 61,67% -ban az összes többi vizsgálat negatív, azaz Nem észleltek bakteriális szenzibilizációt. Ez azt jelzi, hogy a baktériumallergénekkel végzett bőrvizsgálat pozitív eredménye nem megfelelő. Ugyanakkor negatív eredményük nagyon megbízható, amelyben csak 0,07% szubklinikai bakteriális allergiát mutatott ki.

2.15. Táblázat. Az egyes allergiátusok eredményeinek összehasonlítása más baktériumokkal a bakteriális szenzibilizáció során
TesztEredményTanulmányok számaTesztkészlet eredménye
pozitívnegatív
Teljesideértve a provokatív is
abs.%abs.%abs.%
BCApozitív26818067,16 ± 2,0512945.108832.84
negatív5397013,00 ± 1,3871.3046997,00
VKPpozitív100846338,33 ± 1,401199.8574561,67
negatív3042tizenhat0,47 ± 0,110338699,53
RLLpozitív47940684,76 ± 1,636413.367315.24
negatív4805611,67 ± 1,4320,4242488.33
PPNpozitív462656,52 ± 7,3012.17húsz43,48
negatív5726611,56 ± 1,36050688,44

Más szerzők rámutatnak a bakteriális allergénekkel végzett bőrvizsgálatok nem specifikusságára. Így T. S. Sokolova és V. A. Fradkin (1978) megfigyeléseiben az egészséges gyermekek 50% -a kapott pozitív CPS-t bakteriális allergénekkel. Ez jelzi annak szükségességét (hogy tisztázza az allergénnek a betegségben játszott szerepét) a bakteriális allergia diagnosztizálásában, az anamnézis és a bőrteszt mellett más provokatív és laboratóriumi vizsgálatok mellett. Az utóbbiak közül az RLL nagyon informatív, amelynek pozitív eredménye 84,76% -ban egybeesik más tesztek sorozatával, de csak 13,36% -ban provokatív tesztekkel, vagyis ritkán mutat nyilvánvaló, de leginkább szubklinikai allergiát, és bizonyos esetekben (15, 24%) hamis pozitív. Megbízható a negatív eredménye. Ugyanakkor a pozitív PPN reakciók egybeesését más tesztekkel csak 56,52-ben, a provokatív esetekben az esetek 2,17% -ában figyelték meg. A PPN pozitív (főleg 0,15-ig terjedő) eredményének 43,48% -ában bakteriális allergia nem volt kimutatható. A negatív PPN-eredmény azonban nagyon megbízható. Meg kell jegyezni, hogy a CPS és a laboratóriumi vizsgálatok intenzitása nem tükrözi a beteg allergénekkel szembeni túlérzékenységi fokát (2.9. Ábra). Még élesen és nagyon élesen pozitív. eredményeik mind a nyilvánvaló, mind a szubklinikai allergiákat és a téves pozitív eredményeket tükrözik. Más szavakkal: a bőr- és laboratóriumi vizsgálatok nem teszik lehetővé a bakteriális allergia nyilvánvaló és szubklinikai formáinak megkülönböztetését, különféle terápiás megközelítést igényelnek..

Immunterápiában használt bakteriális allergének

A bakteriális allergének elsősorban diagnosztikai gyógyszerek, ezek közül néhányat különféle krónikus és ismétlődő fertőző allergiás betegségekben szenvedő betegek specifikus immunterápiájára is alkalmaznak.

Az opportunista bakteriális antigénekkel szembeni szenzibilizáció leggyakrabban a hörgő asztma fertőző-allergiás formájában, az asztmatikus komponenssel járó krónikus tüdőgyulladásban, krónikus fertőző-allergiás mandulagyulladásban, középfülgyulladásban, szinuszitiszben és más ENT-patológiákban, hörgőtáji betegségben, polyarthritiszben, gastritisben, enteritisben stb..

Hazánkban a diagnosztizáláshoz és a kezeléshez Staphylococcus aureus, Branamella catarilis, Streptococcus pyogenic, Escherichia coli, Streptococcus fecal, Staphylococcus epidermal, Corynebacterium xerosis, Corynebacterium pseudomonas prougryososa, Morgana Prouginosa;.

A bakteriális allergének a mikroorganizmusok hatnapos tápanyagtenyészeteinek felülúszójának allergén protein termostabil frakciója, amelyet ecetsavval történő kicsapással nyernek, majd a csapadékot borát-sóoldat pufferoldatban oldják..

Bakteriális allergének folyékony formában kaphatók. Átlátszó vagy színtelen folyékony árnyalatú üledék és idegen zárványok nélkül. A bakteriális allergének nem tartalmaznak tartósítószert. A bakteriális allergének - mint a többi gyógyszercsoport is - szabványosítják a fehérje nitrogént. Koncentrációja a gyógyszer nevétől függően 200-1000 PNU.

A diagnózis céljából az allergéneket szigorúan intradermálisan adják be 0,1 ml térfogatban. A bőrreakciókat 24 óra elteltével veszik figyelembe (késleltetett típusú reakciók), és a mellékelt séma szerint rögzítik (34. táblázat)..

34. táblázat

Séma a bőrreakció rögzítésére 24 óra elteltével

A reakció pontszámaSzűrés, mmvérbőség
Negatív7 mm-igBármely méretű vagy hiányzik
Pozitív (+)8–19Legalább beszivároghat
Pozitív (++)20 és 29 közöttLegalább beszivároghat
Pozitív (+++)Legalább 30 mmLegalább beszivároghat


35. táblázat

A bakteriális allergénekkel szembeni hyposzenzitizációs terápia

TenyésztésErőAdag, ml
bakteriálistenyésztés
allergéntartalmú
10 bőr adag 1 ml-ben
1: 1 000 00010-60,1; 0,2; 0,4; 0.7
1: 100 00010-50,1; 0,2; 0,4; 0.7
1:10 00010-40,1; 0,2; 0,4; 0,7;
1: 100010-30,1; 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0.7
1: 10010-20,1; 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,7; 0,8; 0,9; 1,0
01:1010-10,1; 0.2


A specifikus immunterápiát szubkután, növekvő dózisokban hajtják végre a gyógyszer minden hígításánál, az általánosan elfogadott séma szerint. A gyógyszer dózisát és a kezelési időtartamot a kezelő orvos határozza meg. A kezelési idő 4-6 hónapig tarthat, ezt követően fenntartó terápiát írnak elő (35. táblázat). 1: 1 000 000 - 1: 1000 hígítású allergén injekciókat 3 nap eltelte után, a 4. napon, 1: 100 és 1:10 hígítás mellett - 5 napos későbbi hígítás után végeznek.

6. nap. A bakteriális allergének kezelésével járó ellenjavallatok megegyeznek a nem fertőző allergénterápiával.

A bakteriális allergének teljes egészében felszabadulnak egy tesztkontroll (diagnosztikai gyógyszerek) és hígító (SIT) folyadékokkal. A 4,0 ml-es injekciós üveg 40 diagnosztikai adagot tartalmaz. A csomagolásban 1 üveg allergén és 6 üveg hígító folyadék van (terápiás és diagnosztikai készítményekhez) vagy 10 üveg (diagnosztikai készítmények). A bakteriális allergéneket (6 + 2) ° C hőmérsékleten tárolják és szállítják. Felhasználhatósági idő - 1,5 év.

Bakteriális allergének

Az allergén baktériumokat 1909 óta számos tanulmány tárgyát képezik. Éppen akkor kezdtek különféle típusú allergiákat aktívan tanulmányozni. Az anafilaxia szintén nagy érdeklődést mutatott. Mivel az allergia típusainak vizsgálata nagyon gyorsan fejlődött, kiderült, hogy az allergia egészében rejlő tulajdonságok nem mindig jelennek meg azonnal, és bizonyos idő elteltével is kimutathatók. A baktériumok allergének: hogyan befolyásolják az emberi testet? Kétféle reakció létezik, amelyek esetről esetre...

  • Moszkva orvos
  • TIN: 7713266359
  • Átvitel: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • PSRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo És"
  • TIN: 7726023297
  • Sebességváltó: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • PSRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • TIN: 7726076940
  • Sebességváltó: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • PSRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Az allergén baktériumokat 1909 óta számos tanulmány tárgyát képezik. Éppen akkor kezdtek különféle típusú allergiákat aktívan tanulmányozni. Az anafilaxia szintén nagy érdeklődést mutatott. Mivel az allergiák típusainak vizsgálata nagyon gyorsan fejlődött, kiderült, hogy az allergiák egészében rejlő tulajdonságok nem mindig jelennek meg azonnal, egy bizonyos idő elteltével felismerhetők.

A baktériumok allergének: hogyan befolyásolják az emberi testet?

Kétféle típusú reakció fordul elő, amelyek esetről esetre azonnal bekövetkeznek. Először is, ez egy ismert anafilaxiás sokk, amelyen az emberek sokkal gyakrabban szembesülnek. Másodszor, a hörgő asztma, amelyet szintén bakteriális expozíció okoz, szintén reakcióvá válhat..

A tudósok és az orvosok a mai napig csak azokkal a baktériumokkal foglalkoznak, amelyekben olyan tulajdonságokat azonosítottak, amelyek megfelelnek az allergiás reakciónak. Vizsgálják azokat a tényt, hogy a bőrből mintát vesznek. Különböző erősségeik lehetnek: néhány gyenge, mások erős. És manapság a szaprofit mikrobák a legerősebb allergének, mint mások. És elosztásuk azoktól a betegektől származik, akiknél a reakció hörgőasztma formájában jelentkezett.

Bizonyos esetekben egy bizonyos típusú mikrobák belépnek az emberi testbe, és ott hosszú ideig „élnek”. Ilyen módon szenzibilizáció történik, és ezután a hörgő asztma kialakulása.

A bakteriális allergének osztályozása

A mai napig az összes hasonló allergén, a szakértők meghatározott csoportokba soroltak.

1. A fertőző betegség kórokozójának antigéne. Ez a típus tartalmaz egy allergént, például tuberkulint. Úgy termelik, hogy a tuberkulózisos mikroba baktériumokat kivonják. A fenti konkrét esetben szenzibilizáció van, amely közvetlenül kapcsolódik a tuberkulózis okozóinak. Ez egy klasszikus lehetőség, amelyet e faj túlérzékenységének teljes körű tanulmányozására használnak. A tuberkulint rekombináns allergénnek tekintik. Különböző lipidekből áll, amelyek úgy vagy úgy befolyásolják, hogy mennyi időt töltenek a megfelelő reakció kialakulására, valamint növelik a gyógyszer aktivitását. Figyelemre méltó, hogy a Mantoux-teszt segítségével meghatározható, hogy az ember immunitása mennyire feszült a tuberkulózus izgató baktériumokkal szemben. Az ebben a folyamatban részt vevő speciális baktériumok feltárják a reakciót. Ebben az esetben van egy nagyon fontos pont: a Mantoux-ot soha nem szabad megtenni, ha a bőrrel összefüggő betegségek és a lehetséges fertőzések vannak. Az ellenjavallatok közé tartozik az epilepszia és az allergén tulajdonságok is. Ha a karantén jelenleg folyik, akkor az egészségügyi dolgozóknak csak az eltávolítás után 30–31 nappal szabad vakcinázniuk.

2. Feltételesen patogén baktériumok allergénje. Az allergének ebbe a csoportjába a lepromin tartozik. 75% -ban tartalmaz fehérjét, poliszacharidokat, amelyeknek összesen 13% -a kimutatható, és nukleinsavakat, amelyeknek szintén körülbelül 13% -a van. A lepromint nagyon régen gyártották, ám ez még mindig a leggyakoribb, ha a lepra diagnosztizálása szükséges.

Bakteriális allergének: hogyan történik az aktiválás?

Az allergiás reakciót számos anyag okozhatja: az egyszerű összetételű anyagoktól a bonyolultabb összetételű anyagokig.

Számos kísérlet és tanulmány, amelyeket a tudósok és az orvostudomány modern képviselői végeztek, határozottan feltárta az eredményt. Érdemes megjegyezni, hogy a baktériumok kémiai alkotóelemeinek tanulmányozásával kezdték.

Ebben a tekintetben a legaktívabb természetes allergént azonosították, amelyet glikoproteinnek hívnak. Ha a szükséges részecskék mennyisége kevesebb, mint egy előre meghatározott szint, akkor ebben az esetben nincs allergiás reakció. Ha a szükséges részecskék mennyisége szignifikánsan nagyobb (7–9-szer) egy adott szinten, akkor a baktériumok nem képesek átjutni egy különféle szövetekből álló gáton. Ez azt jelenti, hogy az allergének soha nem lépnek be hízósejtekbe..

Az első dolog, amelyre mindig közvetlen figyelmet kell fordítania, az allergén stimulus. Ő az, aki egyfajta indító és aktivátor a limfoid sejtekhez.

Immunbiológiai diagnosztikai eszközök (INN: baktériumok allergénje; INN: allergén rekombináns tuberkulózis standard hígítása)

Immunbiológiai diagnosztikai eszközök (INN: baktériumok allergénje; INN: allergén rekombináns tuberkulózis standard hígítása)


Szállítás / munka hely


Pályázat közzététele


Termék / termék / szolgáltatás ára


A pályázati szám Oroszország közbeszerzési weboldalán

© Szerzői jog 2012 Business Business Directory
A weboldal a legteljesebb információkat tartalmazza az orosz vállalkozásokról és tenderekről. Minden beszerzési információt naponta frissítünk. A pályázatokkal kapcsolatos további információkhoz a regisztráció szükséges. A regisztráció ingyenes. Minden információ nyitott és hozzáférhető. Egyedülálló statisztikai rendszer az ügyfelekkel és beszállítókkal megkötött valamennyi szerződésre vonatkozóan a régióban és az egész OROSZ-ban.

Minden lehetséges allergén és baktérium. Bakteriális allergének

A Staphylococcus aureus (S. aureus) az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek 90% -ában fordul elő, egészséges egyénekben az esetek csak 5% -ában vetik be. Az S. aureus kolonizációja és bőrfertőzése az atópiás dermatitisz súlyosbodásának egyik leggyakoribb oka. Ugyanakkor az akut bőrváladék-elváltozások négyzetméterenként több mint 10 millió S. aureust tartalmazhatnak. lásd, szintje szintén nő az orr normál bőrének területein.

Az aureus szuperantigéneket választ ki a bőr felületén - enterotoxin A és B, vagy toxikus sokk szindróma toxint. Talán ennek oka az adhezinek fokozott termelése és az antimikrobiális peptidek expressziójának csökkenése. A staphylococcusot a mérsékelt és súlyos atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek 64,2% -ánál izolálták. A legmagasabb bakteriális kolonizáció az igazolt allergiás szenzibilizációt mutató gyermekek körében volt megfigyelhető (71%, szemben az atópiás dermatitisz nem allergiás formájú gyermekek csoportjában 49% -kal)..

Megállapodott az atópiás dermatitis klinikai tüneteinek megjelenése a sztafilokokkusz exotoxinnak az egészséges ember sértetlen bőrére történő felvitelét követően. A sztafilokokkusz toxinokkal szembeni specifikus IgE antitestek megtalálhatók a bőrben az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek 75% -ában; Kiderült a kapcsolat az IgE és a szuperantigének szintje és az atópiás dermatitisz súlyossága között is. A szuperantigének nagyszámú T-sejtet aktiválnak, és így hozzájárulnak a citokinek, különösen az IL-1, TNFa és IL-12 hatalmas szekréciójához epidermális makrofágokban vagy Langerhans sejtekben. Ezen túlmenően, ezeknek a citokineknek a helyi termelése elősegíti a CLA expresszióját a T-sejteken és aktiválja a T-sejtek elhelyezkedését a gyulladt bőrben. Más szavakkal: a bakteriális exotoxinok (amelyek természetükben fehérjék, és ezért maguk is lehetnek allergének) a közönséges allergénekkel kombinálva rontják a bőr ekcémás folyamatát, indukálva a T-sejtes választ, fokozva és támogatva a krónikus bőrgyulladást atópiás dermatitiszben.

Azt is javasoljuk, hogy a bakteriális szuperantigének szerepet játszanak az ellenállás kialakulásában és az atópiás dermatitisz kezelésére adott válasz romlásában. A glükokortikoid rezisztencia a b típusú glükokortikoid receptor fokozott expressziójának eredményeként alakul ki, amely a kortikoszteroidok erős gátlója.

Még a nagyon aktív lokális szteroidok hatékonyságának másik magyarázata a sztafilokokkusz antigéneknek a bőr gyulladásaira gyakorolt ​​hatása a szuperantigének részvétele nélkül. Tehát egy nemrégiben közzétett tanulmányban kimutatták, hogy az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek 30-50% -ában két kationos staphylococcus protein - NP és p70 - szabadul fel a beteg perifériás mononukleáris vérsejtjeiből, aktiválja a Th2-sejteket és növeli a citokinek szekrécióját.

Az utóbbi időben sok figyelmet fordítottak az antimikrobiális peptidek atopikus dermatitiszével rendelkező betegek bőrének hiányára - ez a veleszületett immunitás egyik összetevője, amely megvédi a bőrt a baktériumoktól, vírusoktól és gombáktól. Általában a sztafilokokkusz által végzett bőr kolonizáció mechanizmusa nem egyértelmű. Nemrégiben kimutatták, hogy a sztafilokokkuszok olyan receptorokat expresszálnak a felületükön, amelyek felismerik a különféle extracelluláris fehérjéket. Az ezekhez a receptorokhoz kötődő potenciális ligandumokként a fibronektint és a fibrinogént tekintik, amelyek előállítását valószínűleg az IL-4 elősegíti. Kimutatták, hogy a S. aureusból és a Candida albicansból származó allergének intradermális vizsgálata nem prediktív 9 év alatti atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknél.

Mivel a S. aureus az atopiás dermatitiszben kimutatott domináns mikroorganizmus, logikus lenne elvárni az antibiotikumok terápiás hatását. Mivel egyes kutatók összefüggést találnak a staphylococcus bőr kolonizációja és a betegség súlyossága között, ez magyarázza a bőr megnyilvánulásainak javulását azoknál a betegeknél, akiknek az atópiás dermatitisz rosszul ellenőrzött lefolyása az antisztafilokoki kezelés után következik be..

Az antibakteriális gyógyszereknek az atópiás dermatitiszben kifejtett hatása azonban nem bizonyított, bár számos tanulmány rámutatott a kombinált antisztafokokkusz szerek és a lokális kortikoszteroidok alkalmazásának pozitív hatására még a baktériumok szuperinfekciója nélküli betegeknél. A helyi kalcineurin-gátlók képesek az S. aureus mennyiségének csökkentésére is az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek bőrén..

A bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából az antibakteriális szerek és a helyi kortikoszteroidok kombinációjának hatékonysága az atópiás dermatitiszben nem bizonyított..

Az allergia az emberi immunrendszer kóros reakciója bizonyos anyagokkal szemben. Ez akkor fordulhat elő, ha testtel érintkeznek pollentel, hajjal, agresszív kémiai vegyületekkel, bizonyos típusú gyógyszerekkel stb. Van egy fertőző allergia is. Ebben az esetben a különféle betegségek kórokozói allergének..

Az allergéntől függően különféle lehet:

  • vírusallergia;
  • bakteriális allergia;
  • gombás allergia.

Mindegyiket a fertőzés a szervezetben okozza..

A vírusallergia okai

Ilyen immunreakció jelentkezhet mind gyermekeken, mind felnőtteknél. Súlyos betegség okozhatja. Úgymint:

a bőr és más szervek mükózisai;

Gyermekek és felnőttek vírusos és bakteriális allergiája ilyen körülmények között fordul elő:

a fertőzés intracelluláris elhelyezkedése;

a felsorolt ​​betegségek hosszú ideje;

a krónikus fertőzés fókuszának jelenléte a testben.

Ilyen allergia nemcsak önmagában jelentkezhet, hanem a szervezetben lévő fertőzés jelenlétében végzett teszt eredményeként is. A tuberkulózis esetében ez a Mantoux-teszt, krónikus dizentériás vizsgálat, a Tsuverkalov-teszt, a brucellózis, a Burne-teszt, a gonorrhoea, a teszt gonovacinnal, a antrac, a teszt antraxinnal és a tularemia, teszt a tularemin..

A gyermekek allergiát is szenvedhetnek a kevésbé súlyos fertőzés jelenléte miatt. Gyakran hosszú megfázás után jelentkezik. Ebben az esetben az ARI fertőző allergiává válik asztmatikus hörghurut formájában.
Tehát azt a következtetést vonhatjuk le, hogy gyermekek vírusos és bakteriális allergiáját egy ilyen fertőzés okozhatja:

A gyermekek fertőző allergiái a következő okokból alakulnak ki:

a fent felsorolt ​​súlyos betegségek;

akut légzőszervi betegségek hosszú időtartama;

a test fokozott érzékenysége a mikroorganizmusok hulladékaival szemben, amelyek bármilyen betegséget (beleértve az influenzát stb.) is okozhatnak;

A vírusok, baktériumok és gombák hulladékaival szembeni allergia előfordulhat felnőttekben és gyermekekben is a hosszan tartó krónikus gyulladásos folyamat miatt. Lehet krónikus cystitis, pyelonephritis és akár caries is.

A fertőzés allergiájának tünetei

A felnőttek és gyermekek ilyen típusú immunválaszát a következő tünetek kísérik:

bőrpír vagy bőrkiütés;

a vörösség és a könnyezés a szemben;

a gyomor-bélrendszer rendellenességei (gyomorfájdalom, hasmenés);

duzzadt nyirokcsomók;

súlyos esetekben - anafilaxiás sokk.

Ha allergia jelentkezik Mantoux vagy más, a szervezetben lévő fertőzés kimutatására irányuló teszt után, akkor a fenti tünetek kiegészítik a helyi tüneteket:

fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén;

duzzanat és bőrpír a fertőzési teszt helyén.

A gyermekek hosszú távú akut légzőszervi betegségét követő allergiákat a következő tünetek kísérik:

Tünetek: kiütés és bőrpír

Ilyen tünetek felnőtteknél fordulhatnak elő, ha súlyosan hörghurut vagy más légzőszervi betegség vált ki..
Ha gyermekeknél vagy felnőtteknél akut fertőző allergia tünetei vannak, akkor nem szabad megpróbálnia kezelni magát, mivel nagy a valószínűsége az anafilaxiás sokk kialakulásának, ami a legtöbb esetben halálhoz vezet. Ezért a vírusok, baktériumok vagy gombák létfontosságú termékeivel szembeni immunreakció jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz. Megírja a megfelelő kezelést, amely segít megszabadulni a tünetektől és megakadályozza a betegség megismétlődését..
Az akut légúti megbetegedés hosszabb ideje után fellépő allergiák szövődményeket is okozhatnak, ha nem azonnal fordulnak orvoshoz. Ezek lehetnek a légzőrendszer krónikus betegségei, valamint immunreakciók megjelenése más allergénekkel szemben, amelyeket a test korábban általában érzékelt (például pollen, por, gyapjú stb.). Ebben az esetben az ezekkel az allergénekkel érintkezõ gyermekek asztmás rohamokat alakulnak ki..

Vírusallergia kezelés

Az ilyen immunválasz első kezelése során megszabadul a fertőzéstől, amely azt okozta..
A légzőszervi betegségeket antivirális gyógyszerekkel kezelik. Lehet, hogy:

Interferont tartalmazó készítményeket (egy emberi immunfehérje, amely segíti a fertőzés leküzdését) szintén használják. Ezek a következő gyógyszerek:

Grippferon és mások.

Olyan gyógyszerek is használhatók, amelyek nem tartalmaznak kész fehérjét, de stimulálják a testet a saját interferon előállítására. Az ilyen gyógyszereket a leghatékonyabbnak tekintik az akut légzőszervi betegségek elleni küzdelemben. Ezek után kész interferont tartalmaznak készítmények. Ezek azonban kevésbé hatékonyak, mivel előbb-utóbb a test elkezdi blokkolni egy idegen fehérjét, és ezzel ellenanyagokat termel. A következő gyógyszerek célja a saját interferon termelésének stimulálása:

A gyógyszereket az akut légzőszervi betegségek fő tüneteinek enyhítésére is használják. Lehetnek orrcseppek, spray-k a bőrpír és torokfájás megszüntetésére, köhögési szirupok stb..

Bakteriális allergia kezelése

A baktériumok által okozott hosszú betegség után felmerült immunválaszt elsősorban a fő betegségek kiküszöbölésével kezelik.
Ehhez antibiotikumokat használnak. Ezeknek a gyógyszereknek két típusa létezik: baktericid és bakteriosztatikus. Az előbbiek elpusztítják a mikroorganizmusokat, míg az utóbbiak csak gátolják szaporodását és szaporodását..
Baktericid antibiotikumok a következők:

cefalosporin antibiotikumok (ceftriaxon, cefadroxil, ceftazidim, cefixime, cefazolin, stb.).

A bakteriosztatikus antibiotikumok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

Az előrehaladott és krónikus fertőzésekben a baktériumölő gyógyszereket leggyakrabban alkalmazzák, mivel a bakteriosztatikus gyógyszerek ilyen esetekben csak átmenetileg állítják le a betegséget, és használatuk befejezése után a mikroorganizmusok ismét szaporodni kezdenek, amelynek eredményeként az alapbetegség visszaesése és az azzal kapcsolatos allergiás reakció lehetséges..

Gombafertőző allergia kezelése

Elsődleges célja az alapul szolgáló fertőzés kiküszöbölése. Az allergia tüneteit szintén kiküszöbölik, amelyekhez antihisztaminokat alkalmaznak. Az alapbetegség teljes gyógyulása után az immunreakció tünetei már nem térnek vissza, azonban ha a mycózist még mindig nem kezelik, visszaesés lehetséges.

A vírusallergia olyan betegség, amely különböző fertőző fertőzések során fordul elő. A reakció bármely életkorban jelentkezhet. Megjelenése az allergén típusától és a test egyedi tulajdonságaitól függ.

A vírusos vagy bakteriális allergia a test reakciója egy hiányosan gyógyult fertőző betegség kialakulására.

Allergia akkor jelentkezik, ha valaki meg van fertőzve ezekkel a mikroorganizmusokkal. A reakció oka lehet a fertőzött sejtek részecskéi is. A krónikus betegségek leggyakrabban hozzájárulnak a fertőző allergiák kialakulásához..

A leginkább veszélyeztetettek azok az emberek, akiknek ilyen betegsége van:

  • vérhas;
  • szifilis és gonorrhoea;
  • tuberkulózis;
  • pestis és antrac;
  • mycosis;
  • brucellózis.

Fertőző allergia felnőttekben és gyermekekben egyaránt kialakulhat. Időnként a mintában levő minták eredményeként tűnik ki a szervezetben lévő fertőzés szempontjából.

Tünetek gyermekeknél és felnőtteknél

A fertőzések által okozott allergia fő jelei gyakorlatilag nem különböznek a különféle allergiás reakciók általános tüneteitől:

  • kiütés, bőrpír és viszketés;
  • tüsszentés, duzzanat és orrdugulás;
  • köhögés, légzési elégtelenség;
  • a szem nyálkahártyájának kiürülése, bőrpír és duzzanat;
  • emésztési rendellenességek, hasmenés, émelygés.
A szem bőrpír és könnyezés - a vírusallergia tünete

Gyerekfertőzés-allergia gyakran légúti betegség után jelentkezik. A betegség lefolyását a következők kísérik:

  • orrfolyás;
  • magas testhőmérséklet;
  • nehéz légzés
  • köhögés
  • étvágytalanság.

A karok, a lábak és a gyomor fájdalma is megjelenhet. Az akut légzőszervi vírusos fertőzés esetén az allergiás reakció az asztma kialakulásához vezethet.


A tüsszögés, a duzzanat és az orrdugulás a vírusallergia tipikus megnyilvánulásai

Nagyon fontos az allergiák időben történő azonosítása és a kezelés megkezdése, mivel a betegség súlyosbodása komplikációkhoz vezethet. Bizonyos esetekben anafilaxiás sokk lehetséges..

A fertőzés jelenlétére vonatkozó mintavétel során a reakció azonnal bekövetkezhet. Az injekció beadásának helyén viszketés van, a bőrpír és duzzanat látható.

Diagnostics

A helyes kezelés előírása érdekében meg kell határozni a reakciót okozó allergén típusát. Kezdetben egy teljes anamnézist végeznek, amely szerint előzetesen meghatározzák a lehetséges allergént. Az összes átvitt fertőző betegséget figyelembe veszik..

A pontos kórokozó azonosítását a lehetséges allergénekkel végzett bőrvizsgálatok alapján végzik. Ha egy adott mikroorganizmusra fokozott érzékenység mutatkozik, akkor bejuttatásának helyén jellegzetes bőrpír jelentkezik.

A pontos diagnózist a teljes vizsgálat után állapítják meg..

Kezelés

A fertőző allergia veszélyes betegség, amelynek kialakulása a beteg halálához vezethet. Ezért, amikor az első tünetek megjelennek, orvoshoz kell fordulni.

A kezelés fő elve az allergén azonosítása és eltávolítása, amely baktériumok, mikroszkopikus gombák vagy vírusok lehetnek. Minden kórokozót bizonyos gyógyszerekkel kezelnek..

Vírusallergia kezelés

Ha a diagnózis után megerősítést nyer, hogy a szervezetben a reakciót vírusos fertőzések okozzák, akkor a kezelést a következő gyógyszerekkel hajtják végre:

  • "Remantadin" - kifejezetten antivirális aktivitású gyógyszer;
  • "Zanamivir" - vírusellenes szer, amely semlegesíti az A és B csoport vírusát.

Remantadin - kifejezetten antivirális aktivitású gyógyszer;

A terápia olyan gyógyszereket is magában foglal, amelyek magukban foglalják az emberi immunfehérjét - interferont:

Időnként olyan gyógyszereket használnak, amelyek hozzájárulnak a saját interferon termelődéséhez a beteg testében. Ezek tartalmazzák:

A légzőszervi betegségek tüneteinek enyhítésére különféle köhögési gyógyszereket, inhalálókat használnak a torok gyulladásos folyamatainak megszüntetésére, orrcseppeket..

Bakteriális allergia kezelése

Az allergiás reakciót okozó baktériumok elpusztítására baktériumölő antibiotikumokat használnak:

A baktériumok fejlődésének megszakításához és szaporodásuk megállításához bakteriosztatikus antibiotikumokat alkalmaznak:

  • "Erythromycin";
  • minociklin
  • „Azitromicin”;
  • „A tetraciklin”;
  • „Rithromycin”;
  • „Doxiciklin”;
  • A klaritromicin.

Ezeket az antibakteriális gyógyszereket nem használják tartós és akut fertőzések esetén, mivel ezek csak megállíthatják a mikroorganizmusok fejlődését. Súlyos bakteriális allergia csak baktericid antibiotikumokkal kezelhető..

Gomba allergia kezelése

Ha a gomba a betegség tettese lett, amely viszont allergiás reakciót váltott ki, akkor a kezelést gombaellenes gyógyszerekkel kell végezni:

A terápiás tevékenységeknek az allergén teljes eltávolítására kell irányulniuk. A hiányosan gyógyult betegség ismételt allergiás reakcióhoz vezethet, amely súlyos komplikációkhoz vezethet..

Az allergiás reakció által okozott tünetek kiküszöbölése

Különböző típusú fertőzések által okozott allergiák hasonló tünetekkel rendelkeznek. A kísérő tünetek kiküszöbölésére antihisztaminokat alkalmaznak:

Ha szükséges, használjon gyulladásgátló, gyógyító, antihisztamin kenőcsöket és krémeket, amelyek enyhítik a bőr irritációját, kiküszöbölik a viszketést és duzzanatot..


Zirtek - második generációs antihisztamin

A vírusos és bakteriális allergia megelőzése

A fertőző allergiás reakció előfordulásának megelőzése érdekében be kell tartani néhány szabályt:

  • fertőző betegséggel fertőzött állapotban, ne végezzen gyógyszeres kezelést;
  • a fertőzés első jele esetén az orvos elmegy az orvoshoz és elkezdi a kezelést;
  • megelőző intézkedéseket hozzon a vírusos betegségek járványai során;
  • betartani az egészséges életmódot - sportolni, sétákat folytatni friss levegőben, enni kell.

Az allergia megelőzésének célja az immunitás fokozása és a test védelme a fertőzésekkel szemben..

A vírusos vagy bakteriális allergia, amely akkor fordul elő, ha egy személy más természetű fertőzéssel fertőzött, súlyos, de kezelhető betegség. A lényeg az, hogy időben azonosítsa a problémát, és orvoshoz forduljon segítségért, aki felírja a helyes kezelést.

A modern orvosi gyakorlatban bakteriális allergéneket használnak diagnosztikai célokra. Ezek segítségével különféle betegségeket, különösen a tuberkulózist diagnosztizálhatnak. Az ilyen gyógyszerek használata lehetővé teszi a pontos és pontos diagnosztizálást.

A bakteriális allergén halott mikrobiális testek. Lenyelés esetén immunrendszeri reakciót vált ki. Ezekkel az anyagokkal szembeni túlérzékenység arra utal, hogy fertőzött..

A mikroorganizmusok által okozott betegségek diagnosztizálására bőrallergia-teszteket használnak:

  1. Pirke és Mantoux (a tuberkulózis kimutatására). Rekombináns tuberkulózis rekombináns bakteriális allergénhasználat.
  2. Burnet reakció (brucellózissal).
  3. A tularemia, a takarmányok, a toxoplazmózis és más fertőzések diagnosztizálására használt reakciók.

Jelenleg a tuberkulózis diagnosztizálásában a legpontosabb rekombináns tuberkulózisos baktériumallergén (például INN vagy nemzetközi, nem szabadalmaztatott neve) használata nyújtja a legpontosabb eredményeket..

Mit kell tudni a tuberkulinról?

Az ilyen kábítószerek használatára vonatkozó utasítások szerint kizárólag azok a személyek használhatják azokat, akik speciális képzésben részesültek. Tehát nem bíznak benne olyan emberben, akinek nincs tapasztalata az ilyen gyógyszerekkel, és még inkább, így nem fogják eladni őket egy rendes gyógyszertárban. A tény az, hogy a rekombináns tuberkulózisos baktériumallergén pályázatokból származik.

A rekombináns tuberkulózisos baktériumallergén a tuberkulózis meghatározására leggyakrabban használt baktérium-INN. Van még egy kereskedelmi név - tuberkulin. Ennek a vagy másik gyógyszernek általában van saját kódja, amelyet az ilyen alapok gyártói ismertek. A tuberkulózis tisztított allergiás származékának OKPD kódja 24.41.60.412.

Hogyan kell alkalmazni?

Azokat a termékeket, amelyek kereskedelmi neve regisztrált kóddal szerepel, orvos a speciális szabályok szerint adja meg. Az utasítás előírja, hogy az orvos tanúvallomása szerint csak speciálisan képzett nővér vehet részt a rekombináns tuberkulózis baktérium allergén bevezetésében. Hozzáféréssel dolgozik az orvosi anyagok kereskedelmi nevével és szubkután tesztekkel..

A teszt után három nappal kiértékeljük a test reakcióját. Ebben az esetben nem csak a bőrpír jelenlétét, hanem a beszivárgást is figyelembe veszik. Azokban az emberekben, akiknél vagy vírusos hepatitiszben vagy AIDS-ben szenvednek, a reakció élesen negatív lehet.

Fennáll-e kockázat alacsony minőségű termékek beszerzéséhez?

Minden baktérium-allergénhez hozzá van rendelve egy kód. Annak érdekében, hogy a diagnosztizáláshoz szükséges baktériumok bármilyen származéka könnyen azonosítható legyen. Ha az összes pályázati feltétel teljesül, amint azt az ilyen termékek beszerzésére vonatkozó utasítás előírja, és ugyanakkor kódja egybeesik a normatívával, akkor a valószínűsége annak, hogy a rossz minőségű gyógyszert beadják a betegnek, gyakorlatilag nullára csökken.

A nővérnek azonban biztosítania kell, hogy az ilyen tárgyak ne jussanak le. Ellenkező esetben fennáll a komplikációk kockázata a betegség diagnosztizálása során..

A bakteriális allergénekkel szembeni túlérzékenység miatt ez általában akkor alakul ki, amikor a testben krónikus fertőzés fordul elő, amely lokalizálható a mandulákban, carious fogakban, kiegészítő orrüregekben, bronhopulmonáris készülékekben, a belekben és az eperendszerben. Bakteriális allergia hosszú ideig, több éven át kialakul, tehát hároméves koráig rendkívül ritka. Bakteriális allergének hatására fertőző és allergiás betegségek alakulnak ki: fertőző-allergiás hörgő asztma, rhinitis, fertőző-allergiás urticaria. A bakteriális allergia specifikus diagnosztizálásában a kazán sürgősségi orvostudományi kutatóintézet által termelt szokásos baktériumallergéneket alkalmazzák: hemolitikus streptococcus, hemolytic staphylococcus, proteus mirabilis és vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, enterococcus, Escherichia coli, pneumococcus group, neiseria.

A bakteriális allergia diagnosztizálásának első lépése az allergia története. A bakteriális allergia jellegzetes anamnestikus tünetei a súlyosbodás szezonalitása (nedves hideg évszakban), a betegség súlyosbodásának és a hipotermia összefüggése a krónikus fertőzés fókusainak súlyosbodása miatt. A fertőző-allergiás betegség súlyosbodását gyakran lázas vagy szubfebriil hőmérséklet kíséri, a mérgezés tüneteinek megjelenése és az antibiotikumos kezelés hatékony a kezelés során. Az atópiás betegségben szenvedő gyermekek akut gyulladásos folyamatait gyakran fertőző-allergiás betegségeknek tekintik, különösen az atópiás hörgő asztmában szenvedő betegek esetében. Ennek eredményeként gyakran fordul elő fertőző-allergiás betegségek anamnestikus túldiagnosztikája. A 2.15. Táblázatból kitűnik, hogy a baktérium pozitív története (BqA) korrelál az egyéb tesztek komplexével a betegek 67,16% -ánál, akiknek 45,10% -a provokatív. A pozitív anamnézisű esetek egyharmadában az összes többi teszt negatív volt, vagyis a bakteriális szenzibilizációt nem észlelték. Így a betegek több mint felében a betegség bakteriális etiológiáját, amelyet a történelem alapján feltételeztek, nem igazolja átfogó allergológiai vizsgálat. Negatív anamnézisű gyermekek 13,00% -ánál fordul elő bakteriális allergia, főleg szubklinikai. Ebből következik, hogy a bakteriális allergia története nem mindig megbízható.

A bakteriális allergénekkel végzett bőrvizsgálat nem elég specifikus. A 2.15. Táblázat azt mutatja, hogy csak az esetek 38,33% -ában az intradermális tesztek (VKP) pozitív eredménye korrelál más tesztek sorozatával, 9,45% -ában a provokatív tesztekkel, és 61,67% -ban az összes többi vizsgálat negatív, azaz Nem észleltek bakteriális szenzibilizációt. Ez azt jelzi, hogy a baktériumallergénekkel végzett bőrvizsgálat pozitív eredménye nem megfelelő. Ugyanakkor negatív eredményük nagyon megbízható, amelyben csak 0,07% szubklinikai bakteriális allergiát mutatott ki.

2.15. Táblázat. Az egyes allergiátusok eredményeinek összehasonlítása más baktériumokkal a bakteriális szenzibilizáció során
TesztEredményTanulmányok számaTesztkészlet eredménye
pozitívnegatív
Teljesideértve a provokatív is
abs.%abs.%abs.%
BCApozitív26818067,16 ± 2,0512945.108832.84
negatív5397013,00 ± 1,3871.3046997,00
VKPpozitív100846338,33 ± 1,401199.8574561,67
negatív3042tizenhat0,47 ± 0,110338699,53
RLLpozitív47940684,76 ± 1,636413.367315.24
negatív4805611,67 ± 1,4320,4242488.33
PPNpozitív462656,52 ± 7,3012.17húsz43,48
negatív5726611,56 ± 1,36050688,44

Más szerzők rámutatnak a bakteriális allergénekkel végzett bőrvizsgálatok nem specifikusságára. Így T. S. Sokolova és V. A. Fradkin (1978) megfigyeléseiben az egészséges gyermekek 50% -a kapott pozitív CPS-t bakteriális allergénekkel. Ez jelzi annak szükségességét (hogy tisztázza az allergénnek a betegségben játszott szerepét) a bakteriális allergia diagnosztizálásában, az anamnézis és a bőrteszt mellett más provokatív és laboratóriumi vizsgálatok mellett. Az utóbbiak közül az RLL nagyon informatív, amelynek pozitív eredménye 84,76% -ban egybeesik más tesztek sorozatával, de csak 13,36% -ban provokatív tesztekkel, vagyis ritkán mutat nyilvánvaló, de leginkább szubklinikai allergiát, és bizonyos esetekben (15, 24%) hamis pozitív. Megbízható a negatív eredménye. Ugyanakkor a pozitív PPN reakciók egybeesését más tesztekkel csak 56,52-ben, a provokatív esetekben az esetek 2,17% -ában figyelték meg. A PPN pozitív (főleg 0,15-ig terjedő) eredményének 43,48% -ában bakteriális allergia nem volt kimutatható. A negatív PPN-eredmény azonban nagyon megbízható. Meg kell jegyezni, hogy a CPS és a laboratóriumi vizsgálatok intenzitása nem tükrözi a beteg allergénekkel szembeni túlérzékenységi fokát (2.9. Ábra). Még élesen és nagyon élesen pozitív. eredményeik mind a nyilvánvaló, mind a szubklinikai allergiákat és a téves pozitív eredményeket tükrözik. Más szavakkal: a bőr- és laboratóriumi vizsgálatok nem teszik lehetővé a bakteriális allergia nyilvánvaló és szubklinikai formáinak megkülönböztetését, különféle terápiás megközelítést igényelnek..