Legfontosabb > Táplálás

ASIT terápia allergiák esetén

Amíg meg nem tanulja, hogyan kell irányítani az evezőket,
haszontalan cserélni a csónakot.

Tehát gyermekem és én elkezdtük az ASIT második évét (Már a harmadik. 2020 januárjában frissítettem a cikket). Allergiások vagyunk a nyírra. Az adagot lassan, egy orvos felügyelete mellett alkalmazzák.

Három évvel ezelőtt tanultam meg az ASIT-ről, amikor először találkoztam allergiával kisbabámban. Azóta nem álltam le az információgyűjtésről erről a módszerről..

Mindent, amit megtanultam, megpróbálom rendszerezni ebben a cikkben.

Az anyag terjedelmesnek bizonyult, ezért elsősorban a tartalom:

Mi az ASIT?

A legfontosabb dolog, amit tudnia kell az allergiák kezeléséről, ha az ASIT segítségével csak a fő (fő) allergénfehérjékre adott reakcióval tud foglalkozni..

Megtudhatja, hogy az allergiás szenvedő személyek melyik nagyobb vagy kisebb mellékhatására reagál - allergiás komponensek elemzésével, az ImmunoCup módszerrel vagy az Allergochip, Allergo Expert 300 és ALEX elemzéssel..

Ezek az elemzések nagyon fontosak az ASIT eredményének előrejelzéséhez és az ASIT kompetens kiválasztásához.

Ezután térjünk tovább az elmélethez.

Az allergén-specifikus immunterápia vagy az ASIT az eddig alkalmazott egyetlen légzőszervi allergia kezelési módszer, amelyet több mint 100 éve alkalmaznak..

Az ASIT hatékonyságát az Egészségügyi Világszervezet (WHO) tanulmányai is megerősítik..

Immunterápiára van szükség ahhoz, hogy tompítsa a test allergénre adott reakcióját. Ennek érdekében az allergén testébe fokozatosan növekvő allergén adagokat vezetnek be..

Az allergiás rendszer immunrendszerének reakciója az allergén mikrodózisának hatására megváltozik, és ennek eredményeként az allergénre való érzékenysége jelentősen csökken..

Ez nagyon egyszerű..

Azok számára, akiknek allergiája kényszerített arra, hogy a kémiát tanítsam, kissé másképp magyarázom.

Az ASIT alatt az immunrendszer kisebb, de állandó adagokban kap allergént, ami csökkenti az allergiás reakcióért felelős E-immunglobulinok (IgE) szintjét.

IgG immunglobulin helyett az ASIT aktiválja a G-immunglobulin IgG4 termelését, amely blokkolja az allergiás reakciót. Az IgG4 az egyetlen laboratóriumi vizsgálat, amely meghatározza az ASIT teljesítményét. Ideális esetben a specifikus IgE immunglobulin szintjének csökkenni kell, és az IgG4 szintjének emelkedni kell. Az allergológus legfontosabb megállapításai azonban a beteg tünetein alapulnak..

Oroszországban sajnos ritkán írják elő az IgG4 elemzését. Az orosz allergusok a páciens naplója szerint nyomon követik a terápia munkáját.

A terápia teljes időtartama 3-6 év.

Miért szükséges az ASIT?

Jelenleg az ASIT az egyetlen módszer az allergia kezelésére, amely nemcsak enyhíti a tüneteket, hanem kiküszöböli az allergia okait..

Az ASIT fő feladata az allergiában szenvedő gyógyszerek számának csökkentése.

Az immunterápia az allergiát remisszióba hozhatja, vagyis gyengítheti a betegség megnyilvánulásait a tünetek teljes eltűnéséig.

Fontos tudni, hogy minél hamarabb kezdődik az ASIT, az allergia első megnyilvánulásait követően, annál hosszabb a remisszió. A remisszió akár 20 évig is eltarthat, és az allergiás betegek 5% -a után az ASIT elfelejti az allergiát örökre.

Az ASIT megelőző módszer lehet más allergénekkel szembeni allergiákra is..

Az immunterápia megszakítja az allergia növekedését és megakadályozza, hogy a könnyű allergiás reakciók súlyosabb reakciókká alakuljanak, például a hörgő asztma, Quincke ödéma vagy anafilaxiás sokk..

Az illetékes orvos megközelítésével és a betegek felelősségvállalásával az ASIT pozitív hatása az 5–11 éves gyermekek 95% -án, a 11–14 éves serdülők 80% -ánál és a 14 évesnél idősebbek 70% -ánál érhető el..

Az immunterápia típusai

A terápia fő módszerei többek között vannak. A konzultáció során egy allergológus, miután megismerte a történelemünket, azt javasolta, hogy fiam a nyelv alá essen. Még az injektálást sem fontolgattunk a csecsemő pánikjától való félelem miatt.

Az ASIT legnépszerűbb típusai hazánkban:

  • Injekció (injekciók);
  • Nyelvi nyelv (csepp a nyelv alá és tabletta).

A szublingvális módszer és az injekció hatékonysága egyenértékű.

A szublingvális ASIT az alkalmazott teljes dózistól függ, és nem ajánlott, ha az allergiás szájnyálkahártya számos étkezési keresztreakcióra reagál.

Az injekciós módszernek több mellékhatása van, beleértve a súlyos mellékhatásokat is.

A szublingvális immunterápia (SLIT) jellemzői:

  • fájdalommentes;
  • otthon függetlenül végezzék el;
  • látogatás orvoshoz - allergiára van szükség a gyógyszer első adagjában és a kezelés ellenőrzésére;
  • a súlyos reakciók valószínűsége csaknem nulla;
  • napi használatot igényel (lásd az utasításokat);
  • különféle dózisválasztási lehetőségek (attól a képességtől, hogy a gyógyszert többször el lehet osztani, mielőtt a gyógyszert kiöblítették).

A SLIT lehetséges káros mellékhatásai:

  • torokfájás;
  • viszketés a szájban;
  • duzzanat a hyoid területén, amely nem zavarja a nyelést;
  • fülviszketés;
  • tüsszentés
  • köhögés;
  • orrdugulás megjelenése;
  • az atópia súlyosbodása (gyermekemben az atópia először az ASIT hátterében jelent meg);
  • hasmenés;
  • fejfájás;
  • hányinger és hányás.

Ha a gyógyszer beadását követő első 30 percben reakciók lépnek fel, és önmagukban tovább mennek, további kezelésre nincs szükség. Ha a mellékhatások egymás után többször ismétlődnek, függessze fel az ASIT-et, és lépjen kapcsolatba egy allergiával a további intézkedések meghatározása érdekében.

Az injekciós immunterápia jellemzői (iASIT)

  • Csak allergiás orvos végzi egy speciális intézményben, ahol lehetséges sürgősségi segítség nyújtása;
  • tilos otthoni viselkedést folytatni;
  • az injekciók fájdalmasak lehetnek;
  • az alkalmazási séma a dózisgyűjtés szakaszában - hetente 1 alkalommal, a karbantartási szakaszban - havonta 1 alkalommal (az allergológ előírhat más módszert);
  • nagy súlyos allergiás reakciók valószínűsége.

Az iASIT lehetséges mellékhatásai:

  • bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén;
  • orrdugulás megjelenése;
  • fejfájás;
  • hányinger;
  • gyengeség;
  • köhögés;
  • viszkető
  • asztmaroham.

A reakciók fél órától több óráig és másnap is előfordulhatnak. A kezelõ orvosnak kivétel nélkül tisztában kell lennie az összes mellékhatással..

ASIT-nal kezelt allergiák típusai

A kis allergiás emberem reagál a nyírra, a macskára és a porra. Mint az allergológusunk mondja, klasszikus allergiások vagyunk. Három évvel ezelőtt Szentpéterváron nem készítettek ASIT-t macska szőréből. Most a helyzet jobbra változott. Bár az állati szőr immunterápiáját Oroszországban még mindig nem engedélyezik hivatalosan, sok allergológus importált gyógyszerekkel hordozza azt.

A mai napig az orosz allergusok az ASIT-et használják a következő típusú allergiák kezelésére:

  • allergia a nyír család pollenjeire;
  • gyomnövények esetében - férgek és parlagfűek (2018-ban a Ragvisax dán gyógyszer Oroszországban tanúsítást nyert);
  • a fűben;
  • egy házpor atkán;
  • allergia a kedvtelésből tartott állatok szőrére és penészére (az állati szőrre és penészre jutó ASIT-készítményeket Oroszországban még mindig nem tanúsítják, de sok allergológus továbbra is immunterápiát végez ezen allergénekre, főleg spanyol és német gyógyszereket használva);
  • szúrós méregmérgek (a készítményeket nem hivatalosan tanúsítják, de megtalálhatók).

A világon az immunterápiát alkalmazzák az allergia leküzdésére:

  • a ragadozó rovarok mérgei;
  • a penészen;
  • a nyír család pollenjén;
  • gyomokon és férgekben;
  • a fűben;
  • egy házpor atkán;
  • a kedvtelésből tartott szőrszálakon.

Milyen gyógyszereket használnak az ASIT-hez

Amikor a terápia mellett döntöttünk, ki kellett választanunk egy gyógyszert, amelyet az ASIT kezelésére használunk. Legfontosabb allergénünk a nyír, és én már régóta választom a spanyol gyógyszerkészülék Diater és a francia Staloral között. A döntés nem volt könnyű. A spanyol gyógyszereket az allergiák kezelésében az egyik legjobbnak tekintik, de francia gyógyszereket kellett választanom, így könnyebben megvásárolhatók gyógyszertárainkban..

Az immunterápiában általában allergéneket használnak, amelyek megfelelnek az USA-ban kifejlesztett AU-szabványnak (Allergiaegységek) és az Európai BU-szabványnak (Biológiai egységek).

Az ASIT minőségi előkészítése spanyol, francia, olasz, német és dán..

Kevésbé finomított és rosszabb minőségű orosz és cseh készítmények.

Az ASIT francia, olasz, dán és cseh gyógyszereit Oroszországban tanúsítják.

Úgy tűnik, hogy a spanyol gyógyszerek igazolása hazánkban nem messze van, mivel pletykák szerint Moszkvában épül egy gyár, ahol spanyol technológiát alkalmazva gyógyszereket fognak előállítani allergiások számára..

Az ACIT számára többféle termék létezik

Só és só kivonatok

Ezek nagyrészt orosz gyártók gyógyszerei. Például az „NPO MicroGen” társaság tölgy pollenből, nyírból és egyéb allergénekből injektálható készítményeket gyárt..

Ez a csoport magában foglalja a kazahsztáni „Antipollin” gyógyszereket is a gyomok és rétnövények, polisz, fák és házporok pollen-allergiájára. Az „Antipollin” étrend-kiegészítőként van bejegyezve.

Allergoids

Az allergoidok olyan kémiailag átalakult allergének, amelyek alacsony allergén aktivitással bírnak, amelyek kevésbé kifejezett reakciót okoznak és csökkentik a mellékhatások valószínűségét. Az allergoidok fokozza a szervezet immunválaszát. Az ASIT kétféle allergoiddal egyszerre végezhető el ugyanolyan hatékonyan, mint az egyik.

Mindegyik gyógyszert utasításokkal egészítik ki, de a kezelési rendet és a minimális adagokat az allergus határozza meg.

Az ASIT legtöbb behozott gyógyszere allergoid..

Dán kampánytermékek ALK

Három nyelv alatti készítményt tanúsítottak Oroszországban:

  1. Akarizaks - egy kullancs házporának allergénje (12 éve engedélyezett).
  2. Ragvisax - parlagfű allergén (18 éves kortól engedélyezett).
  3. A Grazax - fűporpor-allergén (timothy) - 5 éves kortól engedélyezett.

Hamarosan megígérik, hogy igazolják a nyír-allergént. Mindhárom gyógyszer tabletta formájában kapható, amely jó ízű és gyorsan oldódik a szájban. A felhasználhatósági idő 5 év. Nem kell hűtőszekrényben tárolni.

A Stallergenes francia kampány előkészítése

A Stallergenes nagyszámú oltást állít elő. Oroszországban tanúsítva:

  • Allergének Acél és Oraleur a szublingvális ACIT számára;
  • Alustal és fólia hasonló ACIT-hez (a fólia átmenetileg nincs raktáron a berendezés frissítése miatt).

Olasz Lofarma (Lofarma)

A Lofarma termékek Oroszországban vannak tanúsítva.

Német Allergopharma

Oroszországban nincs tanúsítás, de találhat allergiás orvosokat, akik ezekkel a gyógyszerekkel dolgoznak. Az Allergopharma injekciókat és gyógyszereket is előállít az ASIT szubligálására. 5 éves kortól vehető be.

Spanyol: ImmunoTek (Alxoid, Oraltek), Diater

Népszerű drogok világszerte, de Oroszországban még nem tanúsítottak.

Az oldalon található egy részletes cikk a spanyol termékekről.

Ki nevezi ki az ASIT-t

A kezelést allergiás orvos írja elő és végzi.

Az immunterápiát nem minden allergiában szenvedő orvos írja elő. Először, az ASIT kinevezéséhez az allergiás személynek szezonról szezonra ismétlődő allergiával kapcsolatos tünetekkel kell rendelkeznie. Például az ASIT alkalmazható allergiás nátha és köhögésű gyermekek vagy felnőttek számára., amely a tud kinövi enyhe vagy közepes fokú hörgőasztma esetén.

Másodszor, egy allergiás embernek megerősített reakcióval kell rendelkeznie a főbb fehérjék - belélegzett (nem élelmiszer) allergének iránt. Mivel az ASIT segítségével a reakció csak a főbb fehérjékre gyógyítható. Az ASIT nem gyógyítja a reakciót csak az allergén kisebb proteinjeire.

Hazánkban az immunterápiát általában 5 éves kortól írják elő. De sok orosz allergiás orvos, akárcsak európai társaik, 4 vagy 3 éves kortól írhatják fel az ASIT-et, ha úgy látják, hogy az allergia gyorsan fejlődik.

Ellenjavallatok

Immunterápiát nem írnak elő:

  • Allergiák, amelyek csak kisebb fehérjékre reagálnak;
  • Ha súlyos allergiás reakciók voltak az ASIT egy korábbi kezelése során;
  • Atópiás dermatitiszben, allergén légzőszervi manifesztációja nélkül;
  • Élelmiszer-allergiák esetén (például halak. Az ilyen típusú immunterápia még mindig a kutatási szakaszban van)
  • Autoimmun betegségben szenvedő emberek (kivéve a kompenzált pajzsmirigybetegségeket és az 1. típusú cukorbetegséget)
  • Az ASIT nem lesz hatékony az immunhiányban;
  • A terápiát nem írják elő akut stádiumú allergiás betegségek esetén (ideiglenes ellenjavallat);
  • Ideiglenes ellenjavallatok az ellenőrizetlen asztma esetén;
  • Szív- és érrendszeri betegségben szenvedő allergiás betegek (az adrenalin nem használható biztonságosan);
  • Aktív tuberkulózisban és reumában szenvedő betegek;
  • Károsodott vese- és májműködés, hepatitis, nephritis;
  • Vérbetegségekkel;
  • Mentális rendellenességekkel küzdő betegek;
  • 2015-ig az ASIT ellenjavallt volt 55 év elteltével. Most nincs korhatár;
  • Allergiás rákos betegek.

Lehetetlen kombinálni az ASIT-et adrenoblokkok kezelésére (Atenolol, Lokren, Vazokardin és mások).

Az ASIT nem kombinálható bizonyos antidepresszánsok (izokarboxazid, Befol, Fenelzin és mások) alkalmazásával.

Milyen teszteket kell átadni az immunterápia előtt?

A vizsgálatok listáját egy allergológus írhatja elő..

Az ASIT előtti elemzésekkel kapcsolatos további információkért olvassa el a következőt: Az ASIT előtti elemzések.

Itt csak felsorolom a tesztek listáját, anélkül, hogy részletezném, miért írják elő őket.

  • Az allergén kisebb és fő proteinjeinek elemzése (ha többértékű allergiája van, akkor tanácsos átadni az Allergochip / Allergo Expert 300 / ALEX teljes elemzését);
  • pajzsmirigyhormonok (ultrahang);
  • részletes klinikai vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat (összes fehérje, összes bilirubin, glükóz, ALAT, AST, LDH);
  • ASIT injekciók előtt: vérvizsgálat fertőzések - szifilisz, HIV, hepatitis B és C;
  • általános vizeletanalízis;
  • ellenőrizze a májat és a hasnyálmirigyt;
  • D-vitamin;
  • EKG;
  • FVD (a tervek szerint);
  • endoszkópos vizsgálat és konzultáció az ENT orvosával (egész évben orrfolyás esetén);
  • Ultrahang vizsgálat.

Hogyan és mikor kezdje el a terápiát?

A terápia megkezdése előtt teljesen meg kellett változtatnunk szokásos életünket. Könnyekkel elválasztottuk a macskát, kidobtunk szőnyegeket és egyéb porgyűjtőket, virágot készítettünk, akváriumot adtunk a szomszédoknak, a helyiségekbe Tiones-t telepítettünk és a levegő tisztítására rendeztük őket. Mindez a gyermek állapotának stabilizálása érdekében..

Az ASIT egy allergiás betegség remisszióján kezdődik. Az allergiás személyeknek jó orr légzésűnek kell lenniük (ha vannak orrpolipok, akkor megengedett az ASIT folytatása velük). Az allergiás személyeknek nem szabad asztmás rohamokkal járni (az asztma kezelését el kell érni).

Ha az orrkal nem sikerül megoldani a problémát, az orvos úgy dönthet, hogy az orrán az immunterápiát kezdi.

A szublingvális ASIT hatékonysága az egy folyamatos terápia során felvett gyógyszerek teljes mennyiségétől függ. Ezért fontos az instabil állapotok kockázatának csökkentése, amelyek befolyásolhatják a gyógyszeres kezelés folyamatosságát..

Nehéz nyomon követni a gyógyszer kényelmes adagját, ha az allergiás személy súlyosbítja a krónikus betegségeket, mivel az ilyen állapotban lévő test élesen reagál a legkisebb mennyiségű allergénre.

Az immunterápia megkezdésének ideje az allergia típusától függ. ASIT pollen allergénekhez - ősz, tél. Egész éven át tartó allergének (házpor, állatok stb.) Esetén - egész évben (ha nincs ellenjavallat).

Ha az ASIT injekcióval történik, akkor be kell tartania a diétát. A szublingvális módszernél nincs szükség diétára (ha nincs reakció).

Az ASIT rendszerei

Az ASIT kezelési rendjei nem egyetemesek - minden módszerre és gyógyszerre egyediek, és egy allergus választja ki őket.

Klasszikus rendszer

A klasszikus sémának megfelelő immunterápiát fokozatosan állítják be és kényelmes adagot tartanak fenn szünet nélkül 6-10 hónapig..

A teljes kezelés időtartama 3 és 6 év.

A klasszikus módszer szerinti kezelés ritkán jár mellékhatásokkal vagy szövődményekkel, ezért nincs szükség napi 24 órás orvosi megfigyelésre.

Ha a gyógyszert szublingvális (szublingvális) módszerrel szedik, akkor a kezelésre otthon kerül sor. Az injekciókat a klinikán végzik.

Rövidzárlat

Rövid távú ACIT csak az állomáson érhető el, ahol lehetséges gyors, minősített segítség nyújtása..
A rövid távú ASIT-kezelés összes módja kompatibilis az ellenállóképesség-gátlókkal.

Gyorsított áramkör

Allergén oldattal történő injekciók naponta 2-3-szor;

Villám

A szükséges allergén adagot rövid időn belül, három óra elteltével adják be a normál részekben adrenalinnal.

Sokk módszer

Allergén és adrenalin oldatos injekciót adnak napi két óránként.

Az ASIT során a szorító rovarok méregétől, amikor a kezelés egybeesik tevékenységük idejével, kívánatos az antihisztaminok állandó bevétele, és óvatossági intézkedések a harapásokkal szemben.

Minden áramkört - a sokk módszer kivételével - két szakaszban hajtják végre..

Az első szakasz a gyógyszer kis adagjának bevezetésével kezdődik, amely fokozatosan növekszik az optimálisra tolerálhatónál.

A második szakaszban az optimálisan tolerálható gyógyszermennyiséget rendszeresen adják be az ASIT-kurzus végéig.

Az adagolás az allergén típusától és erősségétől, az alkalmazás módjától és az allergiás személy reakciójától függ.

Az immunterápia megszakítása esetén

Az ASIT-t fel kell függeszteni:

  • magas hőmérsékleten;
  • oltás során (részletesebben az alábbiakban);
  • súlyos kezelési reakciókkal;
  • a hörgő asztma súlyosbodásával.

A szublingvális módszerrel végrehajtott ASIT az alábbi esetekben szakítható meg:

  • ha vannak sebek a szájüregben (periodontitis, ínygyulladás, szájgyulladás);
  • ha egy fog elveszik vagy eltávolodik (várjon, amíg a seb meggyógyul).

Amikor gyermekemnek bizonytalan tejfogai voltak, az orvos engedte, hogy az ASIT-et végezzem, amíg ki nem esnek. Ha a kezelés megszakítása kevesebb, mint 7 nap, akkor folytathatja a gyógyszer szedését az előző séma szerint (milyen adaggal álltunk meg, ezzel kezdjük). Ha a szünet több, mint egy hét, akkor az adagot meg kell beszélni az orvossal.

Az ASIT-et csak allergus jóváhagyásával és felügyelete mellett lehet folytatni

ACIT és oltás

A vakcinázás előtt feltétlenül mondja el orvosának, hogy ASIT-t tervez vagy végez.

Az orvos megoldást fog találni arra, hogyan lehet a legjobban megtenni a helyzettől függően..
Például, ha csak az ACIT elindítását tervezi, akkor legalább egy hónappal a kezelés megkezdése előtt olthat be oltást.

Ha a vakcinázási idő egybeesik az ASIT maximális dózisának megadásával, akkor az oltást meg kell tartani.

A vakcinázást az ASIT támogató kurzusa alatt is elvégezhetjük, de feltéve, hogy az immunterápiát három vagy annál több évig megszakítás nélkül végeztük..

Amikor az ASIT-t szublingvális módszerrel hajtják végre, a gyógyszert a vakcinázás előtt 3 nappal abba kell hagyni, és a kezelést 2 héttel az oltást követően folytatják..

Injekcióval történő ASIT esetében a rendszert az allergus határozza meg mindegyik esetben.

Nem javasolt az ASIT gyógyszer beoltása és bevétele egy nap alatt.

ASIT gyermekek számára

Az immunterápia általában 5 éves kortól kezdődik. Az ASIT biztonságosságát fiatalabb gyermekek számára nem vizsgálták. Az allergológusunk nem ellenezte az immunterápia elindítását, saját felelősségére, 4 éves kortól a fiammal szemben, mivel a gyermeket az asztma veszélye fenyegeti. Az allergia azonban 3 éves kortól kezdődött a csecsemőnél, és az ASIT kinevezéséhez két megfigyelési évszakra van szükség, tehát a kezelést 5 évig elhalasztották..

Az orvos azonnal figyelmeztette, hogy a stabil remisszió érdekében a kezelés időtartama legalább 3–6 év legyen, mint felnőtteknél.

A gyermekeket gyakrabban kezelik ASIT-vel szublingvális módszerrel. Mivel a nyelv alatti cseppek vagy tabletták kényelmesek és biztonságosabbak. Ezenkívül ez a módszer - az injekciókkal ellentétben - sokkal kevésbé sérti a gyermek pszichéjét.

Az ASIT alatt a szülőknek állandó kapcsolatban kell állniuk a kezelőorvossal, hogy tisztázhassák a kérdéseket. És lesznek kérdések, ebben nem kételkedem

ASIT terhesség és szoptatás alatt

Ha egy nő az immunterápia során kiderült a terhességről, akkor az ASIT folytatódik, ha:

  • befejeződött a gyógyszer felírási szakasza és megkapta a fenntartó adagot
  • a fenntartó adagot jól tolerálják;
  • az ASIT szublingvális formáját használják (cseppek vagy tabletták).

A gyógyszer nem halad át a placentán, tehát a kezelés biztonságos a csecsemő számára.

Ha terhesség történt az ASIT előtt, akkor immunterápia nem javasolt. Mivel az ASIT alatt kis mennyiségű allergén kerül szándékosan a testbe, amelyre akut reakciók léphetnek fel. Ezen reakciók enyhítésére és kezelésére szükség lehet terhes nők által tiltott gyógyszerekre..

Ugyanezen okból a terhes nők nem folytathatják az ASIT-t az injekciós módszerrel, mivel az akut allergiás reakciók valószínűsége ezen módszerrel történő kezelés során nagyobb, mint a szublingvális esetén..

Ugyanezek a szabályok vonatkoznak a szoptató anyákra. Nem indíthatja el az ASIT-t, ha egy nő csak szoptatni készül. Ha a szoptatás szükségessége egybeesett a kezelés sikeres befejezésével, akkor folytathatja az ASIT-t és szoptathatja.

Miért nem működik a kezelés?

Nincs szükség immunterápiára mint varázspálcára. Mindannyian különbözőek vagyunk, allergénkészleteinkkel és tüneteinkkel. Az ASIT feladata nem az allergia tüneteinek teljes kiküszöbölése, hanem azok intenzitásának és a gyógyszerek számának csökkentése.

De vannak olyan esetek, amikor az ASIT nem működik..

1. A diagnózis helytelen
A hiba leggyakoribb oka. Különösen akkor, ha többértékű allergiás személyt diagnosztizálnak.

2. A test csak a kisebb allergén fehérjékre reagál
Az immunterápia csak a fő allergénfehérjékre reagál. Ha a test reagál mind a fő, mind a kisebb fehérjékre, akkor az ASIT hatékonysága csökken. Ha a reakció csak csekély - az ASIT haszontalan. Mindez azonban csak a jelenre (2020) igaz. Kutatás folyik, és valószínűleg a helyzet hamarosan megváltozik.

3. Nincs elég idő
Az ASIT első évében ne várjon pozitív változásokat - ilyen esetek ritkák. Légy türelmes néhány évig.

4. Nem elegendő gyógyszer
Ha az ASIT-t szublingvális módszerrel hajtják végre, akkor a virágzási idõszak elõtt a kívánt dózis beállítása kritikus.

Ez az anyag kiegészítheti cikkeket:

Allergén-specifikus immunterápia

Az allergén-specifikus immunterápia (ASIT) magában foglalja az allergén egyre nagyobb adagjának bejuttatását a testbe, amelyre a beteg allergiás reakciót vált ki. Ennek eredményeként a test fejleszti az toleranciát az allergénre, és az immunválasz megfelelőbbé válik, anélkül, hogy az allergiás gyulladás tünetei lennének. Az ilyen terápia csökkenti a tünetek súlyosságát, ha egy allergénnek vannak kitéve, vagy ezeket a tüneteket teljesen semmivé teszi. Az ASIT továbbra is az egyetlen módszer az allergia kezelésére, megakadályozza az allergének terjedését és csökkenti a súlyos társult betegségek kockázatát.

Az ASIT indikációja, hogy a beteg allergiája a pollenre, a házporra, az állati szőrre és a gombás spórara. Ugyanakkor a kezelés alatt az embernek nem szabad súlyosbodnia az allergiás betegségektől (allergiás nátha, hörgő asztma, atópiás dermatitisz). A teljes ellenjavallatok immunhiányok, onkológia, néhány szív- és érrendszeri betegség; kezelés β-blokkolókkal vagy antidepresszánsokkal; terhesség és szoptatás; a hörgő asztma ellenőrzésének hiánya; életkor 5 évig (szubkután módszer esetén ASIT).

Az ASIT kétféle módja van: egy oldat allergénnal történő subcutan vagy sublinguális beadása (lásd a táblázatot). Maga a kezelés két szakaszból áll: a főétel és a fenntartó kezelés. A főétel során a bejuttatott allergén dózisa fokozatosan a maximálisra növekszik, ami a betegnél nem okoz komoly szisztémás mellékhatásokat. A fő étkezés időtartama szubkután alkalmazás esetén 5 hónap, szublingvális cseppek esetén - 10 nap. A karbantartási folyamat a maximális dózis időszakos beadása az idő során (3-5 év).

A megengedett dózis és a kezelés időtartama szigorúan egyedi, és az allergus határozza meg. Jelentős növény porozása során fellépő szezonális allergiák esetén a kezelést általában megszakítják vagy csökkentik az adagot. A teljes kezelési eredmény általában a betegség remissziója átlagosan 7 évig. Az esetek 5% -ában a remisszió egy életen át tart. Ez lehetővé teszi a gyógyszeres kezelés csökkentését vagy teljes megszüntetését a remisszió alatt..

Az ASIT hatékonysága eléri a 70–90% -ot, és javulások jelentkeznek a kezelés első éve után. A fő problémák a kúra időtartama, valamint az, hogy a beteg nem tartja be az orvos ajánlásait és a gyógyszer rendjét. Sokan csodát várnak az ASIT első éve után, ám csalódottan elutasítják a kezelést. Fontos azonban a kezelés folytatása, mivel ebben az esetben az allergén immunitás toleranciája növekszik, és 3 éves kezelés után az allergia tünetei egyáltalán nem zavarják a beteget.

Allergén-specifikus immunterápia (ASIT)

A hozzáférhető formában található cikk általános információkat nyújt az ALLERGEN SPECIFIC IMMUNOTHERAPY-ról (ASIT), amely egyre népszerűbb mind a professzionális allergusok, mind az allergiás reakciókat szenvedő betegek körében..

Allergén-specifikus immunterápia (ASIT)

Az ASIT az allergiás betegségek kezelésének egyetlen típusa (hörgő asztma, allergiás hörghurut, allergiás rhinitis, pollinózis formájában), amely megváltoztatja az eljárást, és hosszú távú hatást gyakorol a kezelés befejezése után.

Az ASIT magában foglalja a terápiás allergének fokozatosan növekvő adagjainak kinevezését egy bizonyos típusú allergiás reakcióban (a leggyakoribb IgE-közvetített) szenvedő betegek számára..

E kezelés eredményeként blokkoló IgG antitestek képződnek, és a betegség tünetei enyhülnek, vagy teljesen eltűnnek.

Az ASIT időtartamát a kezelés időtartamának (3-5 év) kell tekinteni.

Oroszországban az ASIT szenzibilizációval (a test érzékenységének növelése) lehetséges pollen (fák, fű), házi atkák (ez a házpor fő alkotóeleme) ültetésére. Sajnos hazánkban a terápiás allergének hiánya miatt még nem végeznek állati allergének allergiájára irányuló ASIT-et, bár külföldön léteznek ilyen gyógyszerek, és a megfelelő terápia széles körben elterjedt. Az élelmiszer-allergiákra vonatkozó ASIT-et eddig csak tudományos kutatás keretében végezték.

Az ASIT szükségességéről csak az allergus-immunológus dönt. A specifikus immunterápiát csak azokban az esetekben lehet alkalmazni, amikor a betegség klinikai képét meghatározták és az allergénnek való kitettséggel megerősítették a bőrteszt eredményeivel és / vagy a specifikus IgE antitestek meghatározásával a vér szérumában. Az ASIT-terápiát általában 5 éves korban ajánlják kezdeni, de vannak olyan tanulmányok, amelyek igazolják a hatékonyságát és biztonságosságát 3 éves kortól.

Ellenjavallatok az ASIT-re

* A vér, máj, vese súlyos betegségei

* Kontrollálatlan és súlyos asztma

* Bizonyos gyógyszerek szedése: MAO-gátlók, béta-blokkolók

* Anafilaxia a történelemben

Manapság az ASIT kétféle módja van: injekció (szubkután) és szublingvális (tabletta vagy csepp). Az ASIT-kezelési módok minden gyógyszer egyedi. De bármely program 2 fázisból áll: kezdeti (az adagbeállítás fázisa) és fenntartó (a fő terápia fázisa).

A módszer megválasztását a terápiás allergének típusa, a beteg preferenciája határozza meg, és az orvos külön-külön végzi el..

A szublingvális készítményeket naponta otthon veszik (3-5 év alatt). A gyógyászati ​​allergéneket a beteg otthonában, hűtőszekrényben, +2 +8 fok hőmérsékleten tárolják. Ezzel a kezelési lehetőséggel a betegek év során többször látogatják meg az allergológust - amíg az ASIT-kezelés folytatódik.

A szubkután módszert csak egy allergológus irodájában végzik: az injekciókat hetente egyszer 1 alkalommal, egy allergológus általi vizsgálat után adják be, majd havonta 1 alkalommal fenntartó adaggal (3 vagy 5 év folyamán)..

Bármely ASIT-módszerrel kicsi megengedett mellékhatás lehetséges. Leggyakrabban ezek az injekció helyén fellépő helyi reakciók: bőrpír, 2 cm-nél kisebb duzzanat, fájdalom. Cseppek bevételekor az orr, a szem, a száj viszketése, a szájnyálkahártya duzzanata. Gyorsan elhaladnak, és nem jelentik ellenjavallatot a további ASIT-terápia számára. Ritka esetekben fennáll a súlyos szisztémás reakciók (légzési elégtelenség, anafilaxiás reakció, hányás, fejfájás) veszélye. Ebben az esetben a kezelés nem folytatódik..

Az ASIT hatása 12–24 hónap alatt jelentkezik.

  • Az ASIT csökkenti az allergiás rhinitisben szenvedő betegek hörgő asztma kialakulásának kockázatát
  • Megakadályozza az új szenzibilizáció megjelenését (allergia új allergénekkel szemben)
  • Segít javítani a betegség klinikai megnyilvánulásait (a betegség tünetei enyhülnek vagy teljesen eltűnnek)
  • Csökkent gyógyszerigény
  • A hosszú távú remisszió megőrzése a kezelési program befejezése után (legalább öt év).

A RealMedic Clinic szakemberei sikeres tapasztalattal rendelkeznek az ASIT alkalmazásában és készek egyéni konzultációt tartani az Ön esetére alkalmazott terápiás igényekről, kidolgozni egyéni sémát és elkezdeni a kezelést.

Az allergiától az asztmáig. Ha a rendszeres köhögés súlyos betegséghez vezethet

Úgy gondolják, hogy a légzőrendszeri betegségek asztmához vezetnek. A szakértők azonban azt mondják - ez nem teljesen igaz, az asztma allergiás is lehet. Annak ismertetéséről, hogyan kell kezelni, valamint más allergiás betegségekről, az AiF-Chernozemye beszélt a szabadúszó főorvossal, a belgorodi térség allergológus-immunológusával, a belgorodi regionális klinikai kórház pulmonológiai osztályának orvosával, Szent Joasaph Svetlana Nagornaya-val..

Miért veszélyes a por??

Tatyana Chernykh, „AiF-Chernozemye”: Svetlana Vladimirovna, mondja el nekünk a hörgő asztmáról - hogyan manifesztálódik?

Svetlana Nagornaya: A bronchiális asztma egy légúti krónikus gyulladásos betegség, amelyet leggyakrabban fulladásos rohamok jellemeznek, elsősorban éjszakai és reggeli órákban, nehéz légzést okozni, gyakran „zihálás”, a mellkasi „duzzanat” érzés, száraz köhögés, légszomj és a fizikai aktivitás.

Az asztma okai lehetnek genetikai tényezők és nem fertőző allergének, amelyek eltérő természetűek. Ezek háztartási, pollen, gombás allergének, vegyi termékek, rovartest részecskék, élelmiszerek, élelmiszer-adalékanyagok, hymenoptera méreg. Az asztmát légzőszervi fertőzések is kiváltják, különösen a vírusos, aktív és passzív dohányzás, a különféle vegyi anyagokkal történő légszennyezés, a fizikai erőfeszítések. Az atópiás hörgő asztma pontosan az allergénekkel szembeni túlérzékenység miatt fordul elő.

- Mi vonatkozik a háztartási allergénekre??

- Leggyakrabban ezek a házpor, a házpor atkainak, a párna tollának és a könyvtárpornak az allergének - vagyis az, amely felhalmozódik a könyvespolcokon.

Vannak epidermális allergének, például hat állat - macska, kutya, tengerimalac, egerek, juh; lópofa, sertések. Különösen fontos az ilyen allergénekkel szembeni allergia kérdése azok számára, akik állandóan dolgoznak állatokkal és madarakkal.

Vannak pollen allergének. Kora tavasszal jelentkezhetnek például a nyír pollen allergénjeként, amikor a fák már a természetben virágznak, és ősszel tartózkodhatnak a levegőben - ezek gyomnövények, mint például a parlagfű, a féreg, a quinoa. A közönséges gombás allergének közé tartoznak a penészgombák. Ilyen penészgomba fordul elő régi házakban, nedves, rosszul szellőző helyiségekben.

- De nem mindig, mert a köhögés azt mondja, hogy az embernek asztma van?

- Igen, nem mindig. Számos betegség létezik, amelyekkel meg kell különböztetni a hörgő asztmát, például krónikus hörghurutdal, krónikus obstruktív tüdőbetegséggel, idegen testtel a felső légutakban, hörgőkörcsével, ENT szervek betegségeivel stb..

Másrészt az allergiás tünetek nem mindig záródnak meg fulladásos rohamokkal - ez lehet paroxysmalis köhögés. Gyakran egy személynél krónikus hörghurutot diagnosztizálnak, de valójában már régóta szenved bronchiális asztmában.

- De mi van, ha a betegséget diagnosztizálják?

- A betegség diagnosztizálásában vezető szerepet játszanak az anamnézis, a beteg panaszai és a klinikai megnyilvánulások. További vizsgálati módszerek segítenek - mellkasröntgen, spirometria, bronchoszkópia (indikációk szerint). Fontos az atópiás hörgő asztma allergiás vizsgálatában. Bőrvizsgálatokat írnak elő különböző allergénekkel. Ha a bőrvizsgálat eredménye negatív, és ha a beteg egészsége vagy más okok miatt nem tudjuk elvégezni ezt az allergiás vizsgálatot, akkor vérvizsgálatot írunk elő.

Ék ék

- Igaz, hogy az utóbbi években, amikor a műanyagok, a szintetikus anyagok és a kémia sokfélesége egyre gyakoribbá vált a mindennapi életben, az asztma kezdett előrehaladni.?

- Tanulmányok szerint a hörgõ asztma gyakorisága a világon 1–18%. Oroszországban a felnőtt népesség 5,6–7,3% -a szenved ebben a betegségben, a gyermekek körében pedig 5,6–12,1% -ban, és az utóbbi években valóban növekedett a hörgőasztma előfordulási gyakorisága..

- Hogyan segíthetek ilyen betegeket?

- Az időben történő diagnosztizálás mellett a hörgő asztma kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelési módszerek hatékonyak - ez az úgynevezett alapterápia, beleértve az inhalációs gyulladáscsökkentő és hörgőtágító szereket.

Ami az atópiás hörgő asztmát, valamint az allergiás rhinitist, más kezelési módszerek is lehetségesek, például az allergén-specifikus immunterápia. A betegben azonosítják a bűnös allergént, meghatározzák ennek a kezelési módszernek a javallatait és ellenjavallatait, majd megkezdi a terápiát - a terápiás allergént növekvő dózisban adják be bizonyos sémák szerint. Lehetnek szubkután injekciók és a kezelés korszerűbb formái - szublingvális cseppek vagy tabletták segítségével. A személyük egyedül hazavihet.

Pozitív hatás esetén a beteg immunitássá válik a kórokozó allergén hatásaival, javul a betegség klinikai megnyilvánulása, és csökken a gyógyszeres kezelés igénye, a kezelési program befejezése után fennáll a két vagy több évig tartó remisszió.

Hogyan lehet megelőzni??

"De azt mondják, hogy az asztma gyógyíthatatlan." Ez igaz?

- Igen, ez a betegség krónikus, de bizonyos esetekben remisszió érhető el, és akkor a betegség hosszú ideig nem fogja érezni magát..

- Megakadályozható az asztma??

- A betegség megelőzése szükséges, még akkor is, ha valaki genetikai hajlammal rendelkezik. Be kell tartani a hipoalergén kezelési módot: kerülje a nyitott könyvespolcokat és a könyveket, mint portárolókat, a ruhákat zárt fali szekrényben tárolja, és hetente legalább egyszer tisztítsa meg alaposan porszívóval. Nagyon fontos, hogy az első tüneteknél konzultáljon orvossal - a kezelés enyhíti a betegség megnyilvánulásait és megakadályozza, hogy az erősen folyjon..

- Van-e oka a pszichoszomatikus allergiának, amikor az emberek például tapasztalásból vagy viszketésből kezdik a bőrkiütést?

- Nincs pszichoszomatikusan kondicionált allergia, oka az allergének. Szeretném megjegyezni, hogy gyakran az emberek azt gondolják, hogy ha viszkető a bőrük, kiütéseik vannak, akkor ez allergia. De ez nem így van. Bőr manifesztációval rendelkező beteg diagnosztizálásakor elsősorban a kiütés megjelenésére figyelnek, majd anamnézist gyűjtenek, beleértve az allergia előzményeit, szükség esetén további vizsgálati módszereket írnak elő. Tehát például csalánkiütés esetén hólyagok képződnek, hasonlóan egy szúnyogcsípéshez vagy csalánkhoz való csípéshez, amelyek összeolvadhatnak egymással, és viszketéssel vagy a bőr égésével járhatnak. Gyakran az esetek 50% -ában a csalánkiütés angioödémával jár - a szemhéjak, az ajkak, a fülek, a felső légutak ödémája. A kezek, a lábak duzzadhatnak.

Az emberek gyakran hasonló tünetekkel fordulnak hozzánk kéréssel, hogy segítsenek megtalálni az allergént, amely ezt a betegséget okozza. De a csalánkiütés nem mindig allergiás jellegű. Maszkja alatt előfordulhatnak emésztőrendszeri betegségek, pajzsmirigy, autoimmun patológia, oncopatológia. Ennek oka lehet krónikus vírusos és bakteriális fertőzések, helmint fertőzések, stressz.

- Melyik orvoshoz kell fordulnom ebben az esetben?

- Bőrkiütés esetén általában allergiások és bőrgyógyászokhoz fordulnak. De mindenekelőtt a poliklinikával kell kapcsolatba lépnie a helyi orvosával, aki megérti a helyzetet, és szakorvoshoz irányítja. Tapasztalt allergológusok és immunológusok voltak a regionális tanácsadó klinikán. 2019 januárja óta megnyitják az allergia-immunológus második kinevezését az allergia és az immunológia specialitások egészségügyi ellátásának minőségének javítása érdekében. Orvosaink segítenek meghatározni a helyes diagnózist, további vizsgálatot írnak elő, ha szükséges a betegség okának tisztázására, kezelést javasolnak. Az állami egészségügyi intézményekben ezek az orvosok csak a kórházunkban dolgoznak. Bonyolult esetekben kórházi ápolás lehetséges a pulmonalis osztályon, amely 25 allergiás ágyból áll.

Kórházunkban van egy „Allergia - nem mondat” nevû program. Az információ elérhető a hivatalos weboldalon, amely felsorolja azokat a felmérési szolgáltatásokat, amelyeket nyújthatunk. Ezt a programot kifejezetten azért hozták létre, hogy segítse a beteget a betegség diagnózisának és okainak tisztázásához szükséges vizsgálatok kiválasztásában és rövid időn belül elvégzéséhez. A program egyik sajátossága abban rejlik, hogy az adott vizsgálatra vonatkozó várakozási idő minimálisra csökken, a beteget állandóan ápoló kíséri. Ez kényelmes mind az idősek, mind a fiatalok számára.

SIT a hörgő asztmában: hatásmechanizmus, a kezelés stádiumai, hatékonyság

A fertőző és allergiás betegségek felépítésében a hörgő asztmát tekintik a leggyakoribb betegségnek. Az epidemiológusok megfigyelték az incidencia növekvő tendenciáját.

Ez a helyzet hatékony terápiát igényel. Különféle kezelési módszereket alkalmaznak. Ugyanakkor az Egészségügyi Világszervezet elismerte a SIT-et a leghatékonyabbnak bronchiális asztmában szenvedő betegek esetében..

Végül van egy kezelés, amely csökkentheti vagy teljes mértékben kiküszöböli a betegség tüneteit.

Asztma CIT kezelése

A specifikus terápia egyedülálló technika, amely radikális módon kezeli a túlérzékenységet. Lényege, hogy a testbe beadják az allergiát okozó hatóanyag-injekciót.

A 20. század elején kezdték alkalmazni szezonális allergiás nátha kezelésére. A módszer bizonyította pozitív hatását, fő előnye a hatékonyság.

A gyulladásos reakciók és az asztmás rohamok megnyilvánulása a bronchialis asztmában végzett SIT elvégzése után néhány évig megáll. A kezelés 2-3 hónapon belül a test egyre kevésbé reagál az allergén dózisokra.

A kezelési eljárást többször el kell végezni, de ez a módszer az asztma hosszú távú remisszióját biztosítja.

A szakértők azt javasolják, hogy közvetlenül az allergiás hörgő asztma kimutatása után folytassák a specifikus kezelést. A technika a legmagasabb eredményt mutatja, ha a betegség első szakaszában alkalmazzák, anélkül, hogy a komplikációk várnának.

Professzionális allergus-immunológusokat be kell vonni a kezelésbe, mivel a módszer súlyos mellékhatásokat okozhat.

Specifikus immunterápiás mechanizmusok

A specifikus terápia befolyásolja az antitestek képződését és az allergiás folyamatot sejt szinten. Hatékony kezelés a betegben:

  • kialakul az ellenálló képesség a bevezetett allergénekkel szemben;
  • az immunválaszok normalizálódnak;
  • gátolt a limfociták aktivitása;
  • a túlérzékenységi tünetek enyhülnek;
  • a gyulladás csökken.

A kezelésre adott immunológiai válasz teljes mértékben attól függ, hogy a bevitt allergének dózisát milyen jól választották-e meg.

A kezelési mechanizmusok változatosak. Az immunitás szerkezetátalakításán, a citokinek, antitestek és immunoglobulin termelésének ellenőrzésén alapulnak, amelyek befolyásolják az érzékenységi folyamatot. A terápia gátolja az allergiás reakció kezdeti és végső szakaszát, enyhíti a gyulladást és csökkenti a hörgők fokozott érzékenységét az irritáló szereknél.

Egy adott adag allergiás oltás szisztematikus injekciója serkenti az immunrendszert, kialakítva az ellenállást egy adott allergén ellen.

Javallatok és ellenjavallatok

Korábban a SIT-et csak azoknak a betegeknek végezték, akiket más kezelési módszer nem segített. A mai fejlődésnek köszönhetően egy speciális módszer meglehetősen hatékony és széles körben alkalmazandó. 5 éves korig is használható..

A túlérzékenységet a légúti krónikus gyulladásokra írják elő, amelyek légszomj rohamokkal, köhögéssel és más megnyilvánulásokkal járnak, amelyek oka bizonyos allergéneknek való kitettség, valamint különféle típusú allergiás reakciók.

  • szénanátha;
  • anafilaxiás reakció rovarméreggel szemben;
  • atópiás asztma enyhe és közepes mértékű klinikai tünetekkel;
  • atópiás dermatitis;
  • kötőhártya-gyulladás, amelyet egy allergén okoz.
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • az endokrin rendszer patológiája;
  • néhány ENT-betegség;
  • gasztroenterológiai betegségek.

Az SIT legnagyobb célcsoportja az asztmás betegek..

Ha előírt egy tanfolyam

Az ilyen betegségben szenvedő betegek számára speciális kezelési tervet lehet felírni:

  • allergiák egész évben, szezonális, pollen;
  • csalánkiütés;
  • krónikus nem fertőző allergia;
  • fertőző allergiák;
  • élelmiszer-allergiás reakció.

A terápiát alapos immunológiai vizsgálat után írják elő. Ezenkívül az allergént pontosan meg kell határozni..

A kezelést akkor kell előírni, ha az irritáló anyaggal való érintkezés nem korlátozható..

Specifikus immunterápia nem ajánlott:

  • tuberkulózisos betegek;
  • károsodott vesefunkcióval, máj;
  • mentális rendellenességekkel küzdő emberek;
  • pajzsmirigy patológiákkal;
  • terhes
  • onkológiai betegségekkel;
  • gyerekek 5 éves korig;
  • 55-60 év felettiek.

Lehetetlen SIT elvégzése, ha valamely betegség súlyosbodási szakaszban van, valamint ha korábban ez a módszer nem segített.

A CIT előnyei és hátrányai

A SIT a bronchiális asztmában meglehetősen hatékony módszer, de fennáll a veszélye az allergén bevezetésekor. Voltak olyan esetek, amikor az injekciók egészségre ártalmasak voltak.

Ennek a terápiának az előnyei a következők:

  • különféle formájú allergiák javulása;
  • elhúzódó remisszió, amelyet a tünetek gyengülése és teljes eltűnése kísér;
  • az allergia enyhe klinikai tüneteinek súlyosabb formáig történő átmenetének megelőzése;
  • csökkent gyógyszerigény;
  • relatív biztonság;
  • kényelmes használat;
  • a beteg teljesítményének fenntartása.

Bár egy speciális kezelést nem tekintünk veszélyesnek, az allergén kerül a szervezetbe, ezért figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát.

A speciális immunterápia nemcsak az allergénekkel, hanem az ingerlő hatású környezeti tényezőkkel szemben is csökkenti a túlérzékenységet:

  • hideg levegő;
  • cigaretta füst;
  • por;
  • csípős szagok.

Egy speciális technika előnye nemcsak az allergia kezelésében, hanem annak megelőzésében is.

A SIT leghatékonyabb terápiás hatása olyan betegeknél, akiknek a betegsége még nem kezdődött meg.

Jelenleg az immunterápiának gyakorlatilag nincs hátránya, de ki kell emelni néhány pontot:

  • a kezelés hosszú időtartama;
  • az allergének bevezetése során alacsony a anafilaxiás sokk kockázata a betegben;
  • mellékhatások.

A módszer hatékonyságát az allergiás oltások minősége határozza meg..

Hogy van a terápia?

A terápiát előre meg kell tervezni. Szezonális allergiák esetén, például nyáron, ősszel vagy télen kell kezelni. Egész évben az allergia egész évben kezelhető..

Mielőtt elkezdené a CIT-t, fel kell készülnie az eseményre. Ezt csináld meg:

  • végezzen allergiateszteket;
  • tartsa be a részt vevő szakember ajánlásait;
  • bizonyos termékek kizárása a menüből;
  • megtagadják az antihisztaminokat;
  • kövesse hipoalergén étrendet.

A SIT előzetes specifikus diagnózist biztosít. Magába foglalja:

  • allergiás kórtörténet tanulmányozása;
  • bőrpróbák;
  • immunológiai tesztek;
  • eliminációs tesztek;
  • az etiológiai tényezők tisztázása.

A kezelés elve hasonló a középkori módszerhez, amellyel a test hozzászokik a méreghez. Egyszerre a feudális lord mérgező anyagokat vett be, növelve az adagokat, hogy aztán senki sem mérgezze őket. Mivel a test már edzett volt, halálos adagokkal küzdött meg..

Hasonló hatást gyakorol az allergén rendszeres bejuttatása a szervezetbe. Ez a módszer immunitást képez egy adott anyaggal szemben és elnyomja az allergiás reakciókat..

Módszer Használási esetek

A SIT módszer többféle módon használható:

  • rövid szezon előtti tanfolyam, legfeljebb 6 hét;
  • teljes szezon előtti tanfolyam - legfeljebb 6 hónap;
  • egész évben terápia.

Különféle módon végeznek kezelést:

  • szubkután injekciók;
  • orálisan, azaz csepp a szájban;
  • szublingvális rezorpciós készítmények;
  • intranazálisan - csepp az orrban;
  • endonasalis - szúrásmentes módszer sinus katéterrel.

Egy teljes kurzus több hónapig tart. A gyógyszert hetente háromszor kell használni. Összességében 2-3 hónap alatt 25-40 injekciót kell költenie.

A szubkután injekciókat egy allergológus végzi egy speciális irodában inzulinfecskendők segítségével. A terápiát az egyetlen típusú irritáló anyag allergiájának kezelésére tervezték:

  • a növények pollenjein;
  • házpor;
  • a kullancsokon.

Mivel az allergia három fokú súlyosbodása van, a kényelem kedvéért a terápiás allergéneket ilyen keverékekbe egyesítettük:

A túrák rendszeres megismétlésével az első évben a beteg állapota jelentősen javul. A tartós remisszió érdekében a terápiát javasoljuk 3 és 5 év között.

Alkalmazási diagram

Bármely séma szerint a kezelést két osztott adagban hajtják végre.

  1. Kezdeti szakasz: az allergén maximális dózisának elérésének hosszú fázisa.
  2. A terápia hatását támogató fázis: az allergén kis adagokban történő bevezetése az anyag mennyiségének fokozatos növelésével a maximálisan tolerálhatóhoz.

Vannak rövid távú terápiás kurzusok. Sémáik a következők:

  • sokk módszer: a vakcinát 2 óránként 1 napig adják be;
  • azonnali: az injekciót 3 óránként 3 napig végezzük;
  • gyorsított: kezelést kell végezni naponta háromszor.

A rövid távú módszerek kevésbé hatékonyak, mint a hosszú távú kezelések. Ezeket csak az orvosi intézmények fekvőbeteg-osztályaiban végzik, mivel fennáll a mellékhatások kockázata. Ebben az időben a beteg kórházba kerül. A kezelés több napot is igénybe vehet..

Az allergiaterápia független végrehajtására tett kísérletek súlyos negatív következményekkel járhatnak. A vizsgálat után csak orvos írhat elő immunterápiát és meghatározhatja az allergia-oltás pontos adagját..

Lehetséges mellékhatások

A speciális immunterápia számos mellékhatást okozhat. Annak érdekében, hogy ne súlyosbodjon a helyzet, a kezelést csak professzionális allergusoknak javasolják.

A SIT módszer negatív helyi és szisztémás reakciókat válthat ki. Sok betegnél előfordulhat:

  • viszkető
  • a bőr bőrpírja;
  • égő;
  • epidermális ödéma.

A tünetek néhány nappal a gyógyszer beadása után eltűnnek. Abban az esetben, ha ez jelentősen zavarja a beteget, az orvos antihisztaminokat ír fel. Ebben az esetben meghosszabbítja az oltás beadása közötti időközt.

A szisztémás mellékhatások észlelhetők az eljárás után fél órán keresztül. Ezek előfordulhatnak enyhe és súlyos formában is..

  • tüsszentés
  • köhögés;
  • könnyezés
  • viszkető orr;
  • ízületi fájdalom;
  • fejfájás;
  • hőmérséklet-emelkedés.
  • bőrkiütés;
  • nehéz légzés;
  • viszkető bőr.
  • hörgőgörcs;
  • gégödéma;
  • anafilaxia;
  • diffúz kiütés;
  • csalán láz.

Az allergiás betegek súlyos mellékhatásai elsősorban a hymenoptera méregben jelentkeznek.

A szövődmények megelőzése érdekében ajánlott betartani az orvos által előírt speciális étrendet. Az allergológus javasolhatja az antihisztaminok szedését. Ebben az esetben a hörgőasztma fő kezelését nem szabad abbahagyni.

A SIT utáni bármilyen szövődmény kizárása érdekében a betegnek gondosan ellenőriznie kell egészségét. A test legkisebb változása esetén tájékoztatnia kell az orvost. A szakemberek ajánlásainak betartásával csökkentheti a mellékhatások kockázatát.

A kezelés hatékonysága

A specifikus immunterápia rendkívül hatékonyan csökkenti az allergiás tünetek vagy asztma rohamok előfordulását..

A klinikai hatékonyság csak a beteg és az allergológus szoros együttműködésével érhető el. Mivel az immunterápia folyamata hosszú, meg kell értenie, milyen fontos betartani az orvos összes ajánlását.

A technika fő hatása az allergiás megnyilvánulások kiküszöbölése és a gyógyszerek szedésének abbahagyása. A kezelés eredménye:

  • hosszan tartó remisszió;
  • csökkenti az allergének hatását a hörgők gyulladásának kialakulására;
  • csökkent farmakológiai gyógyszerigény.

A terápiás összes kurzus befejezése után pozitív SIT eredmény érhető el. Minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál gyorsabb a hatás.

Az allergiás rhinitisben szenvedő betegek csaknem 100% -a, aki áthaladt a SIT-en, megszabadul az okozati allergénekkel szembeni túlérzékenységtől..

Végül

A tudósok továbbra is a leghatékonyabb módszereket keresik a hörgő asztma allergiás formáinak kezelésére. A szakemberek előjoga a mai napig a SIT módszer lett.

A specifikus immunterápiát meglehetősen hosszú ideig végzik, de hosszú élettartamot biztosít akut allergiás megnyilvánulások nélkül..

A farmakológia hatalmas számú gyógyszert kínál allergiák kezelésére. Néhányuk nagyon sokba kerül. De vajon minden gyógyszer segít-e??

Vannak olyanok, amelyeknek átmeneti hatása van, és néhányuk árthat. A gyógyszerek célja az allergia tüneteinek enyhítése, és az immunterápia befolyásolja annak okát. Ha kétségek merülnek fel a kezelés hatékonyságával kapcsolatban, a SIT-t leállítják vagy beállítják.

Manapság a SIT-et tekintik az allergiás asztma leghatékonyabb kezelésének, azonban bizonyos fokú egészségügyi kockázattal jár..