Legfontosabb > Klinikák

Allergiás rhinitis gyermekkorban: tünetek, hogyan kell kezelni

Az allergiás rhinitis olyan betegség, amelyet az orrüreg nyálkahártyáinak irritáló szerekkel való érintkezése okoz. Ide tartoznak a por, az állati szőr, a madártoll, a kedvtelésből tartott állatok eledele, a levegőben található növényi pollen vagy a gombás spóra. És a diagnózis helyes meghatározása lesz a betegség hatékony kezelésének alapja.

Tünetek

A gyermekek allergiás rhinitisének fő jelei a következők:

  • orrdugulás;
  • vizes vagy nyálkahártya megjelenés;
  • tüsszent;
  • viszketés érzése;
  • az orr közelében lévő bőr irritációja;
  • köhögés vagy torokfájás;
  • duzzanat az arcon;
  • kellemetlenség a szemben, egészen a könnyezésig;
  • fejfájás.

A külső megnyilvánulások súlyossága és időtartama a betegség típusától függ. Tehát, ha gyermekénél akut allergiás rhinitis gyanúja merül fel, a tünetek azonnal megjelennek az ingerrel való érintkezés után. Ezek eltávolíthatók gyógyszer szedésével vagy az allergén eltávolításával..

A betegség szezonális típusát több hónapig tartó aktivitás jellemzi. Az év többi hónapjában a jogsértés nem nyilvánul meg. Ily módon allergiások fordulnak elő a virágporra, a penész spórara, a parlagfűre vagy más virágos növényekre.

Ha a rhinitis tünetei legalább 9 hónapig megnyilvánulnak, a szakértők szerint a betegség egész évben jelentkezik. A fő tünetek mellett a betegnek egyéb jellegzetes tünetei is vannak.

Az éjszakai orrdugulás provokálást idézhet elő, és fokozatosan kialakítja a száját légzés közbeni használatának szokását. Mindez megakadályozza a test éjszakai gyógyulását, ami álmossághoz és fáradtsághoz vezet. Az idő múlásával a gyermek fokozottan érzékeny a fényre, és hallásvesztést szenved a fokozott fülnyomás miatt. Mindez hátrányosan befolyásolja életminőségét és tanulási képességét..

Diagnostics

Az orvos első feladata a nátha jellegének azonosítása. A hasonlóságok ellenére az allergiás és fertőző típusú betegségeknek számos jelentős különbségük van. Az egyik a tünetek megjelenése. Megfázással a rhinitis súlyossága fokozatosan növekszik és 4-7 napig tart. Allergénnel való érintkezés során a tünetek egy része rövid idő alatt megjelenik, és a környezet megváltozásakor csökken.

A vírusok és baktériumok aktivitása a tavaszi-őszi időszakban fordul elő. Ekkor diagnosztizálják a megfázást. A szezonális allergiás rhinitis gyakrabban esik egybe a növények virágzási idejével, tehát gyakran nyáron jelentkezik..

Egy tapasztalt orvos figyelmet fordít a párhuzamos tünetekre, például duzzanat, könnyezés és viszketés formájában. A hideg nátha ritkán jelentkezik ilyen módon. A nátha allergiás eredetének megerősítésére az orvos a következő típusú vizsgálatokra irányíthatja Önt:

  • vérvizsgálat;
  • az orrból történő eozinofil-ürítés vizsgálata;
  • bőr allergén tesztek;
  • immunoglobulin E teszt;
  • rhinoscopy;
  • Ultrahang
  • CT
  • A melléküregek röntgen vizsgálata.

Fontos tényező az örökletes hajlam jelenléte. Ezért az orvos megpróbálja azonosítani az allergiára hajlamos közeli rokonokat.

A következő lépés az irritáló hatás azonosítása. A bőrvizsgálatok nagy segítséget nyújtanak. A kezdeti eredmény elérése érdekében az állítólagos allergént a test egy kis részére alkalmazzák, kissé megsérülve a fedelet egy steril tűvel. Más esetekben az anyagot szubkután kell beadni. Ez az opció érzékenyebb a test változásaira, de hajlamos hamis pozitív eredmények elérésére..

Ha a test reakciója az anyaggal a teszt helyének bőrpírához és duzzanásához vezet, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy allergiás. Az ilyen diagnosztika tilos csecsemőknél, öt évnél fiatalabb gyermekeknél és anafilaxiás típusú reakció kockázata esetén. A bevett gyógyszerek szintén ellenjavallatot adhatnak a beavatkozáshoz..

A diagnózisban felmerülő kétely oka a takon színe. Ha a betegséget egy adott irritáló anyag okozza, akkor az orrkibocsátás a legtöbb esetben átlátszó. Sárga vagy zöld árnyalatúvá válásuk gyakran a vírusok vagy baktériumok aktivitásával jár..

Ez a tényező azonban nem zárja ki az allergiát, mint a megfázás okát. A melléküregekből történő bármilyen ürítés gyulladásos folyamatnak tekinthető. És nem zárják ki azokat az eseteket, amikor az orr nyálkahártyájának károsodása válik a patogén mikroflóra kialakulásának optimális közegévé. És az allergiás zöld takon kezelése vírusellenes vagy antibakteriális szereket is magában foglal.

Hogyan kell kezelni?

A gyermekek allergiás rhinitisének azonosításakor érdemes megjegyezni, hogy ebben az ügyben a tétlenség következményekkel jár. A betegség szövődményei között megemlíthető a sinusitis, a középfülgyulladás, a polipok, az alvási apnoe és az asztma kialakulása. Ezért az orvosok a jogsértés többféle módon történő kezelését javasolják:

  • az allergénnek való kitettség korlátozása;
  • helyi orrkezelés;
  • antihisztaminok és orális szteroidok szedése;
  • az immunitás erősítésére irányuló technikák használata.

Mindez enyhíti a betegség tüneteit és stabilizálja a testet az ingerrel való érintkezés után..

Kábítószer-kezelés

Ez a módszer a gyógyszerek több csoportból történő szedésén alapul. Az integrált megközelítés lehetővé teszi, hogy különböző szempontból befolyásolja a kellemetlen tünetek forrását..

A kezelés fontos része az antihisztaminok használata. Céljuk a hisztamin koncentrációjának csökkentése - egy olyan anyag, amely allergiás jeleket vált ki a receptorok irritációja miatt. Az ilyen gyógyszerek első generációja egyszerre volt nyugtató és hipnotikus hatású. A modern gyakorlatban azokat írják elő, ha a mellékhatások megnyilvánulása a beteg számára előnyös.

Az új generációs antihisztaminok nemkívánatos következmények szempontjából biztonságosabbak. A Claritin, a Zyrtec vagy a Ketotifen olyan gyógyszerek, amelyek elfogadhatók csecsemőknél fellépő rhinitis kezelésében. Az idősebb gyermekek betegség tüneteinek kiküszöbölésekor a gyógyszerészek Kestint, Simplexet, Clarinase-t és analógjukat adják ebbe a listába. A helyi fellépés eszközeként a szakértők az Azelastint, az Allergodilt, a Vibrocilt és mások ajánlják.

Számos gyógyszert szánnak szezonális allergiás rhinitisben szenvedő betegeknek. Céljuk a tünetek kialakulásának megelőzése, amely megköveteli a kezelési kúra 2 héttel a veszélyes szezon kezdete előtt. És a tartós hatás elérése érdekében nem kell három hónapig abbahagynia a gyógyszer szedését. Ez a kategória magában foglalja: Lomuzol, Cromolin, Cromoglin.

Szemcsepp szükséges, ha a köhögés tüneteihez kötőhártya-gyulladást adnak. A probléma legjobb megoldása a High-Chrome vagy az Opticrom használata.

Ha a kezelés nem enyhíti a betegséget, az orvos kortikoszteroid gyógyszereket fog felvenni a komplexbe. A kifejezett gyulladásgátló hatás miatt gyorsan enyhítik az orrdugulást és megkönnyítik a légzést. Ez biztosítja hatékonyságukat közepesen súlyos és súlyos rhinitis esetén. A gyógyszerek ebbe a csoportjába tartozik a Flixonase, Dex Rinospray, Aldecin. Az általuk végzett kezelés nem haladja meg a egy hónapot.

A rhinitis kezelésének egyik tradicionális része az ér-összehúzó. Mivel a cél a légzés normalizálása, ezért ezek használata nem jár a betegség okának kezelésével. A szakemberek ajánlásai szerint az orrnyálkahártyára gyakorolt ​​negatív hatás miatt nem érdemes egy héten át ilyen gyógyszereket használni.

Az allergiás nátha kezelésének külön iránya az immunterápia. A módszer lényege, hogy az allergén a szervezetbe kerül minimális mennyiségben. Ez lehetővé teszi a test érzékenységének csökkentését, ami több hónapig lehetővé teszi a stabil remisszió elérését. Az ilyen kezelés az allergén pontos meghatározásával lehetséges. És érdemes megérteni, hogy nem megfelelő alkalmazás esetén a kezelés súlyosbíthatja az állapotot..

Az allergia legyőzésének egyik bevált módja a homeopátiás gyógyszerek szedése. A hazai és a külföldi gyógyszerészek számos gyógyszert fejlesztettek ki, köztük a Natrium muriaticum, Sabadilla, Rinital, Fleming kenőcsöket. Ugyanakkor csak a gyermekek homeopátja választhat az egyik gyógyszer javára.

Referencia: ha egy allergén az ételrel együtt kerül a testbe, akkor szorbensekkel enyhíthető a tünetek. Ezek lehetővé teszik az irritáló anyagok gyors eltávolítását, enyhítve a súlyosbodás tüneteit.

Kezelés népi gyógyszerekkel

A természetes terápia hasznos bizonyos típusú allergiás nátha esetén. De a speciális népi receptek használata közvetlenül függ az inger típusától. Ezért orvosa tanácsának nélkül nem szabad ezeket használni. Az ebben az irányban alkalmazott általános receptek a következők:

  1. A zeller szárából kinyomott juice felhasználása egy teáskanálnyi mennyiségben naponta.
  2. Borsmenta használata. Elkészítéséhez öntsünk egy evőkanál zölteget forró tejjel egy pohár mennyiségben. Az elegyet fél órán keresztül infúzióban adjuk. A gyógyszert naponta háromszor is beveheti egy negyed csésze után.
  3. A test számára hasznos lehet az orbáncfű, a kukorica stigmák, a pitypang gyökerei, a cickafark és a csipkebogyó infúziója. A gyógynövényeket 4: 1: 3: 5: 4 arányban kell keverni. Mindezt egy pohár forrásban lévő vízzel öntsük és 12 órán át állni hagyjuk. Miután az elegyet forraljuk, majd sötét helyen 6 órán át ragasztjuk. A kapott terméket kiszűrjük és hígítatlan formában naponta háromszor bevesszük.

A gyógynövény-főzettel történő kezelés szigorúan tilos, ha az allergiát pollen okozza. Ebben az esetben az orr sóoldattal történő mosása a legjobb megoldás. Csecsemők számára az optimális arány fél teáskanál só, feloldva fél liter vízben. Idősebb gyermekek esetén a koncentráció növelhető, hogy elkerüljük a nyálkahártya égését.

Megelőző intézkedések és életmód

Megelőzés céljából orvosa tanácsolhatja a belélegzést. Segítenek enyhíteni az allergénnel érintkező tünetek súlyosságát. Ehhez vásárolhat egy porlasztót, amelyet Rotokan, eukaliptusz, propolisz, az egyik antibiotikum vagy fiziológiás só adagolására adnak be. Ezek az alapok lehetővé teszik a kórokozó mikrobák megbirkózását, enyhíti a duzzanatot és kiküszöböli a rhinitis más megnyilvánulásait..

A gyógyszert forralt vízzel hígítják 2: 1 arányban. Az ülés után meg kell tisztítania az orrát a szekréciótól, és bent fél órán keresztül bent kell maradnia, hogy elkerülje az új kontaktust az allergéntel.

Figyelem: az allergiás rhinitis diagnosztizálásában a gyermekek kezelése olyan körülmények kialakításával jár, amelyek csökkentik az irritáló anyaggal való érintkezést. Komarovsky gyermekorvos álláspontja szerint a gyógyuláshoz a betegnek nemcsak gyógyszerekre van szüksége, hanem egy kényelmes környezet megteremtésére is. A megtett intézkedések az inger típusától függenek.

Ha a betegség oka virágpor lenne, korlátoznia kell a helyiség szellőztetésének idejét, séta után meg kell szerveznie a fürdést. A gyermek állapotát légkondicionáló megvásárlása és rendszeres tengeri kirándulások fogják stabilizálni. Nagy segítséget nyújt az allergének összetételéhez hasonló termékek kizárása az étrendből..

A penész spórák miatti klinikai kép kialakulásával nagyobb figyelmet kell fordítani a tisztításra. Vigyázhat párásító, légkondicionáló vásárlására és elegendő számú élő növény jelenlétére. A gombák elleni küzdelemben gombaölő szerek használata megengedett..

Ha allergiás a porra, a szülőknek fontolóra kell venniük bútorok vásárlását vagy helyettesítését. Ebben az esetben fokozott figyelmet fordítanak a tisztításra és a mosásra. Külön kell alkalmazni a porka atkának megsemmisítésére szolgáló intézkedéseket.

Ha orrfolyás fordul elő, amikor egy gyermek állatokkal vagy madarakkal kommunikál, az állapot stabilizálása érdekében el kell utasítania a háziállatokat, vagy korlátoznia kell velük való érintkezést, és nem szabad megfeledkezni arról, hogy a padlót gyakran.

Ha a betegség ételhez kapcsolódik, az étrend fontos tényezővé válik a kezelés során. A súlyosbodás alatt az allergén teljes mértékben kizárt az étrendből. Az idő múlásával a korábban betiltott termékeket be lehet vonni a menü minimális mennyiségébe. A statisztikák szerint az idő múlásával a test reakciója rájuk normalizálódik..

Összegzés a szülők számára

Az allergiás rhinitis olyan betegségekre utal, amelyek hátrányosan befolyásolják a gyermek testi és érzelmi állapotát, valamint megfelelő kezelés hiányában súlyos szövődményekhez vezetnek. Az irritáló típus meghatározása és az optimális terápiás folyamat meghatározása érdekében az orvosnak diagnosztikai vizsgálatokat kell végeznie. Ezt követően a szülőknek be kell tartaniuk ezeket az ajánlásokat az általuk alkalmazott drogokról és az életkörülmények megváltozásáról. Ez csökkenti a tünetek súlyosságát, és ha lehetséges, a betegség stabil remisszióját érheti el..

Allergiás rhinitis: tünetek és kezelés

Az orrdugulás, amely nehéz légzést okoz, nemcsak ismert betegség, hanem sok betegség általános tünete. Ezért az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy meglehetősen ritkán képes megkülönböztetni a orrfolyást az olyan betegségtől, mint például az allergiás nátha.

Mi az allergiás nátha?

Az "allergiás rhinitis" kifejezés alatt a test azonnali reakcióját értjük minden allergénre, ha orrön keresztül légzési problémák, gyulladás és nyálkahártya-ürülések alakulnak ki. Meg kell jegyezni, hogy az allergiás típusú orrfolyás a leggyakoribb betegség a lakosság számára. És a tanulmányok szerint ez leggyakrabban a négy-hat éves gyermekeket érinti. És érdemes megjegyezni, hogy a nátha inkább a fiúk, mint a lányok.

Korábban már említettük, hogy a betegség tünetei nagyon hasonlóak sok más betegséghez. Ebben a tekintetben sok szülő nem veszi gyermekeit időben orvoshoz, a betegség első tüneteinél, tehát az allergiás nátha klinikai diagnosztizálásának leggyakoribb életkora 10-12 év..

A gyermek pontos betegségének meghatározásához meg kell vizsgálni a szülők anamnézisét. Tehát, ha az apa vagy az anya allergiás, akkor 50% esély van arra, hogy a gyermek túlérzékeny reakciót örököl. E tekintetben, ha a fenti tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz.

Az allergiás rhinitis a következő tényezők közepette is aktívan kialakulhat:

orvosok ajánlása nélkül és antibakteriális szerek adagjának megsértésével történő alkalmazás;

korábbi akut légzőszervi fertőzések.

A betegség előfordulásának okai a következő anyagokkal való érintkezésnek tekinthetők:

étrend megváltozása (leggyakrabban gyermekeknél, amikor egy másik étrendre váltják át);

Allergiás rhinitis gyermekeknél. Klinikai ajánlások.

Allergiás rhinitis gyermekeknél

  • Oroszország Gyermekorvosok Szövetsége Orosz Allergológusok és Klinikai Immunológusok Szövetsége

Tartalomjegyzék

Kulcsszavak

Leukotrién receptor antagonisták

Nazális légzési nehézség

Rövidítések listája

AlG - allergének

AR - Allergiás nátha

BA - hörgő asztma

GCS - glükokortikoszteroidok

CT - számítógépes tomográfia

Kifejezések és meghatározások

Az allergének (AlH) túlnyomórészt protein természetű, körülbelül 20 kD (5–100 kD) molekulatömegű anyagok vagy kis molekulatömegű vegyületek, haptének, amelyek a testbe való első belépéskor allergiára hajlamosak, szenzibilizációt okoznak, azaz specifikus IgE antitestek képződése, és ezt követően - allergiás reakciók kialakulása.

Az allergén-specifikus immunterápia (ASIT) egy IgE-közvetített allergiás betegség patogenetikus kezelése, amelyben az allergén gyógyszert az adag fokozatos növelésével adják be. Célja az okozó allergén későbbi expozíciójával (expozíciójával) kapcsolatos tünetek csökkentése.

1. Rövid információk

1.1 Meghatározás

Az allergiás rhinitis (AR) az orrnyálkahártya IgE által kiváltott gyulladásos betegsége, amelyet szenzibilizáló (okozó) allergénnek való kitettség okoz, és legalább két tünettel - tüsszögés, viszketés, orrfolyás vagy orrdugulás - nyilvánul meg [1-5].

1.2 Etiológia és patogenezis

Az allergének osztályozására több megközelítést alkalmaznak:

? a testbe jutás útján (belélegzés, bélben oldódás, kontaktus, parenterális kezelés, transzplantáció);

? a környezetben történő eloszlásuknak megfelelően (légiallergének, szobaallergének, külső allergének, ipari és professzionális allergének és szenzibilizátorok);

? kategóriák szerint (fertőző, szöveti, nem fertőző, gyógyászati, vegyi);

? származásuk szerint (gyógyászati, élelmiszer-, allergén- vagy rovarallergének);

? diagnosztikai csoportok szerint (háztartás, epidermisz, penész spóra, pollen, rovar, gyógyszer és élelmiszer).

Az allergének megjelölésére speciális nemzetközi nómenklatúrát dolgoztak ki..

Hazánkban a leggyakoribb az osztályozás, amely a következő diagnosztikai csoportokat különbözteti meg:

? nem fertőző - háztartások (házak aeroallergénei), epidermisz, pollen, étel, rovarok, drogok allergének;

? fertőző - gombás, bakteriális allergének.

A külföldi szakirodalom megkülönbözteti a belső (beltéri) AlG - házport, a házporokat, a csótányokat, a háziállatokat, a gombákat és a külső (kültéri) AlG - pollent és gombákat.

Az AR-ban jellemző allergének különösen a házpor atka, a fák pollenje, a gabonafélék és a gyomok, az állatok allergének (macskák, kutyák), valamint a Cladosporium, Penicillium, Alternaria stb..

Allergiás reakció alakul ki egy szenzibilizált testben, ha ismételt érintkezésbe kerül egy allergéntel, amit allergiás gyulladás, szöveti károsodás és az allergiás betegségek klinikai tüneteinek megjelenése kísér..

Az allergiás betegségek patogenezisében az azonnali típusú reakciók (IgE-függő, anafilaxiás, atópiás) alapvető (de nem mindig egyediek).

Az allergéngel való első érintkezéskor specifikus fehérjék képződnek - IgE antitestek, amelyek a különféle szervek hízósejtjeinek felületén vannak rögzítve. Ezt az állapotot szenzibilizációnak nevezzük - egy adott AlG-vel szembeni érzékenység növekedése..

Az szenzibilizált organizmus és a kórokozó AlG közötti ismételt érintkezés során IgE-függő gyulladás alakul ki az orrüreg nyálkahártyáján, ami a tünetek megjelenését okozza. A legtöbb esetben egy beteg szenzibilizálódott több allergén ellen, amelyek különböző csoportokba tartoznak egyszerre..

Az AlH-val való kitettség (az allergiás reakció korai fázisa) után az első percekben aktiválódnak a hízósejtek és a bazofilok, és elvégezzük a gyulladásos mediátorok (hisztamin, triptáz, prosztaglandin D2, leukotriének, vérlemezke aktivációs faktor) degranulációját és izolálását. A mediátorok hatásaként fokozódik az érrendszer permeabilitása, a nyálkahártya hiperválasztása, a simaizom összehúzódása, az allergiás betegségek akut tünetei: a szem, a bőr, az orr viszketése, hiperemia, duzzanat, tüsszentés, vizes orrfolyás.

4-6 óra múlva (az allergiás reakció késői fázisa) az AlH-val való érintkezés után megváltozik a véráramlás, a sejtadhéziós molekulák expressziója az endotéliumon és a leukocitákon, szöveti beszűrődések az allergiás gyulladásos sejtekben - bazofilok, eozinofilek, T-limfociták, hízósejtek.

Ennek eredményeként krónikus allergiás gyulladás alakul ki, amelynek egyik klinikai megnyilvánulása a nem-specifikus szöveti hiperreaktivitás. A tünetek között szerepel az orr hiperaktivitása és obstrukció, hypo- és anosmia.

1.3 Epidemiológia

Az AR széles körben elterjedt betegség [1-4].

Az AR tünetek átlagos prevalenciája 6–7 éves korosztályban 8,5% (1,8–20,4%) és 13–14 éves gyermekeknél 14,6% (1,4–33,3%) (Nemzetközi tanulmány gyermekkori hörgő asztma és allergiák: A gyermekkori asztma és allergia nemzetközi tanulmánya (ISAAC) [3] A GA2LEN protokoll (Globális Allergia és Asztma Európai Hálózat - Globális Allergia és Asztma Hálózat Európában) keretében végzett tanulmány szerint 2008-ban -2009-ben az allergiás rhinitis tüneteinek prevalenciája a 15-18 éves serdülőknél 34,2% volt, az esetek 10,4% -án végzett mélyreható vizsgálattal megerősítették az AR diagnózisát, amely körülbelül kétszerese a hivatalos statisztikáknak.

Az AR tüneteinek gyakorisága az Orosz Föderációban 18–38% [4]. A fiúk gyakrabban vannak betegek. Az 5 éves korig nem az AR gyakorisága a legalacsonyabb, az incidencia növekedése a korai iskoláskorban megfigyelhető.

1.4 Kódolás az ICD-10 szerint

J30.1 - A növényi pollen által okozott allergiás rhinitis

J30.2 - Egyéb szezonális allergiás nátha

J30.3 - Egyéb allergiás nátha

J30.4 - meghatározatlan allergiás nátha

1.5 Példák a diagnózisra

Allergiás rhinitis, időszakos, enyhe, remisszió

Allergiás nátha, tartós, súlyos folyamat, súlyosbodás

1.6 Besorolás

A hagyományos megközelítés szerint az AR besorolása a rhinitis tünetek tartós és súlyos jellege alapján szenzibilizáció jelenlétében [2, 4, 5, 6].

Az allergiás rhinitis, a kórokozó szempontjából szignifikáns allergén jellegétől függően, szezonális (a pollenre vagy gombás allergénekre való érzékenységgel jár) vagy egész évben (a házirendekkel szembeni szenzibilizációval - házporok atkák, csótányok és epidermális - állati bordermék, allergének). Ugyanakkor nem mindig lehet megkülönböztetni a szezonális és az egész évben fellépő rhinitist, és nem minden régióban; ennek eredményeként ezt a terminológiát felülvizsgálták, és a tünetek időtartama alapján megkülönböztetették (az ARIA 2010, valamint az EAACI 2013 osztályozása szerint):

szakaszos (szezonális vagy egész évben akut, véletlenszerű) AR (tünetek

Gyermekek és felnőttek allergiás rhinitis okai és kezelése

A rhinitis az orrüreg nyálkahártyájának gyulladása, amely meglehetősen gyakori, és amelyet a tünetek olyan komplexe jellemez, amely kellemetlenséget és káros légúti működést okoz.

A legtöbb esetben a gyulladás allergiás, és azonnali típusú túlérzékenységi reakcióként alakul ki. Ezt a patológiát allergiás rhinitisnek nevezik..

Okoz

Az allergiás nátha okai különféle allergének lehetnek..

Vannak kockázati csoportok is:

  • gyermekkor
  • örökletes hajlam.

A felnőtteknél a betegség kialakulását kiváltó allergének fő típusai a következők:

  • A fák és a gyógynövények pollenje (pattanások alakulnak ki ezen növények beporzása során: április-május, június-augusztus, gyakran szeptember)
  • Gombák spórái (penész)
  • Háztartási allergének (házpor, kullancsok, csótányok, pókok)
  • A háziállatok epidermisse (kutya, macska szőr)
  • Ezenkívül a foglalkozási veszélyek, például fémpor, festékek és lakkok, parfümök (parfümök, WC-víz, dezodorok) a betegség kialakulásához vezetnek, ha velük hosszan érintkeznek..

Gyermekekben az etiológiai tényező leggyakrabban az alacsony szintű immunitás, amelyben az allergének behatolnak a testbe, és ezáltal gyulladásos reakció kialakulásához vezetnek. Az allergén behatolása után az immunrendszer antitesteket szabadít fel az antigén ellen.

Ezek az antitestek (Ig E) az hízósejtek (eozinofilek) membránjain rögzülnek, amelyek az orr, a tüdő, az emésztőrendszer nyálkahártyájában találhatók.

Az árbocsejtek aktív anyagokat választanak ki - hisztamin, amely az atópiás tünetek kialakulását váltja ki (köhögés, tüsszentés, az orrüregből származó nagy mennyiségű ürítés).

A gyermekek teste sokkal labilisabb és hajlamos sok háztartási allergénre:

  • por (otthoni mosóporok, tollak és festékek);
  • paprika, gyapjú, állatok és madarak ürülékei;
  • gombás spórák (sötét, szellőztetés nélküli helyiségekben);
  • fű, fa virágok, növényi pollen;
  • mikrobiális szerek a fertőzés terjedésében más fókuszból (tüdőből tüdőgyulladással, hörghurutgal; fültől középfülgyulladással);
  • környezeti szennyezés (vegyi hulladékok kibocsátása, szennyezett ivóvíz stb.).

Tünetek

Allergiás rhinitis néhány perc alatt alakul ki az allergénnek való kitettség után.

A fő tünetek a következők:

  • vizes kisülés az orrüregből;
  • viszkető orr;
  • orrdugulás, paroxizmális tüsszögés;
  • a légzőszervi (légzőrendszeri) funkció megsértése, amelynek miatt a szájon át lélegeznie kell;
  • horkolás;
  • szipogva;
  • hasi fakadás, viszketés a szemben;
  • hangváltozás (rekedtség).

Gyakran további tünetek kapcsolódnak a fő tünetekhez:

  • általános gyengeség, letargia;
  • alvászavar;
  • a szem túlérzékenysége a fényre;
  • dörzsöli az orrrégiót;
  • halláskárosodás (a beteg nem hallja, mikor veszik fel a figyelmet a dobhártya körüli nyomás miatt);
  • sötét körök jelenléte a szem alatt.

A tünetek időtartama több órától néhány napig tarthat. A súlyosbodások szezonális évszakokban fordulnak elő, majd eltűnnek.

Az allergiás nátha besorolása

Az allergiás nátha különféle módon osztályozható.

A színpadtól függően vannak:

Allergiás nátha

Az allergiás rhinitis lefolyása az allergén jellegétől, a betegség évszak jellegétől és gyakoriságától függ.

A következő típusú betegségeket lehet megkülönböztetni:

  • időszakos - ha a betegnek olyan tünetei vannak, amelyek hetente kevesebb, mint 4 napot, vagy egy évben kevesebb mint egy hónapot tartanak fenn;
  • perzisztens - ha a beteg tünetei hetente 4-nél hosszabb, vagy egy évnél több mint egy hónapnál hosszabb ideig tartanak.

Klinikai kép

A klinikai képetól függően vannak:

  • enyhe súlyosság - amikor a betegnek enyhe tünetei vannak;
  • közepes - ha a tünetek kifejezettek és megnehezítik a munkát, tanulmányozza a beteget, miközben a légzésfunkció mérsékelten károsodik;
  • súlyos - ha a tünetek túlzottan kifejezettek és csökkentik az életminőséget, akadályozzák a különféle házimunkák elvégzését, zavart a légzés, szövődmények (kötőhártya-gyulladás, hörgőasztma) csatlakozhatnak.

Mi különbözik a nátustól?

  1. Allergiás rhinitis (AR) az allergén belépésével és a biológiailag aktív anyagok felszabadulásával jár..
  2. A fő tünet, valamint orrfolyás esetén, az orrdugulás, amelyet bőséges ürítés kísér. Az AR megkülönböztető jele az orrviszketés, a szempír.
  3. Fontos tudni azt is, hogy a orrfolyásos orrfejlődést a mikroorganizmusok (baktériumok / vírusok) a testbe való belépése a levegőben levő cseppecskével okozza minden nap, amikor beteggel érintkezik..
  4. Allergén hiányában allergiás nátha nem alakulhat ki..

Diagnostics

Az allergiás nátha diagnosztizálása panaszok, laboratóriumi és műszeres diagnosztika összegyűjtése.

Orvos látogatásakor a betegnek el kell mondania, mikor jelentkeznek benne a betegség tünetei, ami provokálja a fejlõdésüket, jeleznie kell, hogy mikor megszûnik a tünetek.

A beteg vizsgálatakor az orrgyulladásból származó külső változások jellemzőek:

  • a szájon keresztül történő légzés (az orron történő légzés hiánya);
  • a páciens arca ödéma, állandó viszketés jelentkezik;
  • az ajkakban és az orrszárnyokban gyakran dermatitisz jelei vannak;
  • orrfolyás (szekréció kiválasztása az orrüregből.

A diagnózis megerősítéséhez laboratóriumi és instrumentális kutatási módszereket kell végezni..

A laboratóriumi módszerek között szerepel:

  • általános vérvizsgálat - a betegség súlyosbodásakor a vérben növekszik az eozinofilok száma.
  • orrváladékok citológiai vizsgálata - eosinofília jellemzi.
  • a nyálkahártya vagy vér mikrobiológiai elemzése - segít megkülönböztetni az allergiás rhinitist a bakteriális fertőzésekkel. A vírusos vagy bakteriális mikroflóra kórokozójának hiányában a rhinitis kialakulását igazolják.
  • bőrtestek (a remisszió fázisában) - különféle allergének alkalmazásával meghatározzák azt, amely provokálja az allergiás rhinitis kialakulását. Fecskendőkkel különféle típusú allergének fecskendezhetők be 1 cm távolságra, és nátrium-kloriddal és hisztaminnal ellátott kontrollmintát helyeznek be (buborékfóliában és bőrpírban, ami allergiát jelez). Ha buborék képződik az allergén bejutási helyén, mint a hisztamin bevezetésekor, akkor ez az allergén indukálja az allergiás rhinitis kialakulását.
  • immunológiai vérvizsgálat - allergiás rhinitis esetén megfigyelhető az immunglobulin E (Ig E) titerének emelkedése.

A laboratóriumi módszereken túl az instrumentális eszközöket is elvégzik:

  • Orrszűrés - vizsgálat után az orr nyálkahártya duzzadt, duzzadt, sápadt. Az alsó orrkoncha is megduzzad, fehéresé válik. Gyakran előfordulhatnak Voyachek-foltok és a nyálkahártya cianózisa / cianózisa. Ezen kívül ödéma jelentkezhet a középső orráthaladásban, egy kicsit többpólusú emelkedésre emlékeztetve.
  • Az orr endoszkópos vizsgálata mikroszkóp és endoszkóp segítségével. Két módszer létezik:
    • Az első az, hogy mikroszkópot használjon egyenes, merev és rugalmas endoszkópokkal, hogy láthassa a nyálkahártyák állapotát az orr oldalfalán..
    • A második - egy szálaskóp segítségével könnyen láthatja az orr hátsó falát, a nyitót, az orrkonfák különféle változásait (hipertrófia, méretcsökkentés, tüskék, az orrüreg szerkezetének anatómiai rendellenességei). Az orrüreg barlangszövetének proliferációja miatt párnaszerű sűrűsödések találhatók a nyitó területen.
  • A radiográfia lehetővé teszi az orr-pertér görbületének, az orrüreg traumatikus változásainak, deformációk jelenlétének és a levegő pneumatizációjának csökkenését.
    A számítógépes tomográfiát ritkán végzik el. Segítségével meghatározzuk az orrüreg kóros fókuszának és deformált szakaszának lokalizációját.
  • A faringoszkópia a garat és a szájüreg nyálkahártyáinak vizsgálata. Szekunder fertőzés gyanúja esetén hajtják végre. Tonsil megnagyobbodást, duzzanatot és hyperemia-t észlelnek..

Fontos! A differenciáldiagnosztikát nem csak bakteriális nátha, hanem vazomotor esetén is el kell végezni. A vazomotor idiopathiában fejlődik ki (ismeretlen okok miatt). Ezt az orrdugulás, anosmia (szaghiány), enyhe viszketés és eltérő orrkiürülés jellemzi. Meg lehet különböztetni az orrszívás eredményeként. Az érrendszeri nyálkahártya és vasomotoros nátha hiperemikus (piros). Az orrból kiválasztódó titok viszkózus állagú. Számára nem jellemző: szezonalitás, gyermekkor és örökletes hajlam.

Kezelés

Az allergiás rhinitis kezelését az első észlelés után kórházban kell elvégezni. Az orvosnak kell kiválasztania a megfelelő terápiát a betegség tüneteinek kiküszöbölése és a szövődmények megelőzése érdekében.

Az öngyógyítás nem ajánlott. A helyzet súlyosbodhat, mivel a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciókat gyakran figyelnek meg.

Nem drogos kezelés

A következőkből áll:

  • Különböző allergénekkel való érintkezés kiküszöbölése. Naponta nedves tisztítást kell végeznie, le kell tolnia a tollpárnákat, és nem szabad elindítani háziállatot (haja és gyapjú allergiája esetén)..
  • Diéta. Az allergén kiküszöbölése mellett fontos szem előtt tartani, hogy be kell tartania egy bizonyos étrendet a növények virágzásának ideje alatt. A kereszt-allergia kialakulása súlyosbíthatja az allergiás rhinitis általános állapotát és súlyosságát. Tavasszal, a nyár, a nyír és más fák virágzásakor nem lehet enni körtét, mézet, burgonyát. Nyáron a parlagfű virágzásakor a káposztát, a dinnyeket, a görögdinnyét és a mézet ki kell zárni az étrendből.
  • Allergiás nátha jelenlétében kedvező körülményeket kell létrehozni otthonában. A légzőrendszer működése attól függ, hogy milyen levegő van a helyiségben. Szüksége van különféle szőnyegekre, amelyekben por gyűjtődik, puha játékokra, nehéz függönyökre, mert így provokálják az allergia kialakulását. A háziállatokat, különösen a macskákat, úgy kell adni A gyapjú etiológiai betegségként is szolgálhat. Ha kap egy szfinx fajtájú macskát, amelynek nincs haja, akkor az allergia kialakulását sem kerülheti el. Ennek oka az a tény, hogy ilyen macskákban a nyál gazdag allergén jellegű. Ha akvárium található a házban, akkor táplálék (plankton) miatt allergiás nátha alakul ki, amely néhány emberben erős allergiás anyag.
  • Az allergénkel való érintkezés korlátozása. Az allergénrel való érintkezés korlátozása nehéz elérni, ha az allergén a környezet része (fa, fű, virágok) vagy a munkaterület területén található. Ezért a lehető leg ritkábban kell ezen részekben tartózkodni, vagy meg kell változtatni / cserélni a munkahelyét, valamint antiallergiás gyógyszereket kell alkalmazni. Ha nem él ilyen szélsőségekkel, az allergiás nátha súlyossága enyhe és súlyos lehet.
  • Plazmaferezis. A betegség súlyos eseteiben az orvosok plazmaferezist ajánlhatnak. Ez a vérrendszer mechanikus tisztítása a keringő immunkomplexek, antigének, hisztamin és toxikus anyagoktól. A plazmaferézist körülbelül négyszer kell elvégezni, mert egyetlen eljárás után az antigének szintje 24 óra elteltével visszatér. A plazmaferézis ellenjavallt a szív és az erek kóros állapotában, gyomorfekélyben, sokkban, alacsony vérnyomás esetén. Az eljárás során émelygés, csökkent vérnyomás és szédülés léphet fel..

Kábítószer-kezelés

Különféle gyógyszercsoportok használatából áll, amelyek célja az allergiás reakció kialakulásának elnyomása vagy a betegség tünet komplexének kiküszöbölése:

Az antihisztaminok

Kapcsolódjon a H1 hisztamin receptor blokkolókhoz. A leghatékonyabb gyógyszerek a 3 és 4 generáció.

Allergiás rhinitis gyermekkorban. Tünetek és kezelés népi gyógyszerekkel, diéta, pirulák, cseppek, orrspray, gyógyszerek. Okoz

Az allergiás rhinitis az orrnyálkahártya gyulladása, amely az allergének a levegőbe történő bejutásával jár a testbe. Ha az egyik szülőt már kezeltek, akkor valószínűbb, hogy a megfelelő tünetek a gyermekben megjelennek.

Gyermekek allergiás nátha

Gyerek allergiás rhinitis, amelynek tünetei és kezelése komplexitásukban eltérőek lehetnek, a test védekező reakciója egy irritáló hatásra. Előfordulása annak a ténynek köszönhető, hogy különösen érzékeny gyermekekben az immunrendszer az allergéneket egy kis test azonnali fenyegetéseként érzékeli.

Fejlesztési mechanizmus

Az IgE antitestek (immunoglobulin E) a legfontosabb tényezõk a folyamatban lévõ allergiás reakcióban. Amikor egy irritáló anyag belép a testbe, a védőrendszer antitesteket termel.

Az IgE antitestek sok típusa létezik, és mindegyikük egy adott allergénhez kapcsolódik. Ez az oka annak, hogy egyes gyermekek allergiásak lehetnek a macskákra, mások allergiás reakcióba lépnek a porrészecskékkel vagy a virágos növényekkel szemben..

Okoz

Az allergiás rhinitis nem a megfázás fertőző formája..

Ez a betegség leggyakrabban azokat a gyermekeket érinti, akik:

    hosszantartó érintkezés az allergénrel;

Gyerek allergiás rhinitis hosszabb ideig tartó kontaktussal jelentkezik az allergéntel.

  • gyengült immunitás, gyakori akut légzőszervi fertőzések;
  • az antibiotikumok gyakori és ésszerűtlen használata;
  • örökletes hajlam.
  • Ilyen gyermekekben az allergiás reakciók megnyilvánulása már a csecsemő életének első hat hónapjában megkezdődhet. Ezzel együtt a fiatal bőrön megjelennek az exudatív diatézis első tünetei - kiütés és viszketés. A diatézis megjelenése azt jelzi, hogy a gyermek fokozottan érzékeny a körülötte lévő ingerekre, és ezért hajlamos az allergiás nátha kialakulására..

    Az allergiás rhinitist okozó irritáló anyagok fő típusai:

    1. Élelmiszer-allergének - behatolnak a testbe az ismerős ételek fogyasztásakor és allergiás rhinitist okoznak.
    2. Háztartási allergének - házpor, tisztítószer- és festékrészecskék, szintetikus és pamutszövetek.
    3. Állati eredetű allergének - különféle állatok gyapjú, toll, nyál és ürülékük.
    4. Gombaallergének - poros gomba spórák nedves és rosszul szellőző területeken.
    5. Növényi eredetű allergének - pollen, fű, fák, kozmetikumok és növényi irritáló anyagokat tartalmazó gyógyszerek. A gyümölcsökben és zöldségekben is megtalálható.
    6. Bakteriális allergének - a mikrobiális sejtek szerkezetében.

    Az allergiás nátha fontos okai a következők: rossz ökológia, ipar, vitaminhiány, száraz levegő.

    Forms

    A legtöbb esetben az allergiás nátha formája egy gyermekénél, a tünetek és a kezelés az évszaktól függ, és szezonális formájú..

    Háromféle betegség létezik:

    • akut epizodikus - a tünetek azonnal megjelennek, amikor a gyermek közvetlenül érintkezik az irritáló anyaggal (bizonyos ételek, gyógyszerek, kozmetikumok fogyasztása);
    • szezonális - érzi magát a virágzási időszakban, az év többi része nem nyilvánul meg;
    • egész évben - a tünetek folyamatosan zavaróak, most fokozódnak, majd elmúlnak. Az irritáló anyaggal való állandó érintkezés miatt (por a házban, állati szőr, pelyhek és tollak).

    Allergiás nátha tünetei

    Feltétlenül meg kell különböztetni az akut légzőszervi fertőzések tüneteit az allergiás rhinitistől. Ezen betegségek tünetei és kezelése megvannak a sajátosságai. Az allergiás nátha és az akut légzőszervi fertőzések közötti fő különbség a megemelt hőmérséklet hiánya. Nazális allergia tünetei néhány perccel vagy órával az allergénnel való érintkezés után fordulhatnak elő, és akár több napig is eltarthatnak.

    A szülőknek gondosan mérlegelniük kell a következő specifikus tünetek előfordulását egy gyermekben:

    • rendszeres tüsszögés, különösen reggel;
    • bőséges nyálkahártya ürítés az orrból;
    • könnyezés, bőrpír és viszketés a szemben;
    • az arc duzzanata;
    • nem termelődő köhögés;
    • orrdugulás, horkolás;
    • a szem nagy fényérzékenysége.

    A szezonális és akut epizodikus rinitisz jeleinek megjelenése gyermekekben 4-6 éves korban jelentkezhet..

    A következő tünetek a legjellemzőbbek: orrdugulás, gyakori vizes ürítés, duzzadt nyálkahártya, orr- és szemfájdalom, torokfájás. Szezonális nátha során a gyermek kimerült és fáradtnak tűnik. Az allergiás tünetek súlyosságát befolyásolja az irritáló anyagok koncentrációja a levegőben..

    Az orrnyálkahártya egész évi formáját a nyálkahártya duzzanata, torlódás és vastag nyálkahártya-ürülések jellemzik. Száraz köhögés, orrvérzés, alacsony szintű teljesítmény és fáradtság kíséri.

    Lehetséges szövődmények

    Az allergiás rhinitis ritkán érinti a 3 év alatti gyermekeket. Az esetek száma növekszik, az oktatási intézményekbe és az óvodákba történő látogatások kezdetével. 6 év elteltével az összes allergiás betegség közül a rhinitis az esetek 70% -át teszi ki.

    Ha elmulasztja az allergológus azonnali látogatását, a betegség krónikus formát ölthet, amely súlyos komplikációkkal jár.

    A szövődmények kezdeti fejlődési szakaszában a gyermek fáradtságot és fokozott ingerlékenységet érez. Nyugtalan nyugalom és fáradtság a nap folyamán csökkentheti a gyermek iskolai teljesítményét..

    Asztma és ekcéma kialakulásának kockázata

    Az orr-allergia bronchiális asztma vagy más allergiás reakciók, például ekcéma - kialakulásához vezethet - bőrallergia, amelyet gyakori viszketés és az epidermisz kiszáradása kísér. Gyakran előfordul, hogy különböző allergiák és asztma szomszédosak, és az allergiás rhinitis krónikus formája okozza..

    Súlyos esetek

    Ha hosszú ideje figyelmen kívül hagyja a rhinitis tüneteit, vagy akut légzőszervi fertőzések miatt írja le őket, akkor a kellemetlen szövődmények hamarosan megjelennek.

    Súlyos esetekben a gyermeken fülgyulladás, eustacheitis, rhinosinusitis, sinusitis, orrpolipok és akár elzáródás alakul ki.

    Diagnostics

    Az allergiás nátha krónikus betegség, amelyet az orvos fedez fel a gyermek panaszai és tünetei alapján. Egy adott ingerre adott allergiás reakció azonosításához speciális teszteket alkalmaznak. A diagnózis felállításához az orvos eltávolíthat egy tampont a melléküregekből.

    A mikroszkóp alatt végzett vizsgálat megmutatja az allergiás állapotot és a betegség okát. A diagnózis során kialakul a rhinitis egy formája (allergiás vagy nem allergiás) és a kezelést fel fogják rendelni.

    Allergiás nátha

    Olyan betegségek csoportját képviseli, amelyeknek nincs allergiás eredete. A nem allergiás rhinitis leggyakoribb formája a fertőző rhinitis. Ez viszont fel van osztva akut és krónikus. Az akut nátha egy megfázás, amelyet vírusok okoznak, és 7-10 napig tart.

    A betegség szempontjából a legsebezhetőbbek az iskolai és óvodai intézményekben járó gyermekek. Ezt akut torokfájás, láz és általános gyengeség fejezi ki. A krónikus rhinitis az orrüreg gennyes nyálkahártyájának nyilvánul meg. Több mint 10 napig tart. Ezt követően középfülbetegségekké alakulhat ki.

    Allergiás nátha

    Diagnosztizálják jellegzetes tüneteket és átfogó vizsgálatot. Az allergiás nátha tünetei megfigyelhetők a kórokozóval való közvetlen érintkezés után. Például, ha egy kutyával rendelkező barátainak meglátogatása után a tünetek súlyosbodnak, akkor valószínűleg a kutya allergiáját a kutyaszőr okozza.

    Ha nehéz azonosítani az allergént, bőrvizsgálatra van szükség az allergia közvetlen kórokozójának helyes azonosításához..

    Hogyan végeznek bőrtestet??

    A teszt nem okoz kellemetlenséget, és nagyon egyszerűen hajtja végre:

    1. Az állítólagos kórokozó kis része eloszlik a gyermek bőrén.
    2. Steril tűvel a bőr kissé megkarcolódik..
    3. Ha a gyermeknél bőrpír vagy látható irritáció alakul ki a sérült bőrfelületen, akkor valószínű, hogy erre az irritálóra allergiás.

    Az ilyen tesztelésnek megvannak a korlátai. Például, ha egy gyermek bizonyos gyógyszereket szed, bizonyos bőrbetegsége van, vagy még nem érte el öt éves életkorát.

    Vérvizsgálat

    Gyerek allergiás rhinitis, amelynek tüneteit és kezelését később egyénileg vizsgálják, nemcsak bőrteszttel lehet diagnosztizálni. Abban a helyzetben, amikor a gyermeket egyik vagy másik ok miatt nem lehet megvizsgálni, akkor vérbe veheti a gyermek vérét az allergia megállapításához..

    maszat

    Az orrüregekben található kenet mikroszkóp alatt megvizsgálja a megfázás okait befolyásoló tényezők jelenlétét..

    Az allergiát számos leukocita, túl magas, vagy fordítva, csökkent eozinofilszintek jelezhetik.

    Vizuális kutatás

    Ha más vizsgálatok eredményei vegyesek, az orvos tomográfiás vizsgálatot végez. Ez segít megerősíteni vagy tagadni a sinusitis vagy a sinus polip jelenlétét. Az orrüreg szerkezetének és az ezen a területen fellépő esetleges rendellenességeknek az tanulmányozása érdekében használjon endoszkópiát.

    Hogyan lehet kezelni az allergiás nátha gyermekeknél?

    A gyermekek allergiás rhinitisz elleni küzdelem meghatározó tényezője az azonnali allergének elkerülése. Az ingerrel való érintkezés korlátozása és a környezet irányítására tett kísérlet a leghatékonyabb a betegség leküzdésében..

    Gyerek allergiás rhinitis (a betegség tüneteit és kezelését bizonyos esetekben naponta ellenőrizni kell) alapvetően számos kezelési lehetőséget foglal magában.

    Ezek a következők:

    • az orrüreg helyi kezelése;
    • a lehetséges allergének elkerülése;
    • szisztémás kezelés - szteroidok, antihisztamin-ér vazokonstriktoros cseppek;
    • Immun terápia.

    A műtéti kezelés indokolt azoknak a gyermekeknek, akiknél a turbina hypertrophia súlyos tünetei vannak vagy az orr szerkezete rendellenes..

    Helyi orr szteroidok

    Az orrdugulás kezelése során az orrszteroidok egyértelmű előnnyel rendelkeznek az antihisztaminokkal szemben, erős gyulladásgátló hatásuk miatt. A hatékonyság elérése érdekében a gyógyszert szisztematikusan kell beadni a gyermeknek.

    A kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerek a kezelés 3-4 napján kezdik el hatni. A maximális hatás 2-3 hét után érhető el. Az orrszteroidokkal végzett kezelés során enyhülnek a torlódások, megszűnik a viszketés és a tüsszentés. Csökkent a gyulladásos folyamat és a nyálkahártya.

    A gyógyszert naponta egyszer kell beadni. A gyógyszernek a nyálkahártyára gyakorolt ​​legjobb hatása érdekében először ki kell öblíteni az orrüregét, és meg kell tisztítani a nyálkahártyát..

    Az esetek 5-10% -ában mellékhatások figyelhetők meg - égő érzés az orrüregben, fejfájás, tüsszentés és a nyálkahártya irritációja. Ebben az esetben a jelek nem kifejezetten kifejezettek és átmeneti jellegűek, nem kell abbahagynia a gyógyszer szedését.

    Az allergiás rhinitis kezelésében a leghatékonyabb gyógyszerek:

    DrogMegengedhető gyermekkorAdagolás és adminisztráció
    Phonase2 éves kortól1 injekció, naponta egyszer
    Nazonex3 éves kortól1 injekció, naponta egyszer
    Wanzenaz6 éves kortól1 injekció, napi 2-4 alkalommal
    Rinocort6 éves kortól1 injekció, naponta egyszer

    A sokféle szteroid esetében a testben nem mindegyik azonos és felszívódó hatású. A kortikoszteroidok hosszan tartó használata lelassítja a gyermek növekedését. Nem tisztázott, hogy a szteroid kezelés befolyásolja-e a felnőtt végső növekedését. Ha egy gyerek mutatkozik, forduljon gyermekorvoshoz.

    Helyi antihisztaminok

    Az olyan tünetek, mint a orrfolyás, a tüsszentés és a szemhéjcsökkentés minimalizálva vannak, de nem enyhítik a torlódást. Helyi antihisztaminokat adnak be szükség szerint. A helyi antihisztaminok teljes listája három gyógyszergenerációra osztható.

    Az első generációs gyógyszereknek sok mellékhatása van, például letargia, álmosság, alacsony koncentráció és apátia. Ezért az allergiás rhinitis kezelésében, beleértve a gyermekeket is, rendkívül ritka.

    A második generációs antihisztaminokat akkor alkalmazzák, ha nincs nyugtató hatásuk, köztük:

    DrogMegengedhető életkorAdagolás és adminisztráció
    Loratadine2 éves kortól5-10 mg, a gyermek súlyától függően
    cetirizin1 éves kortól5 mg 1-6 éves gyermekek számára. 6 mg feletti gyermekek

    A harmadik generációs antihisztaminok közül a következő gyógyszerek részesülnek előnyben:

    DrogMegengedhető életkorAdagolás és adminisztráció
    A dezloratadin2 éves kortól2,5-5 mg, életkorától függően
    A fexofenadin6 éves kortól30-120 mg, életkorától függően

    Az antihisztaminok használata a legmegfelelőbb a megelőzéshez, különösen akkor, ha a betegség szezonális. Ebben az esetben az antihisztaminokat a virágzás megkezdése előtt 2 héttel kezdik el..

    Egyéb helyi gyógyszerek

    kromonok

    Enyhe orr-allergia kezelésére alkalmazzák. A szövődmények kialakulásának megelőzése, a viszketés, tüsszentés és orrfolyás enyhítése. Tartós megelőző hatásuk van, és 2-6 hónapon keresztül alkalmazzák. Jól tolerálható és nem okoz mellékhatásokat, de kevésbé hatékony, mint a szteroidok.

    dekongesztánsok

    Vazokonstriktorok, amelyek xilometazolint, nafazolint vagy oximetazolint tartalmaznak. Az erek szűkülése átmenetileg befolyásolja az orrdugulást. Ugyanakkor nem enyhítik az olyan allergiás tüneteket, mint a viszketés vagy a tüsszentés..

    A vazokonstriktorok hosszú távú szisztematikus használata vezethet a gyógyszer rinitisz kialakulásához.

    Ha kábítószer-használat szükséges, a bevezetést kortikoszteroidok használata előtt kell elvégezni, és nem szabad 7 napnál tovább alkalmazni.

    moisturizers

    Ezeket az orrüreg tisztítására használják a felesleges szekrécióktól, a nyálkahártya túlszárításának elkerülése és az orr gyulladásos folyamatainak csökkentése céljából. A hidratálószerek használata előtt alaposan öblítse le az orrüregét sóoldattal vagy sóoldattal. Ez eltávolítja az orrfolyadékok felületéről mindenféle baktériumot és allergént.

    Szisztémás antihisztamin kezelés

    Az antihisztaminok szisztematikus használata lehetővé teszi bizonyos típusú tünetek kezelését, ideértve a megfázás, a tüsszentés és a viszketés enyhítését a szemben. Az antihisztaminok nem állítják le az allergiás reakciót, hanem megvédik a hámot annak lehetséges következményeitől.

    A gyógyszert csak szükség esetén lehet bevenni, de a gyógyszer maximális hatása 1-2 óra elteltével érhető el.

    Szisztémás szteroidok

    A rövid szteroidhasználat mély hatást gyakorol közvetlenül a betegség tüneteinek enyhítésére. A szteroid spray a leghatékonyabb gyógyszer a betegség súlyos vagy közepes formájának tüneteinek kezelésére..

    A szteroidok után a gyermekek javulnak az éjszakai alvásban, enyhítik a gyulladást és csökkentik a nyálkahártyát. Külön-külön vagy a második generációs antihisztaminokkal kombinálva alkalmazzák őket..

    Immun terápia

    Az immunterápia a gyermek számára antihisztaminokkal vagy szteroidokkal szembeni hatástalanság vagy egyéni intolerancia esetén jelezhető..

    Éppen ellenkezőleg, az immunterápia során fokozatosan növekszik az allergiás anyagok adagja, stimulálva ezzel az immunrendszert. Az ilyen típusú kezelést az orvos állandó felügyelete mellett végzik, mivel a beteget állandóan érintkezik egy allergén..

    Az immunterápia a leghatékonyabb a pollen, rovarok vagy állatok allergiájának kezelésében. Ez egy injekciós kúra, és 3-12 hónapig tart. Ez a kezelési forma ellenjavallt 5 év alatti gyermekek számára..

    Szezonális orrallergia kezelés

    A szezonális allergia a betegség legegyszerűbb formája. Mivel időtartama csak néhány hét, az orvosok nem javasolnak súlyos vényköteles gyógyszereket a kezelésére..

    A szezonális allergiákat a következő módszerekkel kezelik:

    • az orrfolyadékok öblítése;
    • vazokonstriktorok használata;
    • második generációs antihisztaminok használata;
    • Immun terápia;
    • súlyos esetekben vényköteles gyógyszereket használnak.

    Enyhe vagy súlyos orr allergia kezelése

    Gyermek allergiás rhinitisét, annak mérsékelt és súlyos formájának tüneteit és kezelését a következő gyógyszerek napi bevitelének kell kísérnie.

    Például:

    • kortikoszteroidok (a második generációs antihisztaminokkal együtt vagy külön alkalmazva);
    • Immun terápia;
    • nem nyugtató antihisztaminok.

    Előrejelzés

    A gyermekek teste a legnagyobb mértékben ki van téve a külső tényezőknek. Ezért a komplex kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Az allergiás nátha tünetei gyengülhetnek az életkorral vagy életben fennmaradhatnak annak a ténynek köszönhetően, hogy az orr allergia krónikus betegség.

    Gyógyszerek használata és a betegség illetékes ellenőrzése esetén a gyermek nem okoz komoly szövődményeket. Az allergiás nátha genetikai fogékonysága miatt lehetetlen megelőzni, de a tünetek és a betegség lefolyása enyhíthető..

    A cikk tervezése: Lozinsky Oleg

    Videó gyermek allergiás rhinitisről

    Allergiás rhinitis gyermekeknél - tünetek, kezelés: