Legfontosabb > Klinikák

Az alfa-laktalbuminra, tehénfehérjére adott allergia jellemzői

A nevükben az „allergén” kifejezést tartalmazó allergológiai vizsgálatok alatt olyan szűrővizsgálatot értünk, amely lehetővé teszi az érzékenyítés (a test fokozott érzékenysége) kimutatását egy adott allergénre.

Az alfa-laktalbumin allergénben jelen lévő allergén kifejezett szenzibilizáló aktivitással rendelkezik. Az allergének összetétele nagyon változatos. Ide tartoznak állati, növényi eredetű anyagok, gombák, rovarok, baktériumok hulladékai.

Ennek a tanulmánynak az eredménye egy speciális allergén szenzibilizációjának azonosítása..

Tehéntej allergia, Tehéntejfehérje, Tejsavófehérje.

A tehéntejet mint élelmiszer-allergiát kórokozó tényezőt nagymértékű allergén hatásnak tulajdonítják (az egyedi jellemzők figyelembevétele nélkül). A kazein, a béta-laktoglobulin és az alfa-laktalbumin a tehéntej allergénjeként (antigénként) viselkedhetnek. Az allergia az emésztőrendszeri betegségekkel (allergiás szájgyulladás, cheilitis, gastritis, gastroenteritis, enteritis, kolitis), a bőr (atópiás dermatitis, urticaria, Quincke ödéma), légzőrendszerrel (allergiás rhinitis, hörgő asztma, allergiás tüdőgyulladás) jelentkezhet. Az allergiás reakció súlyos lehet, akár anafilaxiás sokkig is.

Kutatási módszer:

Enzim-kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA).

Kinevezés indikációi:

  • Az allergiás reakció megnyilvánulása.
  • Annak meghatározása, hogy az emberi test szenzibilizálja-e az allergént.
  • Hidrolizált keverékek kiválasztásakor a kisgyermekek számára.
  • Az atópiás dermatitisz, urticaria, angioödéma, hörgőasztma, allergiás nátha / kötőhártya-gyulladás, gastrointestinalis rendellenességek, anafilaxiás sokk és allergiás betegségek egyéb megnyilvánulásaival küzdő gyermekek vizsgálatakor.

Tananyag:

A beteg felkészítése:

  • A teszt előtt ne egyen 2-3 órát, tiszta csendes vizet iszhat.
  • Távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt..
  • A dohányzás előtt 30 percig ne dohányozzon..

A „Az Orosz Föderációban az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” szóló, 2011. november 21-i 323-FZ. Sz. Szövetségi törvénynek megfelelően a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist és a kezelés kinevezését a megfelelő szakorvosi orvosnak kell elvégeznie..

Tej nélkül

A tejfehérjék allergének típusai és azok elhelyezkedése


Az allergia ismert, hogy a test reakciója egy idegen protein antigénre. A tehéntej összetétele a hasznos nyomelemeken és vitaminokon kívül számos ilyen antigénfehérjét is tartalmaz, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki. A közel három tucat fehérjéből azonban csak három valószínűleg okoz allergiás választ. Ez a kazein, amely 80% -ban tejet, alfa-laktoalbuminot és béta-laktoglobulint tartalmaz.
Kazein, a gyomor sósavjának hatására a fehérjét alvadékgá alakítja. Ennek eredményeként a fehérje lebontása hosszú folyamattá alakul, amelynek során az aminosavak egyenletesen felszabadulnak. A legtöbb kazeint sajtokban, túróban, joghurtban és kefirban találják.
A béta-laktoglobulin. A tej mennyiségi tartalma szerint a második helyen a kazein után - körülbelül 10%. Szinte az összes tejtermék része, és még a bébiételekben is megtalálható. „Szinte” - azért, mert a béta-laktoglobulint eliminálja a hosszan tartó hevítés és az erjesztett tej. Ezért az allergiás emberek biztonságosan enhetnek kemény sajtokat, kefirot vagy túrót.
Alfa-laktoalbumin - Ez egy olyan protein, amely a savófehérjék csoportjába tartozik, és része a tej plazmájának. Tartalma jelentéktelen, az összes tejfehérje kb. 2% -a. A testben az alfa-laktoalbumin részt vesz a laktóz szintézisében, és hőstabil fehérjékre utal, ezért allergén tulajdonságai megmaradnak a tej forrása, pasztörizálása, fagyasztása és erjesztése után. Például súlyos allergiás reakciókat észleltek a bébiételekben, a fagyasztott desszertekben és a tejsavóban ez a protein nagyon alacsony tartalma miatt. Az alfa-laktoalbumin a kecske (ami a kecsketej kereszt-allergiájának oka) és az anyatej fő savófehérje, amelyet a marha-, borjú- és tehéntejtermékekben is megtalálnak..
Természetesen egy tejfehérjére allergiás személynek el kell távolítania az étrendjéből az összes tejet vagy annak nyomait tartalmazó terméket. Mely termékek tartalmazzák ezt a fehérjét, megtalálható a termék összetételére vonatkozó információkban, amelyeket a gyártók a csomagoláson jeleznek..
Itt az elkerülhető ételek és összetevők durva felsorolása emberek, akik allergiásak a tejfehérjere (Ezen termékek visszautasításához egy anyának is szüksége van, aki szoptat egy csecsemőt):
- Tej (bármilyen formában, beleértve a zsírtartalmú, egész, olvadt, szárított, kondenzált, valamint más állatok kecskéjét és tejét - mivel ezekkel szemben a kereszt-allergia kockázata nagyon magas).
- Vaj, ghee.
- Sajt, túró, tejszín
- Kefir, erjesztett sült tej, joghurt, tejföl, joghurt.
- Krémek, dekorációk süteményekhez tej vagy vaj alapján
- Marhahúst, borjúhúst, tejport tartalmazó félkész termékek (gombóc, szelet, palacsinta stb.)
- laktoferrin
- Kazein, kazeinát, kazein-hidrolizátum,
- Laktalbumin, laktalbumin foszfát
- Tejfehérje (fehérje) hidrolizátum (Magasan hidrolizált tejprotein alapú tejfehérje-allergia-mentes készítményt alkalmaznak tehéntejfehérjére allergiás gyermekekben. A részlegesen hidrolizált fehérjealapú termékek bizonyos mennyiségű fehérjeantigént tartalmazhatnak, amelyek allergiás választ okozhatnak)
- Recaldent (rágógumikban, fogfehérítőkben, fogkrémekben használt anyag)
- Tejsavó, tejsavó-hidrolizátum
- Rennin (oltó)
- Zselatin (ez állati eredetű termék, amelynek "összetétele" tartalmazhat marhahúst)
- És még: sütik, sütemények, sütemények (tekercs, kenyér, sütemények stb.), Marshmallowok, fagylalt, csokoládé, tejdesszertek, bébi tejkása.
Ne feledje azt sem, hogy a tejfehérjék nemcsak az ételekben találhatók meg. A kazein megtalálható például a bőrgyógyászatban használt krémekben és kenőcsökben. Ezért el kell olvasnia nemcsak a termékek összetételét, hanem a krémeket, a gyógyszereket, a rágógumekat és a fogkrémeket is..
Először az üzleteknek nagyon aprólékosan meg kell vizsgálniuk az összes termék címkéjét annak összetételére vonatkozóan. De fokozatosan összegyűjti az "engedélyezett" termékek listáját, és a beszerzési folyamat szinte olyan gyors és automatikus lesz, mint korábban. Ugyanakkor örülök, hogy egyre több recept és lehetőség van a tehéntej helyettesítésére.
Azt is szeretnék eloszlatni élelmiszer-tilalom mítoszok, tartalmaz néhány "érthetetlen" komponenst (megtalálhatók a kompozíció leírásában). Tanulmányaik önmagában tisztán tudományos érdeklődésre számot tartanak, de gyakorlati célokra röviden elmondhatjuk, hogy:
A diacetil egy olyan aroma, amely a vaj és a tejfölös illatát adja meg. Ez egy kémiailag létrehozott mesterséges aroma, amely E... kód alatt rejtőzik. A "természetben" a tehénzsírban található. A zsír nem áll kapcsolatban a fehérjékkel (zsírok, fehérjék és szénhidrátok. Az iskolából mindannyian emlékezzünk rá, hogy ezek különböző „dolgok”?)
A laktóz tejcukor, nem tejfehérje. Ezért, ha nincs laktózhiány, használhat laktózt tartalmazó termékeket.
A tagatóz (vagy galaktulóz) édesítőszer. Használja természetes és alacsony kalóriatartalmú cukorpótlóként. A tagatózt laktózból, azaz tejcukorból nyerik. A tejcukor nem tejfehérje. Laktóz-hiány hiányában lehetséges.
Laktulóz - a "természetben" nem fordul elő. Ipari mennyiségekben laktózból (tejcukorból) szintetizálódnak, amelyet viszont sajt savóból, valamint tejtermékek előállításának hulladékából állítanak elő. A laktulóz szennyeződésként galaktózt és laktózt is tartalmazhat, ezért laktóz intoleranciában szenvedő emberek számára ellenjavallt, és nem tejfehérje.
Tejzsír, tejzsír zsírsav-észterei, vajsav (butánsav) (aromaként használva, kódokkal jelölhető, mint pl. "E".) - ezek nem kapcsolódnak a tejfehérjéhez. Az összes zsír az észtereknek nevezett anyagcsoportba tartozik, amelyek alkoholok és savak vegyületei.

Tej és tejtermékek

Tehéntej allergének.

Számos tehéntejfehérje okozhat allergiát, de a legerősebb allergének a kazein és a savófehérjék (alfa-laktalbumin, béta-laktoglobulin; szarvasmarha-szérumalbumin).

Forrásban a kazein nem bomlik és megtartja allergén aktivitását, a béta-laktoglobulin elveszíti allergén tulajdonságait, ha 130 ° C-ra hevítik, az alfa-laktalbumin hőre lágyul, és 56 0 C-ra hevítve elveszíti szenzibilizáló tulajdonságait..

Az emberek számára, akik allergiásak a tehéntejre, nem mindig lehetséges pótolni kecsketejjel vagy más típusú tejjel. Mindenesetre, ha hajlamos az élelmiszer-allergiára a tehéntejfehérjékkel szemben, akkor különös figyelmet kell fordítania az élelmiszer összetételére.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a haszonállatok tenyésztése során idegen anyagok elkerülhetetlenül kerülnek a tejbe. Az antibiotikumokról, peszticidekről, hormonokról és az állattenyésztésben használt egyéb anyagokról beszélünk. Érdemes megjegyezni, hogy bármelyikük, a szervezetbe kerülve, allergiás reakciókat válthat ki. Ebben az esetben a kiütés vagy a dispepsia előfordulása a tejtermék márkájától és tételétől függ..

A tej allergia mellett a tejben található szénhidrátok felszívódásának és lebontásának sajátosságaival (a laktáz enzim hiánya vagy hiánya) összefüggő nemkívánatos reakciókat is meg kell határozni, amelyek fermentopathiával kapcsolatosak..

Tej allergia szoptatás közben.

Az anyatej optimálisan kielégíti az újszülött táplálkozási igényeit. Az anyatej ezen kívül fontos szerepet játszik a gyermek teljes fizikai és szellemi fejlődésében, valamint immunológiai védelem számos tényezőjét tartalmazza..

Az anyatej allergia rendkívül ritka. Ha a szoptatás hátterében a csecsemőnek bármilyen allergiás reakciója van (kiütés, ekcéma, diszpepszia), akkor mindenekelőtt az anya étrendjét kell figyelni: az atópiás reakcióban aktívan részt vevő anyagok átkerülnek a csecsemő anyatejébe ( antitestek, biogén aminok).

Ha a szülők közül legalább az egyiknél allergiás reakciók fordulnak elő, vagy az allergiás várandós anyák a terhesség alatt olyan termékeket használtak, amelyek atópiás tüneteket okoznak, akkor a csecsemő allergia továbbra is méhben található. Ezenkívül a gyermek allergiás fenotípusát krónikus placentális elégtelenségre programozták, amikor az immunválaszrendszer jelentős antigén agressziót tapasztal az anya testéből.

Így a várandós anyáknak terhesség és szoptatás alatt hipoallergén étrendet kell felírniuk, kivéve azokat a termékeket, amelyek potenciálisan magas allergén hatású:

Az étrend mellett a várandós anyának óvatosnak kell lennie olyan termékekkel, amelyek hosszú eltarthatósági ideje alatt sok tartósítószert és táplálékkiegészítőt tartalmaznak, mivel ezek utóbbi gyakran hisztamin-terápiás torszak és provokálják vagy súlyosbítják az allergiás reakciót.

A tej allergia kialakulásának mechanizmusa.

A tej-allergia leggyakoribb oka a tejtermékek korai bevezetése a gyermekek étrendjébe, valamint a tej mint fő étel használata a gyermekek első életévében. Csecsemőknél a gyomor-bélrendszer csak most kezd kialakulni, ezért a tehéntej fehérjét a gyermek testje idegen anyagként érzékeli, és annak beérkezésekor allergiás reakció alakul ki..

Csak hat hónapon keresztül funkcionális, de még mindig éretlen immunrendszer jelenik meg, amely képes az A immunglobulint szekretálni. Addig az A immunglobulin csak az anyatejben található meg, és létrehoz egy védőréteget, amely megakadályozza az allergének felszívódását..

A genetikai hajlamú gyermekek teljesen eltérő immunválaszt eredményezhetnek..

A tej és a tejtermékek helye az étrendben.

A tej értékes tápláló termék, amely fehérjékből, zsírokból, szénhidrátokból, vitaminokból és ásványi anyagokból áll.

A tej 2,7–3,6% fehérjét tartalmaz. A tej és a tejtermékek proteinjei biológiailag értékesek, vagyis olyan esszenciális aminosavakat tartalmaznak, amelyeket az emberi test nem képes szintetizálni. A savófehérjék biológiai értéke magasabb, mint a kazeinnél. A tej allergia esetén a fehérjekomponens megfelelő és teljes helyettesítését kell választani. Lehetséges hús, hal, tojás, allergiás reakció hiányában..

A tejzsírok nagy értékű zsírok, mivel könnyen felszívódnak, mivel emulzióban vannak és könnyen megolvadnak (28-36 ° C hőmérsékleten). Körülbelül 20 zsírsav található a tejzsírokban, beleértve a többszörösen telítetlen olajsavat és az alacsony molekulatömegű zsírsavakat - kapronsav és kaprilsav. A tejnek és a tejtermékeknek jó lipotrop hatásuk van a magas lecitin- és metionintartalom miatt.

A tej szénhidrátjait főként a tejcukor - a laktóz képviseli.

A tej kis mennyiségben tartalmaz A, D, E, B2, B6, B12 vitamint, folsavat, kolint, tartalma az évszaktól, a takarmány jellegétől, az állat fajtájától és számos egyéb októl függ. A tej és tejtermékek az asszimilációhoz optimális arányban tartalmaznak kalciumot és foszfort, valamint sok káliumot és alacsony mennyiségű nátriumot.

A tej allergia klinikai megnyilvánulásai.

Tej vagy tejtermékek bevétele után minden tünet szinte azonnal megjelenik..

  1. Hatalmas regurgitáció etetés után.
  2. Hányinger.
  3. Hasmenés disszeminált vérrel, amely a súlyos tejallergia megbízható diagnosztikai jele.
  4. Kiütés.
  5. Atópiás dermatitis.
  6. Viszkető.
  7. Csalánkiütés.
  8. Gyakori ok nélküli sírás.
  9. Enyhe súlygyarapodás.
  10. Megnövekedett gáztermelés.
  11. Hatalmas nyálka az orrban és a torokban.
  12. zihálás.
  13. Étvágytalanság.
  14. Kiszáradás.

A tejben lévő egyéb allergének, valamint más eredetű allergiák jelenlétében a tejre adott allergiás reakció súlyosbodhat vagy akár paradox is lehet.

Tej allergia diagnosztizálása.

  • Bőrfaktesztek - a leghatékonyabbak a tehéntejfehérjékkel szembeni allergia diagnosztizálásában.
  • A teljes IgE-re vonatkozó vérvizsgálat nem befolyásolja: sajnos, ha egy gyermek bármilyen más típusú allergiától szenved, akkor a teljes immunoglobulin E szintje szintén megemelkedik, tehát nem lehetséges a tejallergiák pontos azonosítása. Mindazonáltal, még a teljes IgE normál értékénél is, allergiás lehet a tehéntej proteinje ellen, súlyosbodás hiányában vagy a betegség alacsony súlyosságával. A tejre kifejtett allergiás reakció mechanizmusának megbízható elemzése elősegíti a specifikus IgE-tej-allergének vérvizsgálatát
  • Eliminációs étrend - megerősíti egy adott termékre adott reakciót.
  • Élelmiszer-provokáció - akkor írják elő, ha az allergia tünetei elmúltak, de az orvosnak meg kell határoznia, hogy ez a reakció társult-e a tej-allergénekhez..

Tej allergia kezelése.

A tehéntejfehérje-allergia első gyanúja esetén ki kell zárni ezt a terméket a gyermek étrendjéből, nemcsak a teljes tejet kell eltávolítani, hanem alaposan meg kell tanulmányozni a keverék összetételét; fokozatosan hozzá kell szokni a gyermeket a savanyútej-keverékekhez, ezeket minimális mennyiségben kell betenni a kiegészítő élelmiszerekbe. A tej-allergének nyomainak jelenlétét minden kétség esetén akkreditált laboratóriumban kell ellenőrizni.

Felhívjuk figyelmét, hogy a tehéntejfehérje nemcsak a tejkészítményekben, hanem a gabonafélékben és a csecsemőpürékben is megtalálható. Ha a gyermek idõsebb korban továbbra is allergiás reakciót folytat a tejfehérjére, akkor ne feledje, hogy a tejet és annak feldolgozott termékeit széles körben használják az élelmiszeriparban, és kenyérben, süteményekben és palacsintákban, néhány levesekben, sonkában és kolbászban, édességekben és még mályvacukrot (a hidrolizált tejfehérjék felvert felületként szolgálnak). Egyes esetekben a tej allergia három év elteltével önmagában is átterjedhet..

Az étrendből származó tej és tejtermékek kivételével az étrend úgy épül fel, hogy figyelembe veszik a biológiailag értékes anyagok, elsősorban a fehérje megfelelő helyettesítését.

A tej-alfa-laktalbumin keresztirányban reagál tojásfehérjével (ovalbumin), és szarvasmarha-savó keresztezett marha- és borjúhús.

Alternatív tejfajták.

Csak az orvos engedélyét követően próbálhatja nem a tehéntejet bevezetni a baba étrendjébe, hanem annak helyettesítői közé.

  • Rizs tej.
  • Zabtej.
  • A szójatej növényi tej, amely akár 40% fehérjét is tartalmaz, valamint az emberi test számára szükséges ásványi anyagok és aminosavak többségét..

Így meglehetősen nehéz elkerülni a tej-allergénekkel való érintkezést, különösen akkor, ha a hőstabil allergénekkel szemben érzékeny. Jelenleg vannak olyan speciális termékek, amelyek nem tartalmazzák a tej fent leírt élelmiszer-allergénjeit. Ezeket a termékeket az allergiamentes online áruházban vásárolhatja meg

allergia tejre és tejtermékekre

a tejkeverékből hűtöttük a szója-nutrilak szójáig, a többi szója, amely kóstolta, hátborzongató volt az ízlés szerint, a gyermek nem evett. De a szójababon is lehet allergia - be kell mutatnia a Pts-t. óvatosan és óvatosan

Az étrendből nemcsak a tej, hanem azok a termékek is, amelyekben a tej édesség. Vannak tejmentes sütik, de ezeket meg kell keresni.

Kicsit zavaros vagy. A kazein mindenhol megtalálható tehén-, kecske- és savanyútejben. Kazeinnel való reakció esetén távolítsa el a tejet és a savanyú tejet teljesen kecskével és tehénnel.

A tej fő proteinje a kazein, tehéntejében az összes benne levő fehérje több mint 80% -át teszi ki. A kazein megtalálható az összes emlős tejében, tehát ha allergiás rá, a reakciót minden tejre meg lehet figyelni: kecske, kanca stb., Valamint tejtermékekre és sajtokra, mivel ezek szintén megtalálhatók bennük..

A béta-laktoglobulinok szintén valamennyi állat tejének részét képezik, tehéntej összetételükben a fehérjék teljes mennyiségének körülbelül 10% -át teszik ki.
Az alfa-laktalbumin egy fajspecifikus protein, tehát ha az allergiát a test fokozott érzékenysége magyarázza, akkor valószínűleg nem lesz allergia más állatok tejére. Ha azonban reakció lép fel az alfa-laktalbuminra, akkor valószínű, hogy a húsra - a marhahúsra is allergiás reakció lép fel..
innen: http: //comp-doctor.ru/all/allergiya-na-korove-moloko.php

Nem emlékszem, melyik közül az alfa vagy a betta bomlik hőkezelés közben; hosszú ideig főzhető tej, túrós rakott.

F76 allergiás komponens - alfa-laktalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Osztályba tartozó specifikus immunglobulinok mennyiségi meghatározása a vérben

a tehéntej egyik fő allergénje - az alfa-laktalbumin szérumfehérje.

Orosz szinonimák
Specifikus E osztályú immunglobulinok tehén a-laktalbuminhoz.

Szinonimák angol
ImmunoCAPf76 (Cow’milk, Alfa-laktalbumin, nBosd 4), IgE; Tehéntej-alfa-laktalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LactalbuminnBosd4, IgE.

Immunfluoreszcencia reakció háromdimenziós porózus szilárd fázison, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (kilo egység / liter).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Vénás vagy kapilláris vér.

A tanulmány áttekintése

Az allergén egy olyan anyag, amely allergiás reakciót vált ki. Atópiás betegségekben az allergének stimulálják az IgE antitestek képződését, és okozati tényezők az allergiás betegségek klinikai tüneteinek kialakulásában. A vérben található specifikus E immunglobulinok kimutatása egy adott allergénre megerősíti szerepét az I. típusú allergiás reakció kialakulásában (reagin), ami azt jelenti, hogy lehetővé teszi az allergia lehetséges „tettesének” meghatározását és a megfelelő terápiás és megelőző intézkedések felírását..

Az allergén anyag összetétele azonban nem egy, hanem számos fehérjeszerkezet, amelyek allergénekként viselkedhetnek. Egyesek "főbb" - a fő allergének, mások "kisebb" - kisebb jelentőségűek. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a valódi és a kereszt-allergiákat..

Élelmiszer-allergia - Élelmiszer-indukált reakció immunmechanizmusokon alapul. Ez gyakran összekeverhető más okokból (főzés, főzés, termékösszetétel, anyagcsere-rendellenességek, gyomor-bélrendszeri betegségek) társított élelmezés-intoleranciával. Az emberek számára nem allergiás élelmiszerek indokolatlan kizárása, vagy fordítva, azok allergiás jelenlétben való negatív hatása lehet a testre.

Élelmiszer-allergiákat gyakrabban figyelnek meg az első életévben, főleg 3 éves korig. Az egyik leggyakoribb élelmiszer-allergén a tej. A tehéntejre érzékeny gyermekekben az allergia nemcsak a bőr tüneteikel, hanem az emésztőrendszer károsodásával, nátha, az asztma súlyosbodásával, anafilaxiás reakciókkal is megnyilvánulhat. A tehéntejével szembeni túlérzékenység nem mindig tűnik el gyermekkorban, és felnőttkorban vagy egész éven keresztül fennállhat.

A tehéntej mintegy 40 fehérjét tartalmaz, amelyek allergénként működhetnek. A fizikai-kémiai tulajdonságok miatt ezeket kazeinekre (80% tejfehérjék) és savófehérjékre (20%) osztják. A szérum túlnyomórészt globuláris fehérjéket, béta-laktoglobulint és alfa-laktalbuminot, valamint kisebb mennyiségben szarvasmarha savófehérjét, laktoferrinet, immunoglobulinokat tartalmaz. Az alfa-laktalbuminot és a béta-globulint szintetizálják az emlőmirigyekben, és a szarvasmarha szérumfehérje, laktoferrin és immunoglobulinok átjutnak a vérből.

A tejfehérjékre adott antitestválasz különböző emberek között nagyon eltérő, tehát nincs olyan specifikus allergén, amelyet a tehéntej fő allergén tényezőjének lehessen tekinteni. A legtöbb esetben az IgE antitesteket egyszerre detektálják több tejfehérje ellen, amelyek közül a legfontosabbak a kazein (Bosd 8), a béta-laktoglobulin (Bosd 5) és az alfa-laktalbumin (Bosd 4)..

Az alfa-laktalbumin egy monomer, globális, kalcium-kötő protein, amelynek tömege 14,2 kDa, amely a savófehérjék 25% -át és az összes tejfehérje kb. 5% -át teszi ki. Az emlőmirigy szekréciós sejtjeiben szabályozza a laktóz szintézist. A tehén alfa-laktalbumin szerkezete 72% -ban ember, antibakteriális és immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkezik, ami a bébiételek nagyon fontos alkotóeleme. A bébiételek számára speciális keverékek vannak, amelyekben megnő az alfa-laktalbumin koncentrációja és csökken a béta-laktoglobulin.

Egy fehérje allergén hatása a konformációs szerkezetétől függ, és lehetséges más állati fajok alfa-laktalbuminnal való keresztreakció, de nem jól ismert. A béta-laktoglobulinok és az alfa-laktalbumin elleni IgE antitestek az esetek 10% -ában keresztreakciót mutatnak.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az ImmunoCAP módszerrel meghatározza a tehén natív (természetes alapanyagokból származó) allergén - alfa-laktalbumin (nBos d 4) specifikus IgE-jét. Az ImmunoCAP technológián alapuló allergiadiagnózist nagy pontossággal és specifikussággal jellemzik, amelyet úgy érnek el, hogy az IgE antitestek alacsony koncentrációit detektálják nagyon kis mennyiségű beteg vérében. A vizsgálat az immunfluoreszcencia módszeren alapul, amely lehetővé teszi az érzékenység többszörös növelését más diagnosztikai módszerekkel összehasonlítva. Világszerte a specifikus IgE immunglobulin meghatározások akár 80% -át is elvégzik ezzel a módszerrel. Az Egészségügyi Világszervezet és az Allergikusok Világszervezete az ImmunoCAP alkalmazásával végzett diagnosztikát elismeri „arany szabványnak”, mivel ez a technika független tanulmányokban bizonyította pontosságát és stabilitását..

Mire használják a vizsgálatot??

  • Tehéntej szérumfehérjékkel szembeni allergia diagnosztizálása;
  • hidrolizált keverékek kiválasztása kisgyermekek táplálására.

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  • A tehéntejhez való érzékenység;
  • kisgyermekek számára hidrolizált keverékek kiválasztásában;
  • atópiás dermatitisz, urticaria, angioödéma, hörgőasztma, allergiás nátha / kötőhártya-gyulladás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, anafilaxiás sokk és allergiás betegségek egyéb megnyilvánulásainak vizsgálatakor.

Mit jelentenek az eredmények??

Referenciaértékek: Negatív.

A pozitív eredmény okai:

  • a tehéntej egyik fő ("fő") allergénje - alfa-laktalbumin - szenzibilizálása.

A negatív eredmény okai:

  • az allergén szenzibilizációjának hiánya;
  • az allergénrel való érintkezés hosszabb ideig tartó korlátozása vagy kizárása.

Ez a vizsgálat biztonságos a beteg számára a bőrvizsgálatokhoz (invivo) képest, mivel kizárja a beteg érintkezését az allergénrel. Az antihisztaminok és az életkor függvényes tulajdonságai nem befolyásolják a vizsgálat minőségét és pontosságát..

Szintén ajánlott
Klinikai vérvizsgálat leukocita formulával és ESR-rel

[08-017] Összes E szérum immunglobulin (IgE)

[21-673] Allergochip ImmunoCAP

[40-443] Allergiológiai vizsgálat ekcéma szempontjából

[21-713] Allergiás komponens f77 - béta-laktoglobulin nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

[21-712] Allergiás komponens e204 - szarvasmarha-szérumalbumin nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

az E osztályú specifikus immunglobulinok meghatározása más allergénekre

Ki írja elő a tanulmányt??

Allergológus, gastroenterológus, gyermekorvos, bőrgyógyász, pulmonológus, ENT szakember, háziorvos, háziorvos.

Irodalom

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Tej allergének, azok jellemzői és kimutatása az élelmiszerekben: áttekintés. Eur Food Research Tech 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Szarvasmarha-tej-allergén hatás. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Lien EL. Az anyatej-helyettesítő tápszerek megemelt alfa-laktalbumin koncentrációjával. Am J Clin Nutr 2003; 77 (6): 1555S-8S
  4. Permyakov EA, Berliner LJ. Alfa-laktalbumin: szerkezet és funkció. FEBS Lett, 2000, 473 (3): 269-74
  5. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. A szarvasmarha-alfa-laktalbumin és a béta-laktoglobulin közötti közös epitóp bizonyítéka. Biol. Chem., 1998, 379 (12): 1453-6
Hírlevél feliratkozás

Hagyja el e-mailjét, és kapjon híreket, valamint exkluzív ajánlatokat a KDLmed laboratóriumtól

Alfa-laktalbumin, a tej natív allergiás komponense (f76, nBos d 4), IgE, ImmunoCAP (nBos d 4 α-laktalbumin, tej, IgE)

Irodalom

  1. Allergológia és immunológia. Nemzeti vezetés (szerk. Khaitova R.M., Ilyina N.I.). - M.: Kiadás. "GEOTAR-Media." 2013: 640.
  2. Namazova-Baranova L.S. et al. A gyermekek allergiájának diagnosztizálásának jellemzői. A RAMS közleménye. 2017; 72 (1): 33-41.
  3. Sly P.D. et al. Az atópia korai azonosítása a tartós asztma előrejelzésében gyermekeknél. Lancet. 2008; 372: 1100-1106.
  4. A reagensek gyártójának anyagai. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information

A kutatási eredmények értelmezése információkat tartalmaz a kezelõ orvos számára, és nem jelent diagnózist. Az ebben a szakaszban szereplő információk nem használhatók fel öndiagnózishoz és öngyógyításhoz. Az orvos pontos diagnosztizálást végez mind a vizsgálat eredményei, mind a más forrásokból származó információk alapján: történelem, más vizsgálatok eredményei stb..

Tehéntej allergia (f2 allergén)

3. A tej-allergének alkotóelemei: a tehéntej-allergénfehérjék molekuláris jellemzése

A tejallergiában szenvedő betegek többségében egyszerre több tejallergén ellen van antitest, bár az ilyen IgE-antitestek szintje és aránya az egyes allergének között nagymértékben változhat. Két vagy több fehérje iránti poliszenzitizáció (több allergia) a tehéntejre allergiás betegek 70-80% -ában fordul elő. Fontos figyelembe venni, hogy a tejben kis mennyiségben jelen lévő ritka fehérjék (szarvasmarha-szérum-albumin, szarvasmarha-immunglobulinok, laktoferrin) szintén ilyen allergének lehetnek. Bizonyos esetekben a reakciót a tejbe mesterségesen bevitt anyagok (antibiotikumok, tartósítószerek stb.) Is okozhatják, amelyekről a fogyasztó nem ismeri.

A tej feldolgozásának különféle módszereivel a fehérjéket általában nem távolítják el, de ezek allergén tulajdonságai eltérhetnek. Különleges hidrolizált tejkeverékekben a fehérje mikrodózisai előfordulhatnak. Így egy meghatározott α-laktalbumin koncentrációt találtak azon gyermekek szérumában, akik nem kaptak tehéntejet, valamint az anyák anyatejében, akik nem fogyasztottak tejet. Kimutatták, hogy a magzati szenzibilizáció az egyedi tejallergének ellen továbbra is előfordulhat a méhben.

A tehéntej-allergének leggyakrabban kazein, béta-laktoglobulin (β-laktoglobulin), alfa-laktalbumin (α-laktalbumin) és számos lipoprotein. Ezért ezen fehérjék klinikai fontossága miatt gyakran vérvizsgálatot végeznek IgE antitestek jelenlétére az egyes allergének esetében: f76 (Bos d 6) - α-laktalbumin, f77 (Bos d 5) - β-laktoglobulin, f78 (Bos d 8 ) - kazein és mások.

A kazein a tej fő fehérje, mivel az összes benne levő protein több mint 70–75% -át teszi ki. Mivel a kazein az összes emlős tejének része, és allergiás rá, bármilyen tejre (kecske, kanca stb.) Reakció alakulhat ki. A kazein a legtöbb tejtermékben és sajtokban is jelen van. A kazein egy allergiás alkotóelem, amely segít megkülönböztetni a tartós (állandó) és átmeneti (átmeneti) tej-allergiákat. Kimutatták, hogy azoknál a betegeknél, akik tejmentes étrendben részesültek, a tej-allergénekre adott reakciók leggyakrabban a kazein okozta a reakciót. A magas kazein-sIgE (f78) szintje a hörgőasztmával kombinálva súlyos veszélyt jelent az ilyen betegek egészségére. Emlékeztetni kell arra, hogy a kazeint hígítóként használják a kolbászokban, szószokban, és jelen vannak pörköltekben, főtt gabonafélékben és bébiételekben. A kazein az αS1 -, αS2-, β-, k-kazeinek frakcióit tartalmazza moldal. Tömeg 19-25 kDa. Ezen frakciók aránya a tejben általában 3: 1: 3: 1. Ennek a fehérjének rendezetlen szerkezete van, és molekulái kazein micellát képeznek, amelyben egy hidrofób középső rész és egy hidrofil külső réteg felszabadul. A kazein képes elviselni a hosszantartó hevítést, de érzékeny az enzimek hatására. A tehéntejre tartósan allergiás gyermekekről ismert, hogy magas szintű kazein IgE antitestek vannak..

A béta-laktoglobulin szintén számos patás tej részét képezi, tehéntejében ez az összes fehérje kb. 10% -át, a tejsavó-fehérje körülbelül felét teszi ki. A β-laktoglobulin az A-vitamin hordozója, és lipid-kötő fehérjékre utal. Megállapítást nyert, hogy a hőkezelés csökkenti ennek a proteinnek az allergén tulajdonságait hevítéskor, míg a kémiai hidrolízis csak csekély hatással van rájuk. A β-laktoglobulin analógja nem található az anyatejben. A β-laktoglobulinnal (f77) szembeni ellenanyagok gyakorisága tej allergia esetén 10% és 80% között különféle vizsgálatokban.

Alfa-laktalbumin tejsavófehérje mol. A 14 kDa-os tömeg a hidrolázcsaládhoz tartozik, és a savófehérje legfeljebb 25% -át, az tehéntejfehérje legfeljebb 5% -át teszi ki. Az α-laktalbumin kalciumot kötő fehérje, és kötődése a kalciummal hevítéskor stabilizálja az ellenállást. Az allergén tulajdonságok megőrződnek mind a protein natív formájában, mind a denaturált (elpusztult) molekulában. Sőt, azoknak az új epitópoknak (allergének), amelyek a fehérjebontás során jelentkeznek, még nagyobb IgE-kötő képességük lehet, mint a natívké. Az α-laktalbumin (f76) iránti allergia kimutatása a bőr allergia tesztek eredménye alapján a tej allergiás betegek teljes számának 75% -át eléri. Az α-laktalbumin fajspecifikus fehérje, tehát ha allergiával főleg társul, akkor előfordulhat, hogy nem fordul elő keresztreakció más állatok tejével szemben. Az alfa-laktalbuminra adott reakció jelenlétében azonban a marhahús allergiás reakciója is valószínű. Megállapítottuk, hogy az α-laktalbumin elleni IgE antitestek keresztreakcióban lehetnek az ovalbumin csirketojásokkal.

A tehén szérumalbuminja (BSA) a tej alacsony allergénje (E204). Mivel a BSA a fő vérfehérje minden emlősben, ez megtalálható a különböző állatok tejében és húsában. Leggyakrabban a BSA okozza a marhahús allergiáját, de előfordulhat a tejérzékenységnél is. A tehén szérumalbuminját széles körben használják táplálkozási termékek, krémek és más kozmetikumok előállításában. A szérumalbumin hevítve csökkenti az allergén hatást, így a jól pörkölt hús elveszíti néhány (BSA) allergén tulajdonságát. Általában véve a marhahúsra allergiás betegeknek fennáll a tej allergia kialakulásának kockázata, és fordítva. A tehén szérumalbumin szerkezete hasonló a juh szérumalbuminjához és néhány más állatfaj albuminjához. Ezért számos húsfajtára gyakran kölcsönösen reagálnak.

A laktoferrin (LF) egy fehérje, amely a transzferrin családból származik, mollal. Tömeg 76 kDa. A fehérje hőstabil allergén, megközelítőleg 70% -ban hasonló (homológ) az emberi laktoferrinhez, amely bizonyos körülmények között keresztreakciót válthat ki az anyatejjel.

A tehén immunoglobulinját és a lipoproteineket a „tej” allergének közül a leggyengébbeknek tekintik. Meglehetősen rosszul megértik őket. A lipoproteinek nemcsak a tej és tejtermékek részét képezhetik, hanem a vaj részét is képezhetik, és ezek allergének lehetnek.

A β-laktoglobulint a BCM legerősebb allergénének tekintik. Például egy β-laktoglobulinnal végzett orális teszt után a tejre allergiás gyermekek csoportjában a reakciót a gyermekek több mint 60% -ánál, a kazeinnal, β-laktalbuminnal vagy a szarvasmarha-szérumalbuminnal 50% -nál megfigyelték. A β-laktoglobulinnal végzett pozitív bőrtesztek szintén több mint 80% -ánál, míg a kazein és az α-laktalbumin esetében csak a betegek 40% -ánál figyeltek meg.

Azt is kimutatták, hogy az αS1 és β-kazeinek elleni IgE antitestek jelenléte kockázati tényező a BMD-re adott állandó (tartós) allergia kialakulásában.

Tej allergia

Az allergének vizsgálata sikeres volt. Jelentős allergiát tártak fel a tej, az alfa-laktalbumin, a béta-laktoglobulin és a szarvasmarha-szérumalbumin ellen. De vajon a kazein allergiás? Talan?
Egyértelmű, hogy az alapvető tejtermékeket és a marhahúst ki kell zárni. [u] Milyen hús lehetséges? [/ u] csirke, pulyka, nyúl?
[u] És kefir, savanyú tej keverék, túró, vaj lehetséges? [/ u] 10 hónaposak vagyunk.
Azt is gyanítom, hogy a lánynak genetika szerint laktázhiányban van, mivel a legidősebb gyermeknek primer laktázhiánya van, génmutációja (csak az elemzésekből derítették ki, nemrégiben fedezték fel az unokaöccse, azaz a genetika). Ez az elemzés azonban nem ad 1,5 évet. 5 hónapig az LN széklet szerint volt, de most már nincs laktóz a székletben, kecskét táplálom.
[u] Lehet-e etetni egy kecskekeveréket? [/ u] rajta szinte nincs dermatitis, kissé az arcon, de ez még alig is észrevehető. Egyéb keverékeket (hipoallergén, szója és frissopep) a lánya semmilyen módon nem isz ((. Csak Cabrita (kecske).

Remélem a válaszokat, mivel a klinikán található gastroenterológus nem tud segíteni. Még azt sem tudtam megmondani, hogy mit tegyek ((maximális koprológia.
A saját kezdeményezésére elemzéseket is átadott. tehát most megtudtam, hogy a legidősebb gyermeknek primer (genetikai) laktázhiány van. és oly sok évig haszontalanul kezelték semmivel ((. Mindent a saját kezembe veszem

A mi választásunk

Az ovuláció végrehajtása során: follikulometria

Által javasolt

A terhesség első jelei. Szavazás.

Sofya Sokolova egy cikket tett közzé a Terhesség tünetei, 2019. szeptember 13-án

Az alfa-laktalbuminra, tehénfehérjére adott allergia jellemzői

A környezet befolyása és a sok élelmiszerben található káros anyagok miatt az allergia sok ember életének részévé vált. Az alfa-laktalbumin, amely a tejtermékekben, nevezetesen a sajtban, a tejben, a kefirban és a joghurtban található, továbbra is a leggyakoribb allergén az ókorban. Az allergiák kialakulásának megakadályozása és teljes gyógyítása lehetetlen, de ha allergiás reakció tünetei jelentkeznek, a betegség átkerülhet a remisszió szakaszába.

A fehérje allergiás reakciója

Az egész világon mind a gyermekek, mind a felnőttek allergiásak az alfa-laktalbuminra. Gyermekeknél allergia jelentkezhet születésétől kezdve és felnőttkorig is folytatódhat, és néhány év után is elmúlik. Ha allergiás reakciók fordulnak elő, akkor érdemes felülvizsgálni az étrendet, és a tejfehérjét helyettesíteni más eredetű fehérjével.

Betegség tünetei

A tejfehérje-intolerancia jelei a külső környezettől és a test érzékenységétől függően különféle módon manifesztálódhatnak. Ennek ellenére a tehénfehérje-allergiát mindig kíséri:

Ha vannak betegség jelei, akkor keresse fel egy orvosi intézményt, hogy a szakember kezelést írjon elő.

Diagnosztikai eljárás

Az alfa-laktalbumin mellett a tejfehérje béta-laktoglobulint is tartalmaz, amely allergiás reakciókat is okozhat. Az alfa-laktalbuminnal ellentétben a béta-laktoglobulin a tej erőteljes hevítésével eliminálható..

Az allergia jelenlétének azonosítása érdekében egy speciális tesztet végeznek, amelynek eredményeként összeállítják egy listát, ahol a termékek és a mennyiségi mutató szerepel..

Az allergia teszteknek többféle típusa van:

  1. Bőrvizsgálat.
  2. Átfogó immunológiai vérvizsgálat.

A korai szakaszban immunológiai teszteket végeznek, amelyeket szintén több típusra osztanak.

Először egy általános lgE teszt. Általános vizsgálatokat írnak elő a gyulladásos hörgő asztma, dermatitisz, ekcéma és az ételekkel vagy gyógyszerekkel szembeni egyéni intolerancia esetén. Analízist lehet előírni allergiás tünetek nélkül, például olyan gyermekek számára, akiknek szülei hajlamosak az allergiás reakciókra.

Másodszor, egy specifikus lgE és lgG4 teszt, amely lehetővé teszi az allergén meghatározott típusának azonosítását. A betegtől kapott vért összekeverik allergénekkel, és enzimek hozzáadásával kimutatják az allergént.

A harmadik típusú minta az ImmunoCap, amelyet különösen nehéz esetekben használnak..

Gyógyszerek az intolerancia semlegesítésére

A bkm-mel szembeni allergiákat számos terápiás szer képes semlegesíteni. Az anyag megválasztása az allergiás reakciók súlyosságától és a beteg érzékenységétől függ. Nem kell egyedül választania a gyógyszert, jobb, ha konzultál a szakemberrel. Érdemes megjegyezni, hogy az öngyógyítás károsíthatja a testet.

Enteroszorbensek és antihisztaminok

A gyógyszer összetételében szereplő szorbensek felszívják és eltávolítják a méreganyagokat az emberi testből. Az ilyen gyógyszerek nem károsítják a testet, ezért nincsenek ellenjavallatok a felhasználásra. Az aktív szén sokáig a legnépszerűbb szorbens, és fehérszenet, Enterosgel-t és Polysorb-ot is használnak. A gyógyszerek lehetnek tabletta, por vagy gél formájában..

A hisztamin-blokkoló gyógyszerek terápiás hatásuktól függően többféle változatban kaphatók..

Az első generációs gyógyszerek álmosságot okoztak és függőséget okozhatnak. Ennek eredményeként a szakemberek második generációs gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyeknek számos hátrányuk is volt. A legbiztonságosabb gyógyszer a harmadik generációs gyógyszerek, amelyek teljes mértékben enyhítik az allergia tüneteit.

A legújabb fejlemények nem befolyásolják hátrányosan a beteg szívét, nem okoznak álmosságot, és erős terápiás hatásúak, amelyek hosszú ideig fennállnak..

A gyógyszereket tabletták és orális cseppek formájában lehet előállítani, mint például a Xizal gyógyszer. Két évtől kezdve alkalmazható, de terhes nőknél és szoptatás alatt ellenjavallt.

5 hónapos kortól a Zirtek cseppek és tabletták tökéletesek. A gyógyszer dózisát a beteg életkorától függően kell kiszámítani.

A legtöbb antihisztamin ellenjavallt terhes nőknek és szoptatás ideje alatt.

Hormon- és kenőcskezelés

Hormonális gyógyszereket írnak elő súlyos allergiás reakciók esetén és injekciók formájában. Az ilyen injekciók segítségével lehet a tüdőödémát okozó allergiás rohamat a lehető leghamarabb eltávolítani. A gyógyszereket csak receptre lehet megvásárolni. Súlyos allergiás reakciók ellen olyan gyógyszereket használnak, mint a Prednisolum, Medipred és Hydrocortisone.

A kenőcs segít kiküszöbölni a kiütést és a viszketést. Egy ilyen eszköz fő jellemzője a hatékonysága, mivel a gyógyszer csak 2-3 órán belül hatol át a bőrre. A kenőcs rövid időn belül segíti az ödéma eltávolítását, a száraz bőr hidratálását és gyógyítását.

A gyógyszer alkalmazásának időtartama a készítményben lévő aktív komponenstől függ. Tehát az Advantan tizenkét héten, a Sinaf kenőcs pedig legfeljebb tíz napig használható.

A gyógyszer megválasztása a testre ható allergén, az allergiás reakciók súlyosságától és a beteg életkorától függ.