Legfontosabb > Étrend

A kolinerg rendszer funkciói a központi idegrendszerben

Az agy kolinerg rendszere olyan funkciókban vesz részt, mint például:

Ø memória (agykéreg, hippokampusz),

Ø a komplex motoros reakciók szabályozása, különös tekintettel a mozgások megindulásának mechanizmusára, motoros sztereotípiákra stb. (Alapi idegsejtek),

Ø az ébrenlét és a figyelem szintjének szabályozása (az agytörzs retikuláris kialakulása, az agy kolinerg szerkezete).

A perifériás idegrendszerben a kolinerg transzmisszió legyőzése, különösen a neuromuscularis szinapszis, izomfáradtság vagy gyengeség tüneteivel jár. Úgy gondolják, hogy az autoimmun folyamat a betegség középpontjában: a test autoantitesteket termel, amelyek blokkolják a kolinerg receptorok működését.

Az ébrenlét szintjének szabályozása. Az agytörzs retikuláris kialakulásában az M-kolinerg receptorok növekvő aktiváló hatások átvitelét biztosítják az agy feletti szerkezeteiben, EEG aktivációs reakciót váltva ki. A növekvő aktiváló retikuláris képződmény rostok a kéreg aktiválódását idézik elő, beidegzi a talamusz nem-specifikus magjait, valamint az elülső agy kolinerg magjait. Az acetilkolin jelentős szerepet játszik az alvás paradox szakaszában, mivel ezt a fázist a Varolian híd gumiabroncsának kolinerg idegsejtjeinek robbanásveszélyes kitettsége előzheti meg (effektív mag).

Úgy gondolják, hogy az acetilkolinnak csak háttér-gerjesztő hatása van a kortikális funkciókra. A kísérletek azt mutatják, hogy nem stimulálhatja közvetlenül a piramissejtek kisülését, hanem csak növeli érzékenységüket más izgató bemenetekre a muszkarin receptorok aktiválásával.

A törzs kolinerg retikuláris sejtjei a ventrális tegmental régió dopaminerg idegsejtjeire is vetülnek, aktiválva a H-kolinerg receptorokat, ami fokozott dopaminerg transzmissziót eredményez. A H-kolinerg receptorok gerjesztése, amely ezen neuronok aktivitásának növekedéséhez vezet, a dohányzás során a nikotinfüggőség és mentális függőség alapját képezi.

A motoros aktivitás szabályozása. A gerincvelő szerkezetében J. Eccles felfedezte a H-kolinerg receptorokat a szinapszisokban, amelyeket a gerincvelő α-motoros neuronjának axonja és a gátló interneuronok (Renshaw-sejtek) együttes oldalán képeztek, amelyek a visszatérés gátlásának mechanizmusát biztosítják. Ezen receptorok aktiválása kis mennyiségű H-kolinomimetikus nikotinnal a béka gerincvelő motoros neuronjainak gátlásához vezetett, amelyet kataleptikus állapot kísért a test felé húzott végtagokkal („imapóz”)..

A striatum kolinerg rendszerét a dopaminerg rendszer társítja. Az acetilkolin gátolja a dopamin felszabadulását, míg a dopamin éppen ellenkezőleg, gátolja a dopamin felszabadulását. Az acetilkolin és a dopamin többirányú hatása a striatum idegsejtekre magyarázza a Parkinson-kór kezelésének hatékonyságát muszkarin antagonisták bevezetésével, míg a muszkarin receptor agonisták remegést okoznak az állatokban.

A kognitív folyamatok szabályozása. A központi idegrendszerben az acetilkolin részt vesz a tanuláshoz és az emlékezethez kapcsolódó folyamatokban. A septogippocampális régió kolinerg struktúrájának legyőzése, valamint a kolinerg antagonisták injekciói ezekbe a struktúrákba memória diszfunkcióhoz és térbeli memóriához vezetnek. A kolinerg agonisták injekciói ezekben a régiókban pozitív hatással vannak a tanulásra és az emlékezetre..

A kognitív folyamatok szabályozása mind a muszkarin, mind a nikotin kolinerg receptorok aktiválódásához kapcsolódik. Az M-kolinerg receptorok antagonistáinak bevezetése megnövelte a minták számát a patkányok instrumentális kondicionált reflexének kialakulásában.

Az acetilkolinnak a kognitív folyamatokban betöltött szerepére vonatkozó legfontosabb bizonyítékokat azonban az Alzheimer-kór tanulmányai mutatják, amelyeket a bazális magok kolinerg idegsejtjeinek károsítása jellemez. A kolinerg funkciók növekedése az antikolineszteráz anyagok vagy az M-kolinerg agonisták ezekbe a struktúrákba történő bevezetésével segít megőrizni a membrán funkciókat a betegség korai szakaszában..

A központi idegrendszer kolinerg folyamata az érzelmi viselkedés szabályozásával is összefügg. Az oldalsó hipotalamusz, amygdala komplex, a középső agy retikuláris képződése, valamint az illathagymák aktívan részt vesznek az agresszív ragadozó reakciók kialakulásának neurofiziológiai mechanizmusaiban. Az agresszió kiváltó mechanizmusa kolinerg, és a norepinefrin felelős az agresszió effektor megnyilvánulásáért. Az amygdala komplex kolinerg stimulációja az agresszivitás és más érzelmi reakciók meredeken növekszik. Agresszivitást és vokalizációt akkor is megfigyelnek, amikor karbacholin és antikolineszteráz anyagokat vezetnek be az amygdala komplexbe.

A központi M-kolinolitikumok az amisil és a metamizil hatékonyan védik a gyomor nyálkahártyáját, a szívizomot a reflex disztrófia ellen. Ismeretes, hogy az agyalapi-mellékvese-rendszer nagyon érzékenyen reagál az állat szélsőséges irritációjára, amelyben a maximális gerjesztés nagyszámú kortikoszteroidnak a vérbe történő kibocsátásával jár. Ez a gyomor, a szív, azaz a trofizmus megsértéséhez vezet. neurogen disztrófiákhoz. Az agytörzs aktiváló retikuláris képződésének M-kolinerg szinapszisának gátlásával a metamizil eltávolítja az agyalapi-mellékvese rendszerének izgalmas hatásait. Így a retikuláris képződés aktiválódó hatásainak csökkenése az egymással szemben fekvő központokon, különösen a hipotalamusz régió központjain, magyarázza a központi M-kolinolitikumok védő hatását a neurogen disztrófiák kialakulására.

Hozzáadás dátuma: 2013-12-13; Megtekintések: 5002; szerzői jogok megsértése?

Az Ön véleménye fontos számunkra! Hasznos volt a közzétett anyag? Igen | Nem

Kolinerg csalánkiütés: a megsemmisülés okai, megnyilvánulásai és módszerei

A kolinerg csalánkiütés egyfajta bőrkiütés és ritka típusú autoimmun csalánkiütés. A legtöbb esetben a test hőmérsékleti változásokra való érzékenységének hátterében alakul ki.

Általános szabály, hogy a kezelést nem kell teljesen eliminálni. Vannak azonban olyan esetek, amikor a beteg kiegészítő gyógyszert igényel.

Kolinerg csalánkiütés. Fotó egy 6 darabos leírással

Kolinerg csalánkiütés. Okoz

A betegség az acetilkolint, egy neurotranszmittert provokálja, amelyet az emberi sejtek termesztnek testmozgás és stressz alatt. Az acetilkolin aktív felszabadulása, amely e patológiához vezet, két esetben fordul elő.

Az első esetben a jogsértés autoimmun jellegű. Az ellenanyagok rendszeresen vannak jelen a személy vérkészítményében, összetételükben és szerkezetükben hasonlóak az immunoglobulin E (IgE) -hez. Ez utóbbi felelős az azonnali típusú allergiás reakciókért.

Ezért a triggerek lehetnek:

  • éles testhőmérséklet-változás (forró fürdő használatakor, kontrasztzuhany alatt, szaunában vagy fürdőben, forró italok vagy fűszeres forró ételek fogyasztásakor);
  • fizikai aktivitás (különösen a fizikai túlterhelés, hozzájárulva az aktív verejtéshez és a stresszhormonok felszabadításához);
  • elhúzódó stressz, érzelmi felfordulás;
  • lázos fertőző betegség.

A második esetben a csalánkiütés idiopátiás jelleggel bír, és pár krónikus patológiában együtt jár. Provokálják az immunrendszer aktív működését és az acetilkolin fokozott felszabadulását. Ezek tartalmazzák:

  • az endokrin rendszer patológiája (különösen a pajzsmirigy rendellenes működése);
  • az emésztőszervek kóros állapotai, ideértve a gyomor és a belek rendellenességeit is;
  • neurocirkulációs dystonia;
  • VSD.

Ebben az esetben a sejtek aktívan termelnek hisztaminot és prosztaglandineket, amelyek aktiválják a gyulladásos folyamatokat és az acetilkolin neurotranszmitter aktivitását, ami provokálja az immunrendszer intenzív működését.

Megállapítást nyert, hogy a csalánkiütés e altípusa csak azokat a személyeket érinti, akiknek különféle allergiás formái vannak. Abban az esetben, ha egy személynek nincs allergiája, és nincs fokozott az acetilkolin iránti érzékenysége, e patológia kialakulása nem valószínű. Ezen összetevők kombinációja provokáló tényező lehet a betegségben..

Kolinerg csalánkiütés. tünettan

A kolinerg altípus urticaria tüneteinek egyik fő jellemzője a megnyilvánulás sebessége. A reakció a provokatív tényezők aktiválása után 1 perc és 1 óra közötti tartományban kezd megjelenni.

A klasszikus klinikai képet a következő tulajdonságok képviselik:

  • Urtikár típusú buborékképződmények. A csalán hólyagok emlékeztetnek. Emelkedjen a bőr fölé 1-3 mm-rel. Sápadt rózsaszín közepük és fényes rózsaszín szegélyük van duzzadt bőr formájában (lásd a kolinerg csalánkiütés fotóján).
  • Intenzív viszketés. Kiütés okozta. Éghet.
  • A kiütés lokalizációja a nyak, a vállak és a mellkas területén. Időnként a hát alsó részén, a gyomorban és a lábakon is lemehetnek.
  • A formációk egyesítése nagyobb méretűekké. A buborékok és a duzzanat nagyobb duzzadt és viszkető területeken kapcsolódnak egymáshoz.

Ha a provokáló forrást azonnal kiküszöbölik, a nyomak nélküli tünetek 20-90 perc elteltével eltűnnek. Csak ritkán lehetnek 2-7 napig tartóak.

Van egy urticaria törölt forma. Ezzel a tünetek enyhék - a vezikulák és a kiütés kicsi, a viszketés enyhe, a vörös olaj enyhe. Ebben az esetben azonban attól kell tartania, hogy elindítja a betegséget és provokálhatja annak krónikus formává válását. A kolinerg csalánkiütés súlyosságától függetlenül, a tünetfotók és a kezelés könnyen megtalálhatók az interneten.

Néhány beteg túlérzékeny az acetilkolinra. A test reakciója erõsebbé válhat:

  • a felső bőrréteg hámlani kezd (veszélyes helyzet, amikor orvosi beavatkozásra és kórházi ápolásra van szükség);
  • hasmenés és görcsök a hasban;
  • hányinger és hányás jelentkezik;
  • intenzív nyáltermelés, bőséges nyáltermelés;
  • hirtelen hőmérséklet-emelkedés következik be (általában visszaeséssel jelentkezik).

Ezek a megnyilvánulások az idegrendszer túlzott túlterhelését és túlterhelését jelzik, mivel az acetilkolin az egyik mediátorja. Bizonyos esetekben az embereknél, akiknek súlyos reakciója van a patológiában, kialakulhat anafilaxia - életveszélyes allergiás reakció, amely sürgős orvosi ellátást igényel..

Kolinerg csalánkiütés. A kezelés módjai

Kolinerg csalánkiütés esetén kezelésre lehet szükség. A kiütés néhány nap múlva eltűnik. Ha ez nem történik meg, akkor tanácsos nem halasztani az orvosi rendelő látogatását.

A kolinerg csalánkiütés kezelése alapvetően különbözik a bőrkiütés és egyéb allergiás reakciók klasszikus kezelésétől. Ennek oka a provokatív ügynök belső eredete.

Maga a test termel túlzott mennyiségű neurotranszmittert, és maga negatív reakciót ad rá. Ezért az allergiaellenes intézkedések és gyógyszerek nem hatékonyak, vagy nem hoznak eredményt..

Érdemes azonban bizonyos mennyiségű antihisztaminot fogyasztani. Egyes betegek enyhítik a tüneteket, csökkentik a viszketés és duzzanat intenzitását, és nyugtató hatásúak is..

Általában a kolinerg csalánkiütés esetén a gyógyszeres kezelés magában foglalja:

  • Antiallergens. Csillapítsa a tüneteket, különösen a nyálkahártyát, a kötőhártya-gyulladást és a rhinitist, tüsszögést és viszketést az orrban, a szem viszketését. Általános szabály, hogy a helyi készítményeket részesítik előnyben - gélek, kenőcsök és krémek. A készítménynek belladonna kivonattal, belladonna és atropinnal kell rendelkeznie. Az alkalmazások száma - naponta 2-3 alkalommal.
  • Antikolinerg szerek. Gátolják az acetilkolin aktivitását és megnyugtatják az idegrendszert. Általában tabletta formájában, napi 2-3 alkalommal. Tanfolyam - hónap.
  • Oldatok atropin-szulfáttal. Bőr alá kerül. Jelölje ki különösen súlyos esetekben. Sok mellékhatása van.
  • Viszketésgátló gyógyszerek és nyugtatók. Csak akkor, ha a viszketés túl intenzív. Az idegrendszer megnyugtatásához szükséges. Külső és belső használatra egyaránt alkalmazhatók. Gyakran előírták a kóros visszaesésekhez.
  • Vitamin komplexek. Különösen a B1, B6 és B12 vitamin.
  • Glükokortikoidokkal. A betegség súlyos formáinak injekcióként történő beadása. Bemutatják minden nap hosszú ideig.
  • Hormontartalmú gyógyszerek. Intravénás és intramuszkuláris injekciók formájában. Írja be a rövid tanfolyamot. Súlyos tünetek esetén javallt, ha viszkető formációk szétszóródnak a testben, alvászavarokhoz vezetnek, általános gyengeséget, ingerlékenységet okoznak.

Általában a komoly javulások már 3-5 napig is láthatóak. A teljes gyógyulás egy hét alatt megtörténik. Haladó esetekben a terápia hónapokig tarthat.

Ritka esetekben a beteg kórházba kerül:

  • súlyos csalánkiütés, gégödéma kialakulásával;
  • bármilyen tünettel, amelyet fulladás kísér;
  • amikor a felső dermális réteg hámlasztódik;
  • nagy duzzadt kiütésekkel.

Konkrét gyógyszereket és adagokat az orvos ír fel a diagnózis után.

Kolinerg csalánkiütés. Megelőző intézkedések

A patológia megelőzése, valamint a gyógyulás felgyorsítása és a visszaesés megelőzése érdekében bizonyos megelőző intézkedéseket kell követni..

A megelőzés egyik fő eleme a provokatív tényezők kizárása:

  • Ne vegyen be forró zuhanyt és fürdést (a víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 36-37 fokot).
  • Kerülni kell az érzelmi stresszhez, depresszióhoz, idegösszeomláshoz vezető stresszes helyzeteket..
  • Ha ennek ellenére várható a stressz vagy már túl is van (nehéz vizsga, éves jelentés átadása, elbocsátás, bírósági eljárás stb.), Előzetesen szednie kell egy nyugtatót..
  • Javasoljuk, hogy tartsa be az antiallergén menüt, még akkor is, ha az elemzések nem mutatták ki irritánsok jelenlétét (mivel a csalánkiütés ilyen altípusa csak allergiás hajlam esetén lehetséges). Távolítson el minden meleget az étrendből (beleértve az italokat, mint a tea), a fűszeres és fűszeres ételeket, az alkoholt, a sötét csokoládét.
  • Kerülje a túl intenzív testmozgást, valamint kerülje a túlzott izzadást. Még ha a homlokon is megjelenik egy kis verejték, azonnal abba kell hagynia a sportolást vagy bármilyen más provokáló tevékenységet.
  • Ha köhögés, könnyezés, hörgőgörcsök, kötőhártya-gyulladás és más hasonló allergiás megnyilvánulások fordulnak elő patológia során, feltétlenül egyeztessen egyeztetéssel allergológusnál és pulmonológusnál. Ez a belső patológiák előrehaladásának és az anafilaxiás sokk kialakulásának megelőzése érdekében szükséges.
  • Ezen túlmenően az ilyen típusú betegség esetén ajánlott elkerülni a hőmérsékleti változásokat, és próbáljon természetes anyagból készült laza ruházatot viselni..

A tünetek időben történő felismerésével nő annak a valószínűsége, hogy gyorsan és következmények nélkül megszabaduljon a patológiától.

Kolinerg csalánkiütés: a betegség okai, tünetei, kezelése

Minden ember testében folyamatosan zajlik a neurotranszmitterek szintetizációs folyamata. Ezek biológiailag aktív anyagok, amelyek részt vesznek az idegimpulzusok vezetésében. Ezen mediátorok egyike az acetilkolin, egy biogén amin. Feladata az izmok összehúzódása, szabályozza a hosszú távú memória kialakulását és normalizálja a szívműködést..

Az acetilkolin hiányában a testben alvászavarok és memóriahiányok jelentkeznek. Az ember elveszíti az információ hallásának, érzékelésének képességét. Ritka esetekben és a biogén aminok hirtelen felszabadulása mellett kolinerg urticaria alakul ki. Ennek a betegségnek a sajátosságait és kezelési módszereit a mai cikk tárgyalja..

Mi a betegség??

A kolinerg csalánkiütés az autoimmun betegségek kategóriájába tartozik. Az acetilkolin irritáló hatású, ami atipikus reakciót vált ki az immunrendszer oldaláról. Ezt az anyagot a test saját sejtjei termelik..

A szint emelkedésével az antitestek aktiválódnak, és allergiás reakciót válthatnak ki. Úgy nyilvánul meg, hogy a hisztamin, a prosztaglandinok és más gyulladásos mediátorok felszabadulnak a sejtekből..

Ödéma az allergén penetrációján alakul ki, esetleg a bőr bőrpírja eltérő intenzitással.

A betegség viszonylag ritka. A csalánkiütés minden fajtája között ezt a formát az esetek 7-8% -ában diagnosztizálják. A fiatalok és a gyermekek hajlamosabbak rá..

Rizikó faktorok

A kolinerg csalánkiütés okai még mindig nem tisztázottak. Az acetilkolinnal szembeni allergiáról ismertek az immunrendszer magas reakcióképességű embereknél. Ezenkívül a test atipikus immunológiai reakcióját kísérő patológiák megelőzhetik a fejlődést. Mindenekelőtt:

  • vegetatív-érrendszeri dystonia;
  • gastrointestinalis betegségek krónikus formában;
  • endokrin rendellenességek;
  • cardiopsychoneurosis.

Általában a biogén amint a test termel naponta olyan mennyiségben, amely az idegrendszer működéséhez szükséges. Az anyag teljesen elfogyasztott és nem okoz allergiás reakciókat. Egyes esetekben, túlzott izzadás kíséretében az acetilkolin élesen felszabadul.

A bőrhőmérsékletet növelő provokátorok a következők:

  • testmozgás;
  • túlgerjesztés;
  • félelem, félelem;
  • fűszeres vagy meleg ételek, alkohol használata;
  • feszültség.

Időnként minden ember biogén amin súlyos támadásainak van kitéve. Azonban nem mindenki találja meg a betegség tüneteit. Miért történik? Az acetilkolinnal szembeni érzékenység mellett az embernek hajlandóságot kell mutatnia az allergiára. E két tényező kombinációja okozza a kóros folyamat fejlődését.

Klinikai kép

Ennek a fajnak a csalánkiütését az allergia azonnali kialakulása jellemzi. Bőrkiütés formájában nyilvánul meg. A provokáló szer aktiválása után 10 percen belül fordul elő. A kiütés úgy néz ki, mint egy halvány rózsaszínű kis vezikulum, amelyet egy bíbor terület vesz körül. Helymeghatározásuk kedvelt helye a nyak és az arc, a felső törzs, a hát.

Mivel az acetilkolin az idegrendszer meditátora, a betegség bőr megnyilvánulásai viszketéssel járhatnak. A vér rohanása az érintett területeken gyakran növeli a hőmérsékletet. A csalánkiütés általában 10 perctől egy óráig tart. A betegség krónikus lefolyása esetén a tünetek csak néhány nap múlva tűnnek el.

Elsősegély

A bőr allergiás reakciójának leküzdésének fő eszköze, sokan antihisztaminoknak tekintik. Ennek a fajnak a csalánkiütés esetén hatástalanok, mivel csak egy ideig enyhítik a tüneteket. Néhány nappal később visszatérnek, de bosszút.

Az áldozat segítése érdekében mindenekelőtt ki kell zárni az allergénrel való érintkezést. Bármely mentolt tartalmazó krém felvihető az érintett bőrre. Ez az anyag nyugtató hatással van a bőrre..

Ezután a betegnek bármilyen nyugtató gyógyszert meg kell adni, például az anyamortor tinktúráját. Ha lehetséges, próbálja megállítani a túlzott izzadást. Ennek érdekében javasolt a helyiség szellőztetése, a légkondicionáló bekapcsolása.

A hűvös zuhany segít néhánynak.

Az allergiás roham kiküszöbölése után be kell hívni az orvosi dolgozók csoportját. A beteg viszont nem utasíthatja el a kórházi ápolást. Időnként ezeket a támadásokat naponta többször megismételjük.

Diagnosztikai alapelvek

Maga a betegség nem életveszélyes. Ez azonban nem azt jelenti, hogy a tünetek figyelmen kívül hagyhatók. A diagnózis felállításához kapcsolatba kell lépnie terapeutával, allergológussal vagy dermatológussal. Először az orvos fizikai vizsgálatot végez, meghallgatja a beteg panaszát, majd elvégzi:

  1. Provokáló csalánkiütés. Az allergiát ebben az esetben gyógyszeres kezelés okozza. Az acetilkolin összetételéhez hasonló anyagot subcutan adnak be a betegnek. Ha 5-20 percen belül a betegség jellegzetes tünetei (bőrkiütés, hólyagok, bőrpír) jelentkeznek, az előzetes diagnózist megerősítik.
  2. Provokatív hatás. Felkérjük a beteget, hogy engedje le kezét egy ideig forró vízben a könyök felé (a hőmérséklet körülbelül 42-45 fok). Ha hólyagok jelennek meg a bőrön az ilyen hőprovokáció után, az előzetes diagnózist megerősítik.

Mivel a csalánkiütés gyakran szisztémás betegségek hátterében alakul ki, a jövőben a betegnek endokrin és szív- és érrendszeri szervek, valamint a gyomor-bél traktus vizsgálatát írják elő. Patológiák észlelése esetén átfogó kezelés ajánlott, figyelembe véve a meglévő egészségügyi problémákat.

Drog terápia

A kolinerg csalánkiütés kezelése különbözik a különféle eredetű allergiákra előírt szokásos kezelési rendtől. Esetünkben a megfelelő reakció olyan anyagot provokál, amelyet a test önállóan termel. Ezért a legtöbb antihisztamin a betegség elleni küzdelemben hatástalan.

A csalánkiütés kezelésére különféle kenőcsöket és géleket használnak, amelyek összetétele atropint és belladonna kivonatot tartalmaz. Ezek nyugtató hatású antikolinerg gyógyszerek ("La Cree", "Gistan-N"). Javasoljuk, hogy naponta 1-2 alkalommal alkalmazzák az érintett bőrfelületeken..

Az antikolinerg antagonisták csoportjába tartozó egyik gyógyszer a Platifillin. Kolinerg csalánkiütés esetén leggyakrabban alkalmazzák, mivel a beadás megkezdése után egy héttel pozitív hatás figyelhető meg. A gyógyszer tabletta formájában kapható. Ennek nincs mellékhatása, és a túladagolás eseteit sem sikerült azonosítani.

Antihisztaminokat (Claritin, Telfast) írnak elő olyan esetekben, amikor a kóros folyamat keresztmetszete van. Ugyanakkor a csalánkiütés mellett más allergiás megnyilvánulásokat (rhinitis, kötőhártya-gyulladás, orrviszketés stb.) Figyelnek meg..

Ha a sérülés gyulladásai nagy területeket foglalnak el, és az álmatlanság és az étvágytalanság miatt romlik a beteg életminősége, kortikoszteroidokat (Prednizolon, Dexametazon) és nyugtatókat (Motherwort-forte, Novopassit) írnak elő. Bármely hormonális gyógyszer csak az orvos által előírtak szerint és az ajánlott adagokban használható. Ellenkező esetben a testre gyakorolt ​​következmények visszafordíthatatlanok lehetnek..

Fizioterápiás hatás

Akut kolinerg csalánkiütés esetén plazmaferézist írnak elő. Ennek az eljárásnak a lényege az antigének és ellenanyagok plazma megtisztítása. Helyhez kötött körülmények között centrifugával hajtják végre. Vért helyezünk a készülékbe, hogy ezt követően elválaszthassuk vörösvértestek tömegévé és plazmává. Ez utóbbit eltávolítják, és az alakított elemeket visszavezetik egy plazmacserélő oldattal.

Az ilyen kezelésnek vannak bizonyos előnyei, mivel lehetővé teszi a tünetek leállítását és meghosszabbítja a remisszió időtartamát. Az eljárás hátrányai között szerepel a fehérjekészítmények további felhasználásának szükségessége.

fogyókúra

Az allergia bármilyen formája esetén a csalánkiütés nem kivétel, az orvosok bizonyos élelmiszerek feladását javasolják. Az acetilkolin előállítása nem függ az étrendtől. Másrészt, az emésztési zavarok és az erősen allergén élelmiszerek állandó fogyasztása hozzájárulnak a hisztamin felszabadításához. Jobb megtagadni:

  • édességek és sütemények;
  • tojás
  • fényes zöldségek és gyümölcsök;
  • édesem;
  • tenger gyümölcsei;
  • kemény sajtok;
  • zsír tej.

Az édes szénsavas és alkoholos italok szintén nem alkalmasak allergiás betegek számára. Lehetetlen teljes mértékben megtagadni a húst, mivel növekszik a vérszegénység kialakulásának valószínűsége. Az orvosok azt tanácsolják, hogy hetente 3-4-szer csökkentsék a fogyasztást.

Előnyben kell részesíteni a C, E és B csoportban gazdag semleges ételeket. Ezek erjesztett tejtermékek, alacsony zsírtartalmú baromfihús, gabonafélék (hajdina, árpa, bulgur), zöldek.

Segítsen a hagyományos orvoslásnak

A csalánkiütés kezelésében a néporvosok receptjei alkalmazhatók segédanyagként. Fő tevékenységük a tünetek megállítása. Ezenkívül a természetes vegyületek erősítik az immunrendszert, megtisztítják a testet és normalizálják a központi idegrendszert.

Például a stressz hatásait könnyen kiküszöbölheti menta tea. Külső használatra általában kamilla- és szódaoldatok alapján készített krémeket használnak. Az eljárás napi ismétlése csökkenti a bőr viszketését..

A gyógyulás előrejelzése

A kolinerg csalánkiütés a betegség ritka és rosszul megértett formája. A terápia eredményének előrejelzése az adatokra és a korábbi tapasztalatokra alapozható. Mint a gyakorlat azt mutatja, a gyermekek és fiatalok enyhe kóros kimenetele gyakran spontán gyógyulással zárul le.

Ismétlődő forma esetén rendkívül fontos a megelőző intézkedések betartása. Ebben az esetben megnő annak a valószínűsége, hogy olyan szövődmény alakul ki, mint például Quincke ödéma, fulladással és anafilaxiás sokkkal együtt..

Megelőzési módszerek

A betegség megelőzésének fő módja a provokatív tényezők hatásának minimalizálása. Ebből a célból a betegeknek javasoljuk, hogy kizárják a meleg fürdők elfogadását, a szaunák és a fürdők látogatását. Ezen felül el kell utasítania vagy csökkentenie kell a fizikai aktivitás szintjét. Meg kell tanulni az érzelmi állapot ellenőrzését, el kell kerülni az ideges túlzott túlterhelést.

Különös figyelmet kell szentelni az immunitás fokozására irányuló intézkedéseknek a fertőző betegségek kockázatának csökkentése érdekében. Az ilyen típusú patológiát gyakran láz kíséri. A szervezet védekezőképességének aktiválását megkönnyíti a megfelelő táplálás, az edzési eljárások. Nem szabad elfelejteni a sétákat a friss levegőben, mivel ezek szintén kiküszöbölik a stressz hatásait.

Ne gondolja, hogy a felsorolt ​​korlátozásokat egész életében be kell tartani. A betegség általában néhány hónapon belül eltűnik, ha időben kezdi meg a kezelést. A gyógyulás után biztonságosan visszatérhet szokásos életmódjához..

Hogyan kezelhető a kolinerg csalánkiütés?

A kolinerg csalánkiütés a bőrbetegségek ritka típusa. Számos olyan tulajdonsága van, amely különbözik a csalánkiütés más formáitól. Hogyan jelenik meg a kolinerg betegség és hogyan lehet megszabadulni tőle??

Okoz

A csalánkiütés epidermális betegség, jellegzetes vörös kiütésekkel és súlyos viszketéssel. A betegség kialakulása nem függ a beteg nemétől és életkorától - mind felnőttek, mind gyermekek esetében megfigyelhető.

Kolinerg csalánkiütés - a test reakciója az acetilkolin anyag felesleges termelésével. Ez bizonyos tényezők hatására történik..

tényezők:

  • Ideges törzs,
  • Stresszes körülmények, különösen gyermekeknél,
  • A túlzott izzadsághoz hozzájáruló fizikai stressz,
  • A test kóros reakciója a környezeti hőmérséklet hirtelen változására (fürdő, szauna),
  • Fertőző betegségek, láz kíséretében,
  • Endokrin rendellenességek,
  • A gyomor-bél traktus patológiája,
  • Pajzsmirigy zavar,
  • Vegetatív dystonia.

Az ilyen tényezők jelenléte az acetilkolin és a hisztamin mennyiségének hirtelen növekedéséhez vezet a vérben és a csalánkiütés kialakulásához. A bőrön végbemenő reakció egy bizonyos mechanizmus szerint alakul ki.

Hogyan történik:

  1. Mindenekelőtt a faktorok hatására a sejtek izgatottak a testben,
  2. Ennek eredményeként a hisztamin és az acetilkolin fokozottan szabadul fel a vérben.,
  3. Vazodilatáció történik, megsérül a falak rugalmassága, elveszítik integritását.
  4. Az irritáló anyagok áthatolnak a vékony falakon és károsak a bőrön..

Gyakran a kolinerg csalánkiütés más allergiás reakciókkal küzdő emberekben jelentkezik.

A csalánkiütés jellemzői és megkülönböztetése

A betegség kolinerg formája ritkábban fordul elő, mint más típusú csalánkiütés, és bizonyos különbségek vannak.

  • A csalánkiütés okai a láz, a fűszeres ételek és az ideges sokkok.,
  • Nemkívánatos reakciót egy stressz során keletkező anyag - acetilkolin okozza,
  • Autoimmun betegségekre vonatkozik,
  • Leginkább a mellkas és a nyak bőrére hat.

A csalánkiütés másik jellemzője egy irritáló hatású reakció - a tünetek nagyon gyorsan, néhány perccel az acetilkolin vérbe jutását követően jelentkeznek..

Urticaria tünetei

Hogyan manifesztálódik a kolinerg csalánkiütés? Milyen tünetek és jelek jellemzőek egy ilyen betegségre?

  1. A rózsaszínű bőrkiütés gyors megjelenése az epidermiszben,
  2. Leggyakrabban, kolinerg csalánkiütés esetén a mellkas, a vállak és a nyaki sérülések vannak, de az egész testben elterjedés lehetséges
  3. Puffaság jelenléte,
  4. A gyulladt területeken erős viszketés és égési érzés jelentkezik,
  5. Talán émelygés, hányás, fokozott nyálképződés jelentkezik,
  6. Megfigyelt bél rendellenesség,
  7. A testhőmérséklet emelkedik, a krónikus betegségek súlyosbodnak,
  8. Az érintett bőr meleg csalánkiütés,
  9. Kolinerg csalán láz esetén légzési funkciók romlása, pulzusszám emelkedése lehetséges.

Gyermekekben a kolinerg csalánkiütés hasonló tünetekkel nyilvánul meg, ám ezek még kifejezettebbek. A kellemetlen tünetek miatt a beteg ideges lesz, ingerlékeny lesz, ami a betegség intenzív megnyilvánulásához vezet.

Diagnózis és kezelési módszerek

A diagnózist különféle technikákkal végzett vizsgálatok után készítik..

Mód

  • Különböző gyógyszerek segítségével provokatív teszteket végeznek. Kis mennyiségű szintetikus acetilkolint vezetünk a szubkután rétegbe. Ha a epidermiszben reakció van, a mintát pozitívnak tekintik, és azt jelzi a csalánkiütés kialakulásáról.
  • Időnként a mintákat a hőmérséklet növelésével veszik. Ellenőrizzük a bőr reagálását forró vízben való jelenlétre. Ha egy bizonyos idő elteltével reakció lép fel, a mintát pozitívnak kell tekinteni..

A pontos eredmények elérése érdekében vér- és vizeletvizsgálatokat írnak elő. Ha szükséges, tesztelés más allergénekkel.

A urticarialis vasculitis kizárására az epidermisz felső rétegeinek biopsziáját használják.

Az egészségügyi dolgozó általános vizsgálatot végez a beteg testéről, szemrevételezéssel megvizsgálja a bőrt, és tisztázza más krónikus betegségek jelenlétét.

Gyógyszeres kezelés

Hogyan lehet kezelni egy hasonló betegséget? A kolinerg csalánkiütés komplex kezelése, különféle gyógyszerekkel együtt.

  1. Távolítson el minden olyan provokáló tényezőt, amely befolyásolja az acetilkolin képződését.
  2. Antikolinerg gyógyszereket használnak - Bellataminal, Bellaspon. Egyes esetekben atropin-szulfát-oldatot szubkután kell felírni.
  3. Különféle antihisztaminokat írnak fel a kellemetlen tünetek csökkentésére, a viszketés és duzzanat enyhítésére - Erius, Zodak, Lomilan, Tsetrin, Claritin.
  4. A kolinerg csalánkiütéshez különféle nyugtatók és nyugtatók alkalmazandók - Novopassit, Motherwort.
  5. A kolinerg csalánkiütés kezelésére a leghatékonyabb módszer a belladonna és atropinkivonatokkal történő külső felhasználás..
  6. Segítsen megszabadulni a krém és kenőcs bőrének külső jeleitől - La Cree, Advantan, Fenistil-gel.
  7. A kolinerg betegség súlyos eseteiben glükokortikoid készítményeket használnak..
  8. Vitamin-komplexeket írnak elő az immunitás és az idegrendszer fenntartására.

Urticaria súlyos formái esetén a kolinerg típus kórházi kezelést igényel. Javallatok a gégödéma, fulladás és az epidermisz felső részének leválódásának veszélyével, súlyos duzzanattal.

Hagyományos orvoslás segít

A népi gyógyszerek segítenek megbirkózni a kellemetlen tünetekkel és csökkentik azok megnyilvánulásait..

  • Készítsen csalánlevél főzetét, és tea helyett naponta háromszor vegye be.
  • Ugyanezt lehet megtenni a kamilla és a menta esetében is. Az ilyen növényekből származó teák alkalmasak minden allergiás megnyilvánulásra..
  • A kamillalevest is felhasználják kompressziók és krémek készítésére..
  • Egy evőkanál szóda tenyészthető egy pohár vízben. A kapott oldatban egy gézszövet megnedvesítik és felviszik a test gyulladt területeire.
  • A nyers burgonyát reszeljük, törlőkendőbe csomagoljuk és az érintett területeken felvisszük.

A hagyományos orvoslás használatával óvatosság kíséri a betegség esetleges súlyosbodásának kizárását.

Hogyan kell enni és a megelőzés

Tekintettel arra a tényre, hogy más allergiás tünetekkel rendelkező emberek hajlamosak a csalánkiütő csalánkiütés formájára, különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. Az allergének nem tartoznak az étrendbe.

  • Füstölt húsok,
  • Fűszeres ételek,
  • Édesség,
  • Kávé,
  • Alkoholos italok,
  • tojás,
  • édesem,
  • Vajtermékek,
  • Tenger gyümölcsei,
  • Citrusfélék.

Ajánlott több gyümölcs és zöldség, savanyútej, teljes kiőrlésű kenyér, gyógytea.

Megelőzési módszerek

Az allergusoknak javasoljuk, hogy tartsák be a kolinerg csalánkiütés bizonyos prevenciós szabályait.

  1. Ne vegyen túl meleg vagy hideg fürdőt,
  2. Kövesse nyomon a táplálkozást,
  3. Erősítse meg az immunrendszert,
  4. Kerülje az ideges és stresszes helyzeteket.,
  5. Kerülje a túlmelegedést,
  6. Egyél meleg ételeket, nem meleg ételeket,
  7. Krónikus betegségek kezelése,
  8. Vegyünk vitaminkomplexeket.

Az ilyen szabályok betartása elősegíti a csalánkiütés súlyosbodásának támadásait. A kolinerg csalánkiütés ritka betegség, ám kellemetlen pillanatokat idézhet elő a beteg számára. Az időben elkezdett kezelés elkerüli a komplikációkat és a krónikus formára való áttérést. A megelőző szabályok betartása elősegíti a stabil remisszió elérését..

Kolinerg csalánkiütés: szövődmények, tünetek, kezelés, prognózis

A kolinerg csalánkiütés egy bőr allergiás reakció, melynek immunitása különös érzékenységgel alakul ki az acetilkolin mediátor-allergén szervezetének megnövekedett termelésére. Ma megvizsgáljuk a gyermekkori és felnőttkori kolinerg csalánkiütés okait, tüneteit és kezelését, valamint megelőzését és a betegség egyéb szempontjait.

A betegség jellemzői

A kolinerg csalánkiütés (urtikária) egy bőr allergiás reakció, amely speciális érzékenységgel alakul ki a mediátor-allergén (az idegimpulzusok továbbítását szabályozó hatóanyag, fokozódó termelése) iránt az acetilkolin.

Az orvosi gyakorlat szerint a kolinerg forma 100 urticaria betegség közül 7-én és 8-ban fordul elő. Gyermekekben ilyen típusú csalánkiütés gyakran megfigyelhető ideges izgalommal, sírás, félelem vagy láz esetén.

A kolinerg urticaria kialakulása a kötőszöveti sejtek gerjesztésével kezdődik, amelyet stressz és stressz, hőmérséklet vált ki. Ugyanakkor az acetilkolin és az etil-amin (hisztamin) felszabadulnak a testben, ezt vasodilatació és falak károsodott permeabilitása kíséri. A folyadék könnyen felszabadul a mikroüvegekből az intercelluláris szövetbe, ami szubkután ödémát okoz.

Okoz

Megállapítást nyert, hogy a csalánkiütésnek ez a formája csak különféle allergiájú betegekben fordul elő. Ha egy személynek nincs hajlama allergiára és az acetilkolinra nincs különleges érzékenysége, akkor a betegség kialakulásának valószínűsége nagyon kicsi. Ezeknek a fő okoknak csak a kombinációja okozhatja kolinerg csalánkiütés kialakulását.

Számos tényező növeli az acetilkolin termelését, amely provokálja az immunrendszer reakcióját a betegség ezen formájában:

  1. A test rendellenes reakciója a testhőmérséklet jelentős és éles változásával (magas hőmérsékletnek való kitettség). Ez forró kádban vagy zuhany alatt, fürdõben és szaunában való tartózkodás közben vagy után történik, forró ivás, tágító edények, italok, meleg ételek ivásakor, mivel ezek az események a hisztamin éles felszabadulását idézik elõ.
  2. Fizikai stressz, amely növeli az izzadtságot és az acetilkolin további felszabadulását.
  3. Érzelmi tapasztalatok, súlyos stressz.
  4. Fertőző léziók magas láz esetén;
  5. Egyidejű patológiák, amelyek során a test gyakran érzékeny az acetilkolinnal szemben, ezen belül:

A kolinerg csalánkiütés tünetei

A kolinerg csalánkiütés kialakulásának egyik tünete: az immunrendszer nagyon gyors (1 perc és 1 óra) reakciója a fő provokatív tényezők hatásaira:

  • stresszes esemény;
  • fizikai aktivitás izzadással;
  • forró víz vagy a testhőmérséklet "ugrása".

A klinikai tünetek általában kifejezettek és a következők:

  1. Urticarianus (hasonlóan a csalán hólyagaihoz) erősen viszkető, enyhén domború, 1-3 mm vastag hólyagokkal, közepén halvány rózsaszínű, élénk rózsaszínű puffadási csíkkal körülvéve, kb. 20–40 mm.
  2. A kiütés heves viszketést és égést okoz.
  3. A bőrkiütés az egész testben megjelenik, de a nyakon, a mellkason és az alkaron gyakrabban fordul elő. Kevésbé általános az alsó testben és a lábakban.
  4. Gyakran a vezikulák és az ödémás területek összeolvadnak, és az egészséges bőr fölé emelkedő viszkető duzzanási zónákat képeznek.
  5. A provokatív tényező kiküszöbölésekor a bőr tünetei leggyakrabban nyom nélkül eltűnnek 20 - 90 percen belül (ritkán tartanak akár 2 - 7 napig)..

Az acetilkolinnal szembeni intenzív túlérzékenységi reakció esetén előfordulhat a bőr felső rétegének hámlasztása, amelyet veszélyes állapotnak tekintnek, amikor speciális gyógyszeres kezelés és kórházi kezelés szükséges. Mivel az acetilkolin az idegrendszer mediátorjaihoz tartozik, és különösen érzékenyen reagál rá, más jelek is felmerülnek, amelyek az idegrendszer kóros túlzott túlmutatására utalnak:

  • hasmenés, görcsös hasi fájdalom;
  • fokozott nyáltermelés, nyál, hányinger és hányás;
  • hirtelen hőmérséklet-emelkedés, amely rendszerint a kolinerg csalánkiütés visszatérésével (második eset) fordul elő.

Diagnostics

A kolinerg csalánkiütés annyira egyszerűen diagnosztizálható, ha időben tanácsot kér.

Mód

  1. Patológiának gyanúja esetén általában az úgynevezett provokatív teszteket vagy az allergia megnyilvánulásainak gyógyszeres stimulálását hajtják végre a diagnózis megerősítésére. Ennek érdekében az acetilkolinhoz hasonló anyagot szubkután kell beadni a betegnek. Ha 5-25 percen belül allergiás reakció jelei jelentkeznek - kiütés, hólyagok, viszketés, bőrpír, akkor a diagnózis megerősítettnek tekinthető.
  2. A provokatív teszt másik lehetősége az allergia stimulálása az acetilkolin és a hisztamin felszabadulásának termikus provokálásával..

Mivel a hőmérsékleti változások provokáló tényezője a kolinerg csalánkiütésnek, a beteget felkérjük, hogy néhány percig engedje le kezét könyökig forró vízben (42–45 ° C). Ha a provokatív teszt után 5–30 percen belül a bőr pirossá válik, megduzzad és hólyagok jelennek meg, akkor a diagnózist megerősítik.

Annak ellenére, hogy sok más, eltérő természetű bőrreakció esetén nagyon hasonló tünetek fordulnak elő, a betegnek további vérvizsgálatot ír elő az allergénekre, hogy kizárja a csalánkiütés más lehetséges okait.

elemzések

A fő diagnosztikai tesztek csalánkiütéses betegekben:

  1. Az eozinofília klinikai vérvizsgálata.
  2. Vizeletvizsgálat általános.
  3. Szövetgyűjtés (biopszia) az urticarialis vasculitis kizárására.
  4. Allergiás tesztek előírtak a bőr allergia bármilyen más formájának kizárására.

Különbségtétel

A kolinerg csalánkiütés feltétlenül meg kell különböztetni (megkülönböztetni) a hasonló tünetekkel járó többi valószínű kórtól. Azt:

  • urticarialis vasculitis, hypereosinophil vasculitis onkológiában;
  • kontakt csalánkiütés (bőrreakció jelentkezik egy provokáló faktorral való érintkezés helyén);
  • viszketés;
  • bőrpír (sokféle, rögzített, gömbös);
  • anafilaxiás reakciók;
  • átmeneti állapotok a viszkető urticaria-kiütés miatt a terhesség végén, eltűnve a csecsemő születése után;
  • parazita lézió (helmintias, kullancsos fertőzés).

Mivel a csalánkiütéses csalánkiütés gyakran előidézi a gyakori betegségeket, ezért a diagnózis fontos pontja a szakemberek által végzett vizsgálat ezen patológiák időben történő felismerése és kezelése céljából. Akkor a csalánkiütés kezelése sokkal hatékonyabb lesz.

A csalánkiütés kialakulása során felkeresendő szakemberek: allergológus, dermatológus (ha más bőrbetegségek és vaszkulitisz gyanúja merül fel), reumatológus (a szisztémás betegség kizárása érdekében), onkológus, parazitológus, endokrinológus (a pajzsmirigygyulladás kizárása érdekében).

Kezelés

A csalánkiütés ezen formájának kezelése gyorsan és hosszú ideig eredményt ad, csak komplex kezelés esetén, figyelembe véve a beteg belső betegségeit. A csalánkiütés tüneteinek kiküszöbölésében a fő feladat az alapul szolgáló betegség azonosítása és kezelése, amely kiváltotta..

A kolinerg és a csalánkiütés más formáinak kezelését az alábbi videó tárgyalja:

Terápiás módszer

A kolinerg csalánkiütés kezelése alapvetően különbözik a bőr- és egyéb típusú allergiák szokásos kezelési rendjétől, mivel a reakciót olyan anyag okozza, amelyet a test termel, és túlzottan érzékeny a feleslegére. Ezért a leggyakrabban alkalmazott allergiaellenes szerek nem mutatnak kifejezett hatást, vagy haszontalanok.

Helytelen azonban teljesen megszüntetni az antihisztaminokat, mivel sok betegnél csökkentik a viszketést, duzzanatot és megnyugtathatják a beteget..

A bőrön jelentkező tünetek enyhítésére szolgáló fő helyi gyógyszerek a kenőcsök, gélek, atropinnal rendelkező krémek és belladonna kivonat. Naponként 2-3 alkalommal használják. Jó terápiás hatást a La Cree krém, az Advantan, a Fenistil-gel, a Gistan-N ad.

Gyógyszer

Mivel a patológia az acetilkolin felszabadulása következtében merül fel, az ilyen típusú csalánkiütés kezelésére mindenekelőtt antikolinerg gyógyszerekre van szükség, amelyek szintén nyugtató hatásúak:

  • Bellantaminal, Bellaspon, Belloid (1 tabletta napi 2-3 alkalommal egy hónapig);
  • 0,1% atropin-szulfát oldat szubkután injekciói (súlyos esetekben sok mellékhatás).

A csalánkiütés ezen formája esetében az allergiaellenes szerek általában enyhítik a tüneteket, ha az allergiás egyéb jeleket is észlelnek a csalánkiütés mellett - köhögés, kötőhártya-gyulladás, nátha, tüsszentés, orr- és szemviszketés. A választás attól függ, hogy a beteg mennyire hajlamos egy adott gyógyszerre, és annak hatékonyságát..

Enyhe fokú allergia esetén olyan gyógyszerek használata, amelyek elnyomják a hisztamin hatását, mint a Telfast (átlagosan 180 mg), Claritin (10 mg) egy hónapig, a Ketotifen napi 3 hónaponként, egyenként 1 mg, hat hónaptól 3 évig - 0,5 mg szirupban. És még Tsetrin, Erius, Kestin, Elerta, Alerzina.

  • Közepesen súlyos urticaria esetén az 1. generációs antihisztaminokat nyugtató hatású 2-4 napig alkalmazzák injekciókban (intramuszkulárisan vagy intravénásan): Tavegil 0,1%, Suprastin 2,5%.
  • Ha a beteg gyengén reagál az antihisztaminokra, amelyek elnyomják a hisztamin H1 receptorokat, H2 receptor antagonistákat adnak hozzá: napi négyszor 300 mg cimetidin, 150 mg ranitidin, 150 mg famotidin napi kétszer..
  • Ha a viszkető kiütés gócai az egész testben elterjednek, alvászavarokat, idegrendszeri rendellenességeket, általános gyengeséget, ingerlékenységet okoznak, hormonokat adnak intramuszkulárisan vagy intravénásan rövid ideig: Dexamethasone 4 - 12 mg, Prednisolone 30 - 90.

Ritka esetekben a glükokortikoszteroidokat hosszú ideig javasolják alapkezelésként, minden második nap injektálható Prednizolonnal, 20 - 40 mg; Dexametazon napi 4 - 20 mg adagban.

  • Súlyos viszketéssel, különösen a visszatérő kolinerg csalánkiütés hátterében, amely krónikus formában alakul ki, a nyugtatók használata kötelező az idegrendszer kimerülésének elkerülése érdekében:

Novopassit, Motherwort-forte tabletta, B1, B6, B12 vitamin komplexek, neuromultivitis, Milgamma és súlyosabb súlyos viszketés elleni komolyabb gyógyszerek: fenobarbitál, Atarax és más nyugtatók.

A kórházi ápolás indikációi

Kórházi ápolás indikációi:

  • súlyos csalánkiütés, fejlett gégödéma kíséretében, amely fulladást fenyeget;
  • a dermis felső rétegének leválódása kiterjedt ödémaképző kiütésekkel.

Az alábbiakban tárgyaljuk a betegség megelőzését a kolinerg csalánkiütésnek gyermekeken és felnőtteknél.

Megelőzés

A kolinerg csalánkiütést okozó provokatív tényezők ismerete alapja ennek a patológiának a megelőzésében. A visszaesés megelőzhető egy provokáló tényezővel való érintkezés korlátozásával vagy teljes kiküszöbölésével..

Megelőző intézkedések a következőkre figyelni:

  • fürdés és zuhanyzás közben ne használjon forró vizet (legfeljebb 36–37 ° C);
  • az idegösszeomlások, stressz, az érzelmi túlterhelés által veszélyes helyzetek elkerülése;
  • ha nem lehet elkerülni a stresszes helyzeteket (vizsga, felvétel vagy a munkaviszony elbocsátása, bíróság stb.), akkor előre kell vennie és magával kell hoznia a legmegfelelőbb nyugtatókat;
  • mivel a kolinerg csalánkiütés csak az allergiák és az acetilkolin felszabadulását kiváltó betegségek iránti meglévő hajlammal alakul ki, továbbra is fenn kell tartani a hipoalergén étrendet, még akkor is, ha az allergén minták elemzése nem tárt fel specifikus irritálókat;

Ez azt jelenti - meleg, fűszeres, fűszeres ételek, melegítő italok, alkohol, sötét csokoládé, bors, mustár, adjika kizárása az étrendből.

  • Kerülje el a túlzott fizikai erőfeszítést és a túlzott izzadást fizikai és érzelmi stressz alatt, amelynek során abba kell hagynia a munkát, sportolni és táncolni, amikor az arcon még enyhe verejték is megjelenik;
  • ha a csalánkiütéshez köhögés, hörgőgörcs, roham, tüsszögés, kötőhártya-gyulladás és egyéb allergiás megnyilvánulások lépnek fel, sürgősen konzultálnia kell egy allergológussal, pulmonológussal, hogy elkerüljék a belső kórok kialakulását és az anafilaxiás sokk lehetséges kialakulását.

Ha még enyhe viszketés is jelentkezik, tanácsos nem várni, hanem a hagyományos orvoslás segítségével megszüntetni:

  1. A csalán (evőkanál) főz 250 ml forrásban lévő vizet, védje meg, szűrje le és igyon, mint tea. 2 nap múlva a viszketés megszűnik.
  2. A ledumot (2 evőkanál) 1 liter forrásban lévő vízben főzzük, hagyjuk lehűlni, szűrjük le és oldjuk fel nem forró fürdőben való fürdéshez. Ugyanezzel a módszerrel használja a verepet.
  3. Préselje ki a levét a kaporból, és kenje meg a viszkető kiütéseket.

szövődmények

  1. A viszkető hólyagok fésülésekor a fertőzés könnyen behatol a kopásba, ezáltal gennyes bőrbetegségek alakulnak ki;
  2. A csalánkiütés tüneteinek kialakulásával hirtelen megindulhat a gége ödéma vagy anafilaxiás (allergiás) sokk, amely szinte néhány perc alatt a beteg halálát okozhatja fulladástól és a szívmegállás sokk esetén. Ezért gondosan figyelnie kell a kolinerg csalánkiütés minden megnyilvánulását.

Előrejelzés

  • A prognózis meglehetősen kedvező, különösen, ha a csalánkiütés tüneteit kiváltó alapbetegség kezelése időben megkezdődik, elkerülve a provokatív tényezőket, megakadályozva a patológia krónikus megismétlődésű formává történő átalakulását.

Kolinerg csalánkiütés: kezelés

Okoz

A kolinerg csalánkiütés az immunrendszer acetilkolinnal szembeni túlérzékenysége miatt alakul ki. Ez egy olyan anyag, amelyet a beteg test termel..

Az acetilkolin fokozott termelése nemcsak allergiás reakciót vált ki, hanem hozzájárul a krónikus betegségek kialakulásához is.

A kockázatot azok a betegek képezik, akiknek kórtörténetében örökletes hajlam vagy allergia tapasztalható. Az alábbi tényezők növelik a kolinerg csalánkiütés valószínűségét:

  • feszültség;
  • érzelmi túlterhelés;
  • túlmelegedés, forró fürdő használata, magas testhőmérséklet;
  • túlzott fizikai erőfeszítés, ami megnövekszik az izzadás;
  • VVD, gyomor-bélrendszeri betegségek, endokrin rendszer patológiái és más krónikus betegségek.

Ezek a tényezők megnövekedett hisztaminok és prosztaglandintermeléshez vezetnek, fokozva a gyulladást és az acetilkolin termelését. Az immunrendszer kiütés.

Tünetek

Az allergiás tünetek azonnal megjelennek egy provokáló faktornak való kitettség után, átlagosan 5–60 perc. A csalánkiütés tünetei kifejezettek, nehéz összekeverni más típusú allergiákkal.

Először egy kis bőrkiütés jelenik meg 1-3 mm méretű hólyagok formájában. Rózsaszínűek, széleinél színe teltebb, élénkpiros. A kiütéses elemek körül lévő bőr duzzadt. A kiütés elemei úgy néznek ki, mint a bőr fölé emelt dudorok.

A kiütés súlyos kellemetlenséget okoz a beteg számára, égés vagy viszketés léphet fel. A buborékok gyakrabban a felső testben vannak: a nyakon, a mellkason, a vállakon. Nagyon ritkán jelentkezhet kiütés a hason vagy az alsó végtagokon..

Túlzott immunválasz esetén a tünetek súlyosabbak. Nemcsak helyi, hanem általános tünetek is megjelennek. Ez hányinger, hányás, fokozott nyálcsökkenés, ideges széklet. A visszaesések a testhőmérséklet hirtelen emelkedésével járnak..

Diagnostics

A diagnózist a betegek panaszainak és külső megnyilvánulásainak alapján végzik, laboratóriumi vizsgálatot végeznek, nevezetesen vérvizsgálatot, vizeletet és ürüléket, parazitológiai vizsgálatot. A bőr biopsziája elvégzett.

Ezen felül speciális "provokatív" teszteket végeznek:

  • merítse a kezét forró vízbe;
  • olyan helyiségben kell lennie, ahol magas a hőmérséklet;
  • injektáljon acetilkolint a bőrbe.

Az allergiás reakció tünetei 20 percen belül jelentkeznek.

Az urticaria (urticaria) más autoimmun típusainak kizárása érdekében vért kell adni antinukleáris antitestekhez. Tanulmányozzuk a bőr ultraibolya sugárzásra gyakorolt ​​reakcióját, mechanikai nyomást gyakorolunk a bőrre a fizikai csalánkiütés kizárása érdekében..

Mivel a kolinerg csalánkiütés gyakran a szisztémás betegségek hátterében alakul ki, szükség lehet a pajzsmirigy, a szív és az oesophagogastroduodenoscopia (EFGDS) ultrahangjára. Ezen felül elemzést végeznek a Helicobacter pylori-ról,

Kezelés

A kolinerg csalánkiütés súlyos egészségügyi problémákat okozhat, ezért kezelésére az első tünetekkel kell foglalkozni. Lehetséges következmények:

  • az emésztőrendszer megsértése;
  • gyomorgörcsök;
  • nehézlégzés;
  • tachycardia.

A csalánkiütés legveszélyesebb következménye az anafilaxiás sokk. Fejlődése olyan embereknél lehetséges, akiknél kórtörténetében vannak allergiás reakciók.

Nincs egységes módszer a csalánkiütés kezelésére. A kezelést az allergiás reakciót okozó alapbetegség kezelésével kell kezdeni..

Időnként a csalánkiütés önmagában eltűnik, de sok időbe telik.

Fontos, hogy kizárjunk minden provokáló tényezőt, nevezetesen a stresszt, a túlmelegedést, az alkoholtartalmú italokat. Nemcsak a forró hőmérsékleteket, hanem a testmozgást is el kell kerülni. Az izzadást minimalizálni kell..

Ha önmagában nem képes megbirkózni az érzelmekkel, akkor nyugtatók, például Novo-Passit vagy Valerian kivonat segíthetnek.

A kezelés ideje alatt fontos a hipoalergén étrend betartása. Csökkentni kell a fűszeres és sós ételek, a hal, a tenger gyümölcsei, a diófélék, a tejtermékek, a friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztását. A savanyúságok, az ecet és az alkohol nem tartoznak az étrendbe. Ártalmas élelmiszerek magas színezék-, tartósító- és egyéb káros adalékokkal. Jobb, ha a kávét kamillateával helyettesíti.

A kolinerg csalánkiütés gyógyszeres kezelést igényel. Antihisztaminokat és antikolinerg szereket alkalmaznak. Az antihisztaminok csökkentik a megnyilvánulások súlyosságát, leállítják az égést és a viszketést.

A leghatékonyabbak, ha a kolinerg csalánkiütés másik allergiás reakció által támasztja alá..

Mind szisztémás, mind helyi készítményekre van szükség, például Zodak, Cetirizine, Erius, Fenistil, Loratadin.

Külső felhasználásra a Fenistil gél, belladonna kivonatú kenőcs vagy atropin használható. Súlyos esetekben, amikor az érintett területek nagy területet foglalnak el, és a viszketés elviselhetetlenné válik, és zavarja az éjszakai alvást, a kortikoszteroidok nem adhatók el. Lehet, hogy Dexamethasone, Advantan. Ezenkívül a kezelés kudarca esetén immunmodulátorokat és plazmaferezist is felírnak.

A csalánkiütéses hormonális és nyugtató gyógyszereket csak az orvos utasításai szerint lehet felhasználni. Sok mellékhatásuk van..

Kiegészítő terápiaként vitamin-ásványi komplexeket használnak. A B, C csoport vitaminjai különösen fontosak.

Megelőzés

A megelőző intézkedések fontosak a csalánkiütés megismétlődésének megakadályozása érdekében, mivel az allergiás reakció nagyobb erővel ismét megjelenhet. Megelőzés:

  • Kerülje el minden olyan tevékenységet, amely fokozott verejtékezést okoz;
  • ne vegyen forró fürdőt vagy zuhanyzót, mossa le meleg vízben;
  • Ne látogasson el a szaunákba és a gőzfürdőkbe;
  • rendszeresen szellőztesse a helyiséget, és tartsa fenn a kényelmes 21–24 ° C hőmérsékletet;
  • csak egészséges ételeket szabad enni, amelyek nem tartalmaznak káros adalékanyagokat, és hipoallergén étrendet kell betartaniuk;
  • az allergiás betegeknek kerülniük kell az allergénekkel való érintkezést;
  • kerülje a stresszes helyzeteket;
  • megtagadni a rossz szokásoktól.

Fontos az immunrendszer erősítése. Szükség van vitaminokra, napi sétákra friss levegőn, és edzésre. Ez nemcsak a csalánkiütés megjelenését akadályozza meg, hanem megóvja a krónikus betegségeket is. Az allergiás betegek számára előnyös a gyógykezelés, a friss tengeri levegő és a wellness kezelések.

A legtöbb esetben a prognózis kedvező. Rövid idő alatt meg lehet szakítani az allergiás reakció kialakulását komplikációk kialakulása nélkül.

Kolinerg csalánkiütés: 6 fénykép, tünetek és okok

A kolinerg csalánkiütés egyfajta bőrkiütés és ritka típusú autoimmun csalánkiütés. A legtöbb esetben a test hőmérsékleti változásokra való érzékenységének hátterében alakul ki.

Általános szabály, hogy a kezelést nem kell teljesen eliminálni. Vannak azonban olyan esetek, amikor a beteg kiegészítő gyógyszert igényel.

Kolinerg csalánkiütés. Fotó egy 6 darabos leírással

Kolinerg csalánkiütés. Okoz

A betegség az acetilkolint, egy neurotranszmittert provokálja, amelyet az emberi sejtek termesztnek testmozgás és stressz alatt. Az acetilkolin aktív felszabadulása, amely e patológiához vezet, két esetben fordul elő.

Az első esetben a jogsértés autoimmun jellegű. Az ellenanyagok rendszeresen vannak jelen a személy vérkészítményében, összetételükben és szerkezetükben hasonlóak az immunoglobulin E (IgE) -hez. Ez utóbbi felelős az azonnali típusú allergiás reakciókért.

Ezért a triggerek lehetnek:

  • éles testhőmérséklet-változás (forró fürdő használatakor, kontrasztzuhany alatt, szaunában vagy fürdőben, forró italok vagy fűszeres forró ételek fogyasztásakor);
  • fizikai aktivitás (különösen a fizikai túlterhelés, hozzájárulva az aktív verejtéshez és a stresszhormonok felszabadításához);
  • elhúzódó stressz, érzelmi felfordulás;
  • lázos fertőző betegség.

A második esetben a csalánkiütés idiopátiás jelleggel bír, és pár krónikus patológiában együtt jár. Provokálják az immunrendszer aktív működését és az acetilkolin fokozott felszabadulását. Ezek tartalmazzák:

  • az endokrin rendszer patológiája (különösen a pajzsmirigy rendellenes működése);
  • az emésztőszervek kóros állapotai, ideértve a gyomor és a belek rendellenességeit is;
  • neurocirkulációs dystonia;
  • VSD.

Ebben az esetben a sejtek aktívan termelnek hisztaminot és prosztaglandineket, amelyek aktiválják a gyulladásos folyamatokat és az acetilkolin neurotranszmitter aktivitását, ami provokálja az immunrendszer intenzív működését.

Megállapítást nyert, hogy a csalánkiütés e altípusa csak azokat a személyeket érinti, akiknek különféle allergiás formái vannak. Abban az esetben, ha egy személynek nincs allergiája, és nincs fokozott az acetilkolin iránti érzékenysége, e patológia kialakulása nem valószínű. Ezen összetevők kombinációja provokáló tényező lehet a betegségben..

Kolinerg csalánkiütés. tünettan

A kolinerg altípus urticaria tüneteinek egyik fő jellemzője a megnyilvánulás sebessége. A reakció a provokatív tényezők aktiválása után 1 perc és 1 óra közötti tartományban kezd megjelenni.

A klasszikus klinikai képet a következő tulajdonságok képviselik:

  • Urtikár típusú buborékképződmények. A csalán hólyagok emlékeztetnek. Emelkedjen a bőr fölé 1-3 mm-rel. Sápadt rózsaszín közepük és fényes rózsaszín szegélyük van duzzadt bőr formájában (lásd a kolinerg csalánkiütés fotóján).
  • Intenzív viszketés. Kiütés okozta. Éghet.
  • A kiütés lokalizációja a nyak, a vállak és a mellkas területén. Időnként a hát alsó részén, a gyomorban és a lábakon is lemehetnek.
  • A formációk egyesítése nagyobb méretűekké. A buborékok és a duzzanat nagyobb duzzadt és viszkető területeken kapcsolódnak egymáshoz.

Ha a provokáló forrást azonnal kiküszöbölik, a nyomak nélküli tünetek 20-90 perc elteltével eltűnnek. Csak ritkán lehetnek 2-7 napig tartóak.

Van egy urticaria törölt forma. Ezzel a tünetek enyhék - a vezikulák és a kiütés kicsi, a viszketés enyhe, a vörös olaj enyhe. Ebben az esetben azonban attól kell tartania, hogy elindítja a betegséget és provokálhatja annak krónikus formává válását. A kolinerg csalánkiütés súlyosságától függetlenül, a tünetfotók és a kezelés könnyen megtalálhatók az interneten.

Néhány beteg túlérzékeny az acetilkolinra. A test reakciója erõsebbé válhat:

  • a felső bőrréteg hámlani kezd (veszélyes helyzet, amikor orvosi beavatkozásra és kórházi ápolásra van szükség);
  • hasmenés és görcsök a hasban;
  • hányinger és hányás jelentkezik;
  • intenzív nyáltermelés, bőséges nyáltermelés;
  • hirtelen hőmérséklet-emelkedés következik be (általában visszaeséssel jelentkezik).

Ezek a megnyilvánulások az idegrendszer túlzott túlterhelését és túlterhelését jelzik, mivel az acetilkolin az egyik mediátorja. Bizonyos esetekben az embereknél, akiknek súlyos reakciója van a patológiában, kialakulhat anafilaxia - életveszélyes allergiás reakció, amely sürgős orvosi ellátást igényel..

Kolinerg csalánkiütés. A kezelés módjai

Kolinerg csalánkiütés esetén kezelésre lehet szükség. A kiütés néhány nap múlva eltűnik. Ha ez nem történik meg, akkor tanácsos nem halasztani az orvosi rendelő látogatását.

A kolinerg csalánkiütés kezelése alapvetően különbözik a bőrkiütés és egyéb allergiás reakciók klasszikus kezelésétől. Ennek oka a provokatív ügynök belső eredete.

Maga a test termel túlzott mennyiségű neurotranszmittert, és maga negatív reakciót ad rá. Ezért az allergiaellenes intézkedések és gyógyszerek nem hatékonyak, vagy nem hoznak eredményt..

Érdemes azonban bizonyos mennyiségű antihisztaminot fogyasztani. Egyes betegek enyhítik a tüneteket, csökkentik a viszketés és duzzanat intenzitását, és nyugtató hatásúak is..

Általában a kolinerg csalánkiütés esetén a gyógyszeres kezelés magában foglalja:

  • Antiallergens. Csillapítsa a tüneteket, különösen a nyálkahártyát, a kötőhártya-gyulladást és a rhinitist, tüsszögést és viszketést az orrban, a szem viszketését. Általános szabály, hogy a helyi készítményeket részesítik előnyben - gélek, kenőcsök és krémek. A készítménynek belladonna kivonattal, belladonna és atropinnal kell rendelkeznie. Az alkalmazások száma - naponta 2-3 alkalommal.
  • Antikolinerg szerek. Gátolják az acetilkolin aktivitását és megnyugtatják az idegrendszert. Általában tabletta formájában, napi 2-3 alkalommal. Tanfolyam - hónap.
  • Oldatok atropin-szulfáttal. Bőr alá kerül. Jelölje ki különösen súlyos esetekben. Sok mellékhatása van.
  • Viszketésgátló gyógyszerek és nyugtatók. Csak akkor, ha a viszketés túl intenzív. Az idegrendszer megnyugtatásához szükséges. Külső és belső használatra egyaránt alkalmazhatók. Gyakran előírták a kóros visszaesésekhez.
  • Vitamin komplexek. Különösen a B1, B6 és B12 vitamin.
  • Glükokortikoidokkal. A betegség súlyos formáinak injekcióként történő beadása. Bemutatják minden nap hosszú ideig.
  • Hormontartalmú gyógyszerek. Intravénás és intramuszkuláris injekciók formájában. Írja be a rövid tanfolyamot. Súlyos tünetek esetén javallt, ha viszkető formációk szétszóródnak a testben, alvászavarokhoz vezetnek, általános gyengeséget, ingerlékenységet okoznak.

Általában a komoly javulások már 3-5 napig is láthatóak. A teljes gyógyulás egy hét alatt megtörténik. Haladó esetekben a terápia hónapokig tarthat.

Ritka esetekben a beteg kórházba kerül:

  • súlyos csalánkiütés, gégödéma kialakulásával;
  • bármilyen tünettel, amelyet fulladás kísér;
  • amikor a felső dermális réteg hámlasztódik;
  • nagy duzzadt kiütésekkel.

Konkrét gyógyszereket és adagokat az orvos ír fel a diagnózis után.

Kolinerg csalánkiütés. Megelőző intézkedések

A patológia megelőzése, valamint a gyógyulás felgyorsítása és a visszaesés megelőzése érdekében bizonyos megelőző intézkedéseket kell követni..

A megelőzés egyik fő eleme a provokatív tényezők kizárása:

  • Ne vegyen be forró zuhanyt és fürdést (a víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 36-37 fokot).
  • Kerülni kell az érzelmi stresszhez, depresszióhoz, idegösszeomláshoz vezető stresszes helyzeteket..
  • Ha ennek ellenére várható a stressz vagy már túl is van (nehéz vizsga, éves jelentés átadása, elbocsátás, bírósági eljárás stb.), Előzetesen szednie kell egy nyugtatót..
  • Javasoljuk, hogy tartsa be az antiallergén menüt, még akkor is, ha az elemzések nem mutatták ki irritánsok jelenlétét (mivel a csalánkiütés ilyen altípusa csak allergiás hajlam esetén lehetséges). Távolítson el minden meleget az étrendből (beleértve az italokat, mint a tea), a fűszeres és fűszeres ételeket, az alkoholt, a sötét csokoládét.
  • Kerülje a túl intenzív testmozgást, valamint kerülje a túlzott izzadást. Még ha a homlokon is megjelenik egy kis verejték, azonnal abba kell hagynia a sportolást vagy bármilyen más provokáló tevékenységet.
  • Ha köhögés, könnyezés, hörgőgörcsök, kötőhártya-gyulladás és más hasonló allergiás megnyilvánulások fordulnak elő patológia során, feltétlenül egyeztessen egyeztetéssel allergológusnál és pulmonológusnál. Ez a belső patológiák előrehaladásának és az anafilaxiás sokk kialakulásának megelőzése érdekében szükséges.
  • Ezen túlmenően az ilyen típusú betegség esetén ajánlott elkerülni a hőmérsékleti változásokat, és próbáljon természetes anyagból készült laza ruházatot viselni..

A tünetek időben történő felismerésével nő annak a valószínűsége, hogy gyorsan és következmények nélkül megszabaduljon a patológiától.