Legfontosabb > Klinikák

Csecsemők allergiájának diagnosztizálása - allergén elemzés

Manapság korábban és korábban előfordulnak allergiák, amelyek kiütés formájában jelentkezhetnek a baba bőrén, az emésztőrendszer sérülései vagy a légzőszervi allergiák, és ez komoly aggodalomra ad okot a szülők számára.

A bőr leggyakoribb sérülései az izzadás és az allergiás diatézis, amelyek csecsemőknél alakulnak ki.

A legtöbb esetben az élelmiszer és kontaktallergének (por, szappan, bőrolaj, szintetikus ruházat) allergiát okoznak..

De még a születés előtt a gyermek számos allergéngel szembesül, és ennek okai:

  • folyamatosan bonyolult ökológiával;
  • sok ember kedvezőtlen örökletes túlérzékenysége az élelmiszerben, levegőben és vízben lévő komplex allergénekkel szemben;
  • a terhes nők nem megfelelő táplálkozásával.

A leendő anya a mindennapi életben gyakran találkozik allergiás tényezőkkel, de a méhlepény aktív védelme megvédi a magzatot az allergének kóros hatásaitól, és ha megsértik annak védő tulajdonságait, akkor a csecsemő intrauterin érzékenysége különféle allergiás tényezőkkel szemben is fellép..

A különféle típusú allergiás reakciók kialakulásában szintén nagy jelentősége van a test morzsának genetikai terheinek sok kórokozónak.

A születés után a csecsemőnek nincs megbízható védelme, ezért a bőrdaganatok és a morzsák más szervei a környezet kóros hatásai alá esnek:

  • élelmezési tényezők (akár természetes táplálkozás esetén is, amikor az anya allergiás ételeket eszik) - ezért rendkívül fontos tudni, hogyan kell etetni a szoptató anyát;
  • kontaktallergének (kémiai és fizikai allergének) - óvatosan kell eljárni az összes mosószerrel, beleértve a bébi porokat és a balzsamokat, a bőrolajokat;
  • epidermális tényezők (állati és madárszőr, halaknak és papagájoknak szánt ételek) - ezt figyelembe kell venni, ha a családban gyermekek vannak, vagy ha kedvtelésből tartani szándékozik állatot;
  • gyógyszerek (antibiotikumok, színező szirupok és aromák és egyéb gyógyszerek).

A csecsemők leggyakoribb allergiás betegségei a következők:

  • allergiás kiütések (allergiás diatézis, sebészeti, atópiás dermatitisz);
  • vazomotoros (allergiás) nátha;
  • emésztőrendszeri patológia;
  • légzőszervi reakciók (hörgőgörcs);
  • allergiás kötőhártya-gyulladás.

Hogyan alakul ki allergiás reakció csecsemőkben?

Amikor egy allergén belép a gyermek testébe, specifikus E immunglobulint szintetizálnak, amelyek aktiválják a reakcióláncot gyulladásos mediátorok kialakulásával.

Mindezek a tényezők (hisztamin, szerotonin és más bioaktív anyagok) allergiás tünetek kialakulásához vezetnek - bőrkiütés, hasmenés, rhinitis vagy kötőhártya-gyulladás.

Az allergia klinikai megnyilvánulásai

A csecsemők allergénekkel szembeni túlérzékenysége a következők formájában jelentkezhet:

  • a bőr allergiás sérülései;
  • emésztőrendszer sérülései;
  • légzőszervi allergiák;
  • különböző rendszerek kombinált szervkárosodása.

Az allergiás bőrreakciók a következők:

  • allergiás diatézis (az arc arca, a homlok, a gége térdének hámlása, intenzív viszketés és bőrpír;
  • gneiss, urticaria, a bőr helyi duzzanata;
  • izzadás és / vagy ismeretlen etiológiájú tartós pelenkakiütés megnyilvánulása (kellemes mikroklímával és a csecsemő bőrráncának megfelelő gondozásával).

Emésztőrendszeri betegségek és tünetek:

Az allergiás reakció légzőszervi megnyilvánulásai:

  • allergiás nátha;
  • hörgőgörcs (gyakori száraz köhögés, légszomj, gyakori légúti fertőzések laringitisz, alveolitis vagy obstruktív bronchitisz esetén).

Az allergiás reakciók kombinációját a csecsemők több rendszerének legyőzésével komoly hajlamnak tekintik a veszélyes allergiás betegségek előfordulásának:

  • bronchiális asztma;
  • ekcéma
  • atópiás dermatitis;
  • a vesék, szív, erek, izom-csontrendszer komplex gyulladásos és allergiás patológiáinak kialakulása.

Több sérülés kombinációja nagyon gyakori:

  • légzőrendszer és bőr (rhinitis vagy hörgőgörcs);
  • allergiás bőrreakciók és bél sérülések.

Ha egy csecsemőnél feltehetően allergiás jellegű rendszerek egyik jele vagy kóros kombinációja jelentkezik, konzultáljon szakemberrel: gyermekgyógyász vagy gyermekgyógyász, élelmezési allergia esetén táplálkozási szakorvos.

Az allergia diagnosztizálása csecsemőnél

Az allergiás reakció súlyos megnyilvánulásainál, különösen kombinált patológiák esetén, kórházi ápolásra van szükség egy speciális osztályon, a tüneti kezelés és az allergének meghatározása céljából a kórházban.

Ezek a patológiák magukban foglalják:

  • tartós hörgőgörcsös csalánkiütés;
  • diszpeptikus rendellenességek hányással;
  • bőrkiütés vagy súlyos kötőhártya-gyulladás;
  • azonnali típusú életveszélyes reakciókban (anafilaxiás sokk vagy Quincke ödéma kialakulása).

Sok szülő aggódik a, Hogyan határozzák meg a kisgyermekek allergiájának diagnosztizálását:

  • a szülők felmérésének adatai (anamnézis, panaszok, az örökletes terhek kimutatásának részletes gyűjteménye);
  • a különféle típusú allergiás reakciók klinikai megnyilvánulásainak összefüggésének meghatározása, a test szenzibilizálása és bizonyos élelmiszerek lenyelése, az állatok jelenléte a családban, porral történő mosás, szintetikus ruházat viselése és egyéb tényezők);
  • a baba ellenőrzése.

Az allergiás reakció diagnózisának megerősítésére laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

  • klinikai vérvizsgálat: allergiás reakció jelezheti az eozinofilszintek emelkedését;
  • az összes Ig E meghatározása (a magas szintet meghatározzuk);
  • Az emésztőrendszer ultrahangja, kivéve a kóros tünetek nem allergiás eredetét.

A természetes táplálás során fellépő élelmiszer-allergia közvetett bizonyítékai a következő tények lehetnek:

  • az allergia jeleinek fokozatos eltűnése hipoallergén étrend betartása mellett; a bőr allergiáinak kiküszöbölése a mosás befejezésekor porokkal, balzsamokkal;
  • amikor a szintetikus ruhákat természetes pamutból vagy ágyneműből cserélik, különösen a fehérneműre és az ágyneműre;
  • pozitív hatás az allergia elleni gyógyszerformák (antihisztaminok természetes szorbensekkel kombinálva) fogyasztásának megkezdése után.

A csecsemők allergénjeinek vérvizsgálata

A kiütések, a gyomor-bélrendszeri patológiák, a rhinitis, a kötőhártya-gyulladás vagy a patológiák kombinációinak allergiás jellegének tisztázása érdekében, amikor nehéz meghatározni az okozati tényezőt - allergiás reakció kialakulását okozó allergén - vérvizsgálatot végeznek allergénekkel szemben..

Most szinte bármilyen nagy gyermekklinikán vagy egy allergológus irodájában lévő laboratóriumban végzik el.

Minden vizsgálatot az allergiás nyugalom időszakában (lehetőleg télen), az antiallergiás gyógyszerek szedésének megkezdése előtt vagy a kezelési ciklus vége után kell elvégezni..

Kisgyermekekben vért vesznek vénából a specifikus immunoglobulinok (Ig E) szintjének meghatározásával az allergének bizonyos típusaira vonatkozóan.

Fontos feltétel az olyan fiziológiai állapotok hiánya (fogak szindróma, túlmelegedés, bélfunkció) vagy olyan szerves betegségek hiánya, amelyek befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát..

Idősebb gyermekeknél bőrvizsgálatot vagy vérvizsgálatot végeznek az allergének szempontjából..

Csecsemők bőrallergia-tesztjeinek elemzése

Kisgyermekek esetében az allergének referencia-bőrvizsgálata rendkívül ritka, mivel az értékelés összetettsége bonyolult, amelyet a csecsemők bőrfelépítésének anatómiai és élettani jellemzői, valamint a kiömlött reakció lehetősége határoz meg..

A bőrvizsgálatot három évnél idősebb gyermekeknél végezzük.

Az alábbiak szerint hajtják végre: kis mennyiségű allergének adása az alkar környékén a bőrön, és az alkalmazásuk reakcióját ellenőrzik (fél órán belül). Az allergének bőrvizsgálatát csak a gyulladásos folyamatok hiányában végzik el a testben.

A bőrallergia-vizsgálatok elvégzése előtt meg kell határozni a lehetséges allergének tartományát - több panel létezik.

Általában egy általános allergénkészletet írnak elő:

  • bőrreakciók esetén (citrusfélék, csokoládé, hal, tojás, tehéntej, szója, glutén);
  • bronchospasmmal: por, epiderma és élelmiszer-allergének;
  • nátha és kötőhártya-gyulladás esetén: pollen, por, epidermisz és élelmiszer-allergének.

További lehetséges allergén allergének azonosíthatók, ha 7-10 napos étkezési naplót tartanak fenn - az anya folyamatosan felírja az összes ételt, amelyet a baba a nap folyamán eszik, az ételek kulináris feldolgozásának jellemzőit és a gyermek napi reakcióit.

Mikor kell cselekednie allergén teszttel?

A tipikus allergiás reakció csecsemőkben százból tizenöt esetben alakul ki, és jól megállítható egy allergén hatású termék törlése vagy a patogén tényezők kiküszöbölése révén..

A legtöbb esetben hamis reakciók lehetséges:

  • a kiegészítő élelmiszerek vagy új termékek helytelen bevezetése;
  • fermentopathiával;
  • dysbiosis vagy paraziták jelenlétében a bélben.

Az allergológusok ezeket a vizsgálatokat csak szigorú indikációk alapján végzik el:

  • az élelmiszer-korlátozásokkal azonosított élelmiszer-allergia megerősítése;
  • szükség esetén határozza meg az allergiás reakció csökkenésének tényét a kezelés során;
  • ha a csecsemőnek rovarharapásból származik anafilaxiás sokk;
  • a vakcinával szemben azonosított allergiás reakció megerősítése.

Minden más esetben az összes lehetséges lehetőséget ki kell használni az allergén meghatározására.

Emlékeztetni kell arra, hogy az allergének elemzését csak az orvos utasítása szerint végzik el.

gyermekkori Sazonova Olga Ivanovna

A gyermekek allergénjeinek vérvizsgálata

Az allergiás gyermekeknek feltétlenül vérvizsgálatot kell végezniük allergénekkel kapcsolatban, hogy az orvos megfelelő kezelést írjon elő. Ebben a cikkben elmondjuk Önnek, hogy léteznek a vérvizsgálat módszerei, hogyan végezték el ezeket a gyermekeknél, és hogyan kell megfejteni az eredményt.

A gyermekek allergénjeinek vérvizsgálata

Különböző laboratóriumi módszerek határozzák meg az allergiás reakciót okozó allergént. Ezek között vannak a bőrallergia tesztek (erről egy előző cikkben beszéltünk) és az antitestek vérvizsgálata. Róla fog beszélni.

Allergiás reakció jelentkezik az immunrendszer reakciójaként egy irritáló anyaggal való érintkezésre. Az allergén különböző módon juthat be a testbe - a légző- és emésztőrendszereken, valamint a bőrön és a nyálkahártyákon keresztül. Allergénekkel szemben az immunrendszer a válaszok kaszkádját váltja ki, amelyek egyike az E osztályú immunglobulinok (IgE) fokozott felszabadulása. Ez az elemzés épül az allergiás reakciók kialakulásának a vérben való meghatározásának a felelőssége.

A módszer előnyei

A gyermekek allergének vérvizsgálatának számos előnye van a bőrvizsgálatokkal szemben:

1. biztonság (nem okozhat szövődményeket és a betegség súlyosbodását, mivel nincs közvetlen érintkezés az ingerrel);

2. korábban (4-6 hónapos kortól), allergológiai vizsgálatok csak 3-5 év után alkalmazhatók;

3. gyakorlatilag nincs ellenjavallata az elemzéshez;

4. egyszerre meghatározhatja az érzékenységet tetszőleges számú allergénre;

5. elvégezhető a betegség súlyosbodása során;

6. lehetséges antihisztaminok.

A módszer hátrányai

1. 5 év alatti kisgyermekekben az immunrendszer még mindig hiányos, és ez az elemzés antitestek jelenlétét jelzi. Az allergén végül megszünteti az allergiás reakciót, vagy fordítva, egy új anyaggal szemben, újra megjelenik.

2. Meglehetősen drága módszer, ha nem a kötelező egészségbiztosítási kötvény szerint ingyen történik.

3. Vért kell venni egy vénából egy gyermektől, amely sok gyermeknek nem tetszik.

Az immunológiai vérvizsgálat indikációi

Az ismeretlen eredetű allergiás reakciók esetén, ha nem lehetséges bőrvizsgálat elvégzése (bőrbetegségek súlyosbodása), allergénekre vérvizsgálatot végeznek gyermekek és felnőttek számára. Vagyis, amikor egy gyermek fejlődik ki: dermatitis (kiütés, karcolás, bőrpír), gyakori obstruktív bronchitis, orrdugulás, légszomj, köhögés nélküli köhögés, a gyomor-bél traktus diszpeptikus rendellenességei, bizonyos ételek és drogok intoleranciája.

Ellenjavallatok

Az allergének vérvizsgálatát úgy végezzük, hogy a test nem érintkezik az allergéntel, tehát még a súlyosbodás idején is elvégezhető. Az ellenjavallatok főleg maga a vérvétel, például:

- vérzékenység;
- görcsök
- mentális betegség;
- hormonális gyógyszerek.
- immunizálás az elmúlt 6 hónapban.

Az allergének vérvizsgálata szintén nem javallt szoptató gyermekek számára, megbízhatatlan eredmények lehetnek.

Az elemzés előkészítése

- A mentális és fizikai stresszt a vizsgálat előtt 3 nappal ajánlott kizárni..

- Kizárja az olajos és fűszeres ételeket, ne dohányozzon.

- A vizsgálat megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát az összes alkalmazott gyógyszerről..

- Néhányuk befolyásolhatja az elemzés eredményét (karbamazepin, klórpromazin, dextrán, ösztrogének, aranykészítmények, metilprednizolon, orális fogamzásgátlók, penicillamin, fenitoin, valproinsav).

- A vérmintát reggel, üres gyomorra kell venni. A gyerekek nem szabad 2-3 órán keresztül enni az elemzés előtt, adhat gyermekének tiszta csendes vizet.

Hogyan adhatunk vért allergiákhoz??

A gyermek vérét vénából veszik. Erre a pillangókatéter a legjobb. Ha a klinikában ingyenesen adományoz vért, akkor jobb, ha azt magának vásárolja meg, és kérje meg az ápolót, hogy vért érte.

Nagyon sok vért vesznek fel - 10-15 ml-t. Sokkal jobb, ha a gyermekét az ölébe helyezi, az egyik kezét a mellére nyomja, és a másiknál ​​fogja a másikot, ahonnan vért vesznek..
A nővér felhúzza a tornyot, megtisztítja az injekció beadásának helyét alkohollal, és vérmintát vesz, vattát vitt fel alkohollal, majd leválasztja a turniket. A legjobb, ha a karját könyöknél hajlítva 5-10 percig tartja, hogy ne jelenjen meg semmilyen zúzódás.

Allergének vérvizsgálatai

Az allergének alábbi vérvizsgálati módszerei állnak rendelkezésre:

• az összes immunglobulin E (IgE) meghatározása;
• a specifikus immunglobulin E (IgE) meghatározása;
• allergén meghatározása ImmunoCap technológiával.

Ezen tanulmányok elvét az vérben az allergiás reakciók antitestek szintjének kimutatása képezi.

A teljes immunoglobulin E (IgE összes) vizsgálata

Az összes humán szérum immunoglobulin E (IgE) gamma globulin, amelyet B limfociták termesztnek. Fő funkciójuk az azonnali (reagin) típusú reakciókban való részvétel, valamint az antiparaziták elleni védelem.

Ezen elemzés alkalmazásával meghatározzuk az immunoglobulin E teljes koncentrációját a vérszérumban. Az immunoglobulinok E (IgE) gamma-globulinok, amelyek B-sejteket termelnek. Két fő funkciót látnak el: részt vesznek az azonnali reakciókban (reakciók egy allergénre) és parazitaellenes védelmet nyújtanak.

Az IgE megnövekedett vérkoncentrációja azt sugallja, hogy egy gyermek vagy felnőtt tízszeresére növekszik az allergiás betegségek kialakulásának kockázata a következő 18 hónapban, összehasonlítva az emberekkel, akiknek a normál plazmakoncentrációja az összes immunglobulin E.

Az allergiára való hajlam mellett a gyermeknek lehet egy parazita betegsége is, amelyben az IgE koncentrációja is növekszik. Ennek oka az, hogy az immunglobulin E kölcsönhatásba léphet a helmint antigénekkel (kerekféreg, trichinella, toxoplazma, fonálférgek, echinococcus és más férgek).

A vérplazmában az összes IgE meghatározását szűrésként használják az allergiák kimutatására, de az allergén azonosítása érdekében meg kell vizsgálni annak specifikus IgE-jét. A vér IgE szintjének normáit a táblázat tartalmazza.

KorReferenciaértékek
legfeljebb 3 hónap0 - 2 NE / ml-ben
3 és 6 hónap között0-10 NE / ml
6 hónaptól 1 évig0-15 NE / ml
1 évtől 6 évig0-60 NE / ml
6-10 év0 - 90 NE / ml
10-16 év0 - 200 NE / ml
16 év után0 - 100 NE / ml

E és G specifikus immunglobulinok elemzése

Specifikus IgE és IgG immunglobulinok termelődnek egy adott antigénnek való kitettség hatására. Ismételt expozícióval nagy mennyiségben termelődnek, ami azt jelzi, hogy a test nagyon érzékeny erre az ingerre, vagyis allergiája van rá. Az IgG4 meghatározza az élelmiszer-allergiát.

Laboratóriumi körülmények között a vérszérumot összekeverik különféle allergénekkel, majd a vizsgálat eredményeit enzimek vagy radioizotópok hozzáadásával kapják meg. A reagenstől függően ezek lehetnek módszerek:

- ELISA teszt (enzimek);
- RAST vizsgálati módszerek (radioizotópok).

Ennek a módszernek az a hátránya, hogy csak egy fehérjekomponenssel lehet meghatározni allergént, vagyis a teszt nem érzékeny a nem fehérje antigénekre.

Az elemzés során különféle allergopanelleket lehet fontolóra venni, ezeknek nagyon sok van, például a gombapanel a 20 leggyakoribb penészgombából áll, a MIC panel (alkoholhoz) 100 allergénhez. Mely paneleket adja át Önnek, az orvos megkérdezi. Időnként az orvos azt ajánlja egy gyermeknek, hogy adományoz vért egy adott allergénre (ezt a vizsgálatot mélyreható allergoszűrésnek nevezik), például valamilyen antibiotikumhoz.

Az E osztályba tartozó immunglobulinokat élelmiszer-allergének, állat- és madárallergének, rovarallergének, háztartási allergének, penészallergének, helmint allergének, gyógyszerek, helyi érzéstelenítők, fémek, pollenfa-allergének, fűallergének meghatározására és egyéb allergének. Az alábbiakban felsoroljuk a gyermekek általánosan alkalmazott általános allergia paneleket..

Az allergének fő panelei

• allergiás szűrés 36 allergénre: mogyorópor, fehér nyír, Kladosporium és Aspergillus gomba, fekete éger, quinoa, ecet, pitypang, rozs, féreg, timothy, madártoll (keverék), ló, macska és kutya szőr, háztartási por, csótány, gabonafélék (kukorica, rizs és zab), marhahús, csirketojás, csirke, sertéshús, paradicsom, sárgarépa, eper, alma, tőkehal, tehéntej, burgonya, mogyoró, szója, borsó, búza keveréke;

• allergiás szűrés 20 allergénre: parlagfű, féreg, fehér nyír, timothy, Kladosporium, Alternaha és Aspergillus, D.Farinae, D.Pterony kullancs, latex, tőkehal, tej, tojásfehérje, szója, földimogyoró, búza, rizs, gyapjú macskák, kutyák és lovak, csótány;

• IgE élelmiszerpanel 36 élelmiszer-allergén számára: fehér bab, burgonya, banán, narancs, mazsola, gomba, káposztakeverék (fehér, karfiol és brokkoli), zeller, búza, sárgarépa, fokhagyma, mandula, földimogyoró, dió, csirkehús, marhahús, pulyka, tojásfehérje, tojássárgája, sertés, tőkehal, tonhal, tehéntej, hagyma (sárga és fehér) keverék, élesztő, szója, rozs, paradicsom, rizs, tök, tenger gyümölcsei keveréke (garnélarák, kagyló, rák), csokoládé.

A specifikus IgG4 elemzésének eredményeit a táblázat tartalmazza.

IndexAllergénérzékenység
legfeljebb 50 egység / mlnegatív
50-100 egység / mlalacsony érzékenység
100-200 U / mlközepes érzékenység
200 egység / ml felettnagy érzékenység

ImmunoCAP technológia

Az ImmunoCAP technológia egy modern módszer, amely a specifikus IgE kimutatására épül. Ez egy immunfluoreszcencia módszer, amelyben az allergéneket háromdimenziós porózus szilárd fázison (cellulóz szivacs) gyűjtik, ezáltal növelve a specifikus antitestek kötőfelületét.

A teszt rendkívül érzékeny, ennek segítségével kimutatható az IgE ellenanyagok rendkívül alacsony koncentrációja.

Az ImmunoCAP technológia az allergia-specifikus diagnosztika „arany standardja”, amelyet az Egészségügyi Világszervezet és az Allergia Világszervezete hagyott jóvá. Ez a teszt érzékeny allergének különféle keverékeire, az egyes allergénekre, és lehetővé teszi egyedi panelek létrehozását.

Az ImmunoCAP módszer célja annak igazolása, hogy a betegség allergiás. A specifikus IgE szignifikánsan megnövekedett értékei azt jelzik, hogy bármely panel allergénje vagy allergénje esetén allergiás megnyilvánulások jelentkezhetnek. Negatív eredmény esetén az allergia nem zárható ki, de a forrása ismeretlen..

Az ImmunoCAP vérvizsgálatot a következő paneleken végzik:

• pollen;
• étel;
• élelmiszer fx 5;
• belélegzett Fadiatop és Fadiatop gyermekek;
• Phadiatop;
• 1. vagy 2. gomba molekuláris;
• polinózis MIX;
• háztartás;
• házpor atka;
• kullancs allergének;
• pollen;
• timothy (keverék);
• timut, féreg, parlagfű;
• kora tavaszi gyógynövény keverék;
• atopiás MIX;
• parlagfű;
• esik féreg.

Fadiatop és Fadiatop gyermekek

Külön szeretném kiemelni a Fadiatop és a Fadiatop gyermek paneleket. Az allergiás betegségek diagnosztizálására használják őket, amelyek a légzőrendszer allergiás reakcióiban nyilvánulnak meg (hörgő asztma, obstruktív bronchitis, allergiás rhinitis és kötőhártya-gyulladás, légzőszervi allergia stb.).

A különbség a kettő között az, hogy a Fadiatop Children's tartalmaz élelmiszer-allergéneket, a Fadiatop Adult pedig csak a belélegzett allergének.

A gyermekek Fadiatopa tartalmazza a leggyakoribb allergéneket, amelyek leggyakrabban kisgyermekekben okoznak reakciókat. Ide tartoznak az allergének olyan csoportjai, mint a pollen, penész, kullancsos, állati allergének, csótányok stb. A pozitív eredmény azt fogja mondani, hogy a gyermeknek allergiája van valamilyen anyagra ezen a panelen, és a negatív eredmény kizárja az ezekre az allergénekre adott allergiát. Ha az eredmény pozitív, akkor az egyes allergéneket külön kell megvizsgálni.

Indikátor értékA specifikus IgE elleni antitestek szintjeOsztály
0 - 0,35 KEDA / LHiányzó0
0,351 - 0,69 kEDA / LAlacsony1
0,70 - 3,49 kEDA / LKözépső2
3,5 - 17,49 kEDA / lMagas3
17,5 - 49,99 KEDA / LNagyon magas4
50,0 - 100,0 KEDA / LTelített magas5
Több mint 100,0 KEDA / LRendkívül magas6

Milyen korban lehet elvégezni az allergének vérvizsgálatát

6 hónapig nem javasolt a vizsgálat, mivel az anya ellenanyagai továbbra is keringnek a gyermek testében, és méhben továbbadnak neki. De csalánkiütés súlyos allergiás megnyilvánulásaival, Quincke ödéma, anafilaxiás sokkkal bármilyen életkorban végezhetők vizsgálatok.

Mennyibe kerül az allergének vérvizsgálata

3-7 napon belül megkapja az allergének vérvizsgálatának eredményeit. Az átfutási idő a laboratóriumtól és a kutatási módszertől függ..

Mennyibe kerül a gyermekek allergénjeinek vérvizsgálata

A teljes IgE elemzése 300-400 rubel, az egyes allergénekre specifikus 300-400, a Fadiatop gyermekek panelje - 2000 rubeltől, minden egyes allergén az ImmunoCAP módszer szerint - 700 rubeltől.

A kötelező egészségbiztosítási kötvény szerint ingyenes vérvizsgálatot végezhet allergénekkel kapcsolatban, ehhez kapcsolatba kell lépnie egy klinikánkkal, allergiával..

Következtetés

Csecsemőknél és 2 éves kor alatti gyermekeknél az allergiás reakciók leggyakrabban bőrkiütés formájában fordulnak elő, a 2 és 5 év közötti bőrkiütés ritkábban fordul elő, és a „földrajzi” nyelv (a nyelv nyálkahártyájának gyulladásos és disztrófikus folyamata) allergia jeleként szolgálhat. Az allergia légzőszervi tünetei évek óta megjelennek, amelyek a hörgő asztma betegség kialakulásához vezethetnek. Ezért a kisgyermekek egészségének szempontjából nagyon fontos az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése, mivel az immunitás 5 év alatt alakul ki. És addigra meg kell határoznia a gyermek allergiás hajlamait, hogy időben és megfelelő kezelést írjon elő neki. Az allergének vérvizsgálata segít azonosítani az irritáló anyagokat, amelyek segítenek kizárni őket vagy korlátozni befolyásukat, valamint tünetmentes és specifikus allergén immunterápiát írnak elő (SIT). A SIT-et évente egyszer végzik 3-4 éven keresztül. Ezenkívül a gyomor-bél traktus, a máj, a vesék, az ENT szervek általános erősítő terápiáját és a fizikai gyakorlatokat is elvégezni kell..

Gyerek allergének elemzése

Az allergia megnyilvánulásainak elleni küzdelem sikere nagyban függ a provokatorral való kapcsolat kizárásáról. De messze nem egyértelmű, hogy mi okozza az allergiás reakciót kisgyermekekben. Annak elkerülése érdekében, hogy próbaverzióval és tévedéssel lehessen kideríteni, nagyon helyénvaló a gyermekeket kiváltó okozó allergének elemzése.

Hogyan lehet vérvizsgálatot végezni az allergénekkel kapcsolatban?

Az allergének vérvizsgálata a leggyakoribb kutatási módszer. A diagnózis során az allergén nem kerül érintkezésbe a testtel, ami a kis betegek esetében nagyon fontos. A gyermekek allergiájának vérvizsgálata a nap bármely szakában elvégezhető. Az egyetlen feltétel az, hogy étkezés után legalább 3 óra telik el.

A remisszió alatt vérvizsgálatot végeznek, bár néhány modern diagnosztikai módszer az akut visszaesés idején is kimutathatja az allergént. Ezen túlmenően az antihisztaminok csökkentik az antitestek szintjét, így főként vérvizsgálatot végeznek az ilyen gyógyszerek ideiglenes leállítása után. Ebben az esetben az immunológiai tesztek nem mutatnak hamis eredményeket..

A vénából vett vér vizsgálatát akár hat hónapos korig is elvégezhetjük a teljes és a specifikus immunglobulin E meghatározásának módszerével. De az allergikusok ragaszkodnak ahhoz, hogy ezt az optimális hat hónaptól kezdve végezzék el..

Az egyik elemzésből azonban nem lehet objektív eredményt várni. Ezenkívül nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fertőző folyamat jelenléte a szervezetben hátrányosan befolyásolhatja az eredményeket, ezért ésszerűbb egy olyan vizsgálat elvégzése, amikor a csecsemő nem betegségben vagy vírusos betegségben szenved, és allergiájának gyakorlatilag nincs megnyilvánulása..

Ijesztő bőrvizsgálatok

Gyermekgyógyászatban 5 éves kortól kezdve gyakorolják a szarosodásos bőrpróbákat allergiákra. A folyamat során speciális sarlókészítõket használnak, amelyek a bőrön kis felületi bevágásokat hajtanak végre az erek károsodása nélkül. Ez az eljárás fájdalommentes, bár némi kellemetlenséget okozhat.

A vizsgálat helyén lévő bőrt fertőtlenítőszerrel kezeljük, és a szárítás után először hisztaminot és egy tesztkontroll folyadékot felhordunk, majd egy csepp a vizsgálathoz előkészített allergént viszünk fel a metszetekbe. Minden allergén panel saját eszközöket használ. A gyermekek nem használják ezt az eljárást, ha a történelem során előfordultak anafilaxiás sokk.

Ugyanakkor megengedett, hogy 10-15 bőrpróbát végezzen különböző allergénekkel egy eljárásban. De ha a beteg különösen érzékeny, akkor egy ülésen ajánlott egy lehetséges reakció azonosítására legfeljebb 2-3 típusú allergén. Különösen, ha gyermekeket vizsgálnak meg.

A csecsemők allergiájának referencia-elemzése (bőrpróbák) rendkívül ritka az értékelés összetettsége miatt, amelyet az újszülöttek bőrfelépítésének anatómiai és élettani jellemzői, valamint a kiömlött reakció lehetősége határozza meg..

A mintákat általában ilyen esetekben írják elő:

  • a babaallergiák elérték a kort, amikor elvégezhetik ezeket a teszteket;
  • egy bizonyos élelmiszertermék bevétele után aggodalmak merülnek fel az allergia miatt;
  • a test allergiás reakciója jelentkezett a vakcinálás idején.

Az allergiás betegek szülei általában akkor váltanak ki riasztást, ha a csecsemőnek allergiás tünetei vannak, és haladéktalanul meg akarják tudni a provokatorokat, és megteszik a terápiás intézkedéseket is. És ez helyes, mert ilyen gyermekekben a test immunrendszere különösen hajlamos az allergiás reakciókra. A bőrvizsgálat elvégzéséről vagy más diagnosztikai módszerek alkalmazásáról az allergológus-immunológusnak kell döntenie.

Allergénekkel szembeni bőrvizsgálatot csak a test gyulladásos folyamatainak és súlyos dermatológiai betegségek hiányában végeznek.

IgE és IgG4 antitestek meghatározása

Kezdetben csekély mennyiségű IgE van jelen bármely személy vérében, és egy lehetséges okozó allergén bevezetése után annak mennyisége jelentősen növekszik, és meghaladja a normál tartományt. A specifikus E osztályú immunglobulineket a mennyiségi meghatározás során rendkívül érzékenynek tekintik. Ez a gyermekek körében népszerű vér allergia teszt..

A szérum IgG4 antitestek kimutatását gyakran különböző allergiás betegségekben (bronchiális asztma, atópiás dermatitis) szenvedő betegekben észlelik, ideértve a normál teljes IgE szinttel rendelkező betegeket is..

Provokatív módszerek

Provokatív teszteket végeznek azokban az esetekben, amikor az allergia bőrvizsgálatai és az immunglobulinok vizsgálata nem tették lehetővé az allergia okának azonosítását. Ezt az elemzést csak tapasztalt orvos végezheti. De a gyermekek allergiájára vonatkozó ilyen terv elemzését ritkán írják elő az anafilaxiás sokk veszélye miatt.

A kutatás lényege, hogy az allergént közvetlenül a kiválasztott célszerv nyálkahártyájára alkalmazzák. A provokatív tesztek lehetnek inhalációs, orr- vagy kötőhártya-tesztek. Az inhalációt kizárólag kórházban végzik, mások beállítását járóbeteg-alapon lehet elvégezni. Egy idő után az immunválaszt vizsgálják..

Az elemzés előkészítése

A kórokozó allergének vizsgálatához a gyermeknek egy kis előkészítésre van szüksége:

  1. A csecsemő testében nem léphet fel akut vírusos vagy bakteriális folyamat. Egészségesnek kell lennie, amint azt a vérszám mutatja.
  2. Néhány nappal a tervezett vizsgálat előtt az étrendből ki kell zárni az erősen allergén ételeket, abba kell hagyni a gyógyszerek szedését.
  3. A véradás előtt 5 nappal ki kell zárni a háziállatokkal való érintkezést.
  4. A vérvétel előtt 3 nappal kívánatos, hogy a gyermek kerülje a nagy fizikai erőfeszítéseket, és ne legyen ideges.
  5. A csecsemőnek vért kell adnia üres gyomorra, lehetőleg reggel.

Ha az összes szabályt betartják, a teszt eredményei a lehető legmegbízhatóbbak, és elősegítik a helyes kezelés felírását, kizárva az okozati allergént a gyermek életéből..

Az eredmények titkosítása

Az E immunglobulin jelentéktelen mennyiségben van jelen az emberek vérében, és az életkorral az indikátor megváltozik. Ha az összes IgE szignifikánsan magasabb, mint egy bizonyos korosztály esetében, akkor ez allergiás reakció jelenlétét jelzi. Ha a beteg már régóta érintkezik az allergénnel, akkor ez a szám nagyon magas lesz. Egy tapasztalt allergológusnak ki kell értékelnie és meg kell dešifreznie a vérvizsgálat eredményeit.

Bőrpróbákkal reakció alakul ki a teszt-allergén alkalmazási helyén - vöröses árnyalatú vagy hólyagos pecséttel. Mérik és értékelik egy olyan eredményt, amely nem mindig megbízható. Előfordulhat, hogy hamis pozitív vagy hamis negatív eredmények is vannak. Ezt csak tapasztalt szakember ismeri fel, aki kiigazítja a további diagnózist..

Számos diagnosztikát és elemzést fejlesztettek ki az gyermekek allergénjeinek azonosítására. Átfogó vizsgálatra van azonban szükség, amely egy allergológussal folytatott konzultációval kezdődik. A panaszok, a betegség alakulásának és egyéb körülmények tanulmányozása után az orvos felírja a szükséges vizsgálatokat. A gyermekek további egészsége nagyban függ a szülők hajlandóságától együttműködni az allergiásokkal.

Gyerek allergiatesztek: vérvizsgálat, provokatív teszt és bőrvizsgálat az allergén kimutatására

Az allergia az immunrendszer reakciója idegen anyagok szervezetbe jutására. A környezetszennyezés, a gyenge minõségû élelmiszerek gyakorisága a gyermek étrendjében, valamint számos más tényezõ hatására a gyermekeknél (beleértve a csecsemõket is) gyakran allergiás reakciókat vált ki. A súlyos szövődmények elkerülése érdekében a szülőknek a lehető leghamarabb konzultálniuk kell orvosukkal, és diagnosztikai eljárásokat kell készíteniük az allergén meghatározására és a kezelés felírására..

Az allergén azonosítása érdekében az orvos különféle allergiás vizsgálatokat ír elő a gyermekre.

Allergén kimutatási módszerek

Az allergia fő diagnosztikai módszerei a különféle bőrvizsgálatok és vénás vérvizsgálatok, amelyek segítenek meghatározni az allergént. A gyermekek allergiatesztje meglehetősen hatékony, de néha hamis pozitív vagy hamis negatív eredményt ad. A hibák a minták vezetésének technikájának megsértésével vagy a beteg nem megfelelő előkészítésével járhatnak, ezért lehetetlen 100% -ban diagnosztizálni az allergiát, csak az elemzési adatok alapján. Az alábbiakban bemutatjuk a fő allergén-észlelési módszereket..

Ijesztő bőrvizsgálatok

A szarifikációs módszer az allergén meghatározására a leggyakoribb. Az alkar belső oldalának bőrére egy orvosi munkavállaló felületkarcolást végez egy helikopterrel, majd egy allergéntartalmú oldat csöpög rá. Időnként kis mennyiségű gyógyszert adnak be intradermálisan (csúcsteszt). Mindkét típusú allergén bejuttatása a testbe gyakorlatilag fájdalommentes a gyermekek számára, mivel csak a vékony bőrréteg érinti az embert.

Patch-teszttel is diagnosztizálhat, amely a legkevésbé traumás csecsemők számára. Az alkar bőrére különféle anyagokat tartalmazó speciális ragasztó vakolat kapcsolódik.

Általában egy eljárás során 10–15 allergia tesztet végeznek, először a leggyakoribb allergéneket tesztelik - dió, méz, tej, citrusfélék, csokoládé. Az orvos 20-30 percen belül rögzíti a bőrreakció kialakulását - duzzanat, viszketés, hiperemia a gyógyszer alkalmazásának helyén. Ha nincs bőrmegjelenés - a személy nem allergiás az irritáló szerek ezen csoportjára.

A bőrallergia-tesztek meghatározzák, melyik allergén okoz allergiás reakciót

A szarifikációs diagnosztikai módszernek ellenjavallata van:

  • a csecsemő életkora kevesebb, mint 5 év;
  • anafilaxiás sokk története;
  • az allergiás megnyilvánulások és a krónikus betegségek súlyosbodásának periódusa.

IgE és IgG4 antitestek kimutatása vagy a specifikus immunglobulinok mennyiségi meghatározása

Amikor az emberi test kölcsönhatásba lép az allergéntel, az immunrendszer specifikus fehérjéket termel - immunoglobulinokat, amelyek idegen anyagokat találnak és pusztítanak el. A válasz eredményeként a saját sejtjei megsemmisülnek, ami allergiák kialakulását vonja maga után. Ha allergiás válasz alakul ki azonnal egy irritáló anyaggal való érintkezés után, akkor a gyermek immunitása teljes IgE-t termel, és ha a tünetek néhány óra vagy nap elteltével jelentkeznek, akkor az IgG4.

A vénás vér elemzése az IgE és IgG4 antitestek meghatározására kiküszöböli az emberi test közvetlen érintkezését az allergéntel, ezért ez egy biztonságos diagnosztikai módszer, amely különösen fontos a gyermekek vizsgálatakor. Egy különálló immunglobulin reagál minden típusú allergénre, ezért az elemzés eredményei alapján az orvos meg tudja határozni, hogy mely betegségek iránt a beteg allergiás. Ilyen módon ellenőrizheti az emberek túlérzékenységét 200 potenciális allergénre..

Az IgE és IgG4 antitestek meghatározásához vért kell adni egy vénából

Rádiós immunszorbens papír mutató - RIST módszer

Ha gyanítják, hogy egy gyermeknél hörgő asztma, allergiás hörghurut, rhinitis és szinuszitisz alakul ki, az orvos felír egy vizsgálatot radioimmunosorbens papír indikátorral. A RIST módszer pontosan meghatározza a vérben keringő IgE és IgG antitestek mennyiségét, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy a betegség teljes képét láthassa.

Provokatív módszerek

Ha a korábbi vizsgálatok eredményei szerint nem lehetett meghatározni, mely anyag irritáló, akkor az orvos provokatív tesztet ír elő a gyermek számára. Egy feltételezett allergént (élelmet, gyógyszert stb.) Vezetünk be (a nyelv alá, az orrjáratba vagy a szembe csepegtetjük) az emberi testbe, és követjük a reakciót.

A provokatív módszer 100% -os megbízhatósággal rendelkezik az adatokkal, de potenciálisan veszélyes az egészségre, mivel súlyos allergiát válthat ki, akár anafilaxiás reakcióig is. Az ilyen típusú diagnózist csak álló helyzetben, orvos felügyelete mellett végzik..

Hogyan adhatunk vért allergiákhoz??

Vérvizsgálatot végeztem az allergiákra a csecsemő teljes szomatikus egészségének hátterében, krónikus betegségek remissziójának ideje alatt, mivel még egy kisebb megfázás is befolyásolhatja az eredményt. Más vizsgálati módszerekkel ellentétben az IgE és IgG antitestek meghatározására vér adható még allergia súlyosbodásakor..

A vénának a vénából történő adományozása előtt megbízható eredmények elérése érdekében számos feltételt be kell tartani:

  • 5–7 nappal az allergiateszt előtt abba kell hagynia az összes gyógyszer szedését, beleértve az antihisztaminokat is (ha a gyógyszerek létfontosságúak, konzultálnia kell egy allergológussal);
  • egy hétig ne egyen konzerválószereket, színezékeket, nátrium-glutamátot, valamint csokoládét, citrusféléket, bogyókat és piros gyümölcsöket, tojást, tejet;
  • legalább 3 nappal korábban ki kell zárni a gyermek állatokkal való érintkezését;
  • naponta csökkenti a fizikai aktivitást, zárja ki a sportot;
  • a teszt előestéjén készítsen könnyű vacsorát a gyermeknek, az utolsó étkezésnek legalább 12 órával a vizsgálat előtt kell lennie;
  • a tanulmány napján nem szabad enni, fogaitmosni és rágógumival használni, enni egy kevés forralt vizet.

Hány éves korban járnak gyermekek allergiatesztekre??

Az allergiatesztek, amelyek megkövetelik az allergénnek a gyermek testével való közvetlen érintkezését (hegesedés és provokáció), legkorábban 5 éves korig megengedettek. Ennek oka az immunrendszer éretlensége és az anafilaxiás sokk magas kockázata..

Végezzen bőrallergia-tesztet vagy vegyen vénás vért elemzésre - az orvos a beteg életkora alapján dönt

Az allergén vénás vérvizsgálattal történő azonosítását már újszülötteknél (1 hónapos kortól) lehet elvégezni, de a legmegbízhatóbb eredményeket 6 hónapos kortól lehet megkapni. A gyermekek immunrendszere azonban nem mindig reagál megfelelően az idegen anyagokra, tehát hamis eredmények lehetséges korai gyermekkorban. Egy évesnél fiatalabb csecsemőknél az allergiás tünetek leggyakrabban a helytelen táplálás következményei, ezért a riasztás felhívása előtt a szülőknek át kell nézniük a gyermekek étlapját.

A következő, gyermekeknél jelentkező tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni:

  • gyakran ismétlődő és elhúzódó orrfolyás, tüsszentés, torokfájás, köhögés, SARS tünetei nélkül;
  • a szem gyakori kihúzódása és hiperemia;
  • kiütések a testben, a bőr hámlása és viszketése;
  • légszomj, légszomj.

Az allergia közvetett megerősítése ezen tünetek intenzitásának csökkenése lesz az antihisztaminok (Fenistil, Zodak stb.) Bevétele után. Ez azonban nem helyettesíti a teljes vizsgálatot..

Normák és eltérések az allergén tesztek eredményében

A vérben található összes E immunglobulin értéke a beteg életkorától és a testet érintő allergén mennyiségétől függ (mértékegység - mIU / ml):

  • gyerekek 2 éves korig - 0-65 év;
  • 2–14 éves gyermekek - 0–150.

A specifikus G4 immunglobulin meghatározását élelmiszer-allergia gyanúja esetén alkalmazzák, ahol az antitestek kvantitatív indexe alapján bármely élelmiszer-allergia gyanítható:

  • kevesebb, mint 1000 ng / ml - a gyermek nem allergiás erre a termékre;
  • 1000-5000 ng / ml - a termék használatát hetente 1-2-szer kell csökkenteni (kis mennyiségben);
  • több mint 5000 ng / ml - távolítsa el az allergént az élelmiszerekből legalább 3 hónapig.

A megfelelően kiválasztott kezelés csökkenti a szövődmények kockázatát, azonban az allergiás betegségek kezelésének átfogónak kell lennie. Az allergiateszt fő célja egy irritáló anyag azonosítása, annak érdekében, hogy kizárja az ember kapcsolatát vele.

Vérvizsgálat gyermekkori allergiákra

A gyermekek allergiájának okai különböznek, és a betegség tünetei leggyakrabban hasonlóak. Az allergének forrásának pontos meghatározásához gyermekénél allergiás tesztet kell elvégezni.

A gyermekek allergiájának diagnosztizálásának fő módszerei

Ez a folyamat összetett, hosszú, és kizárólag szakember részvételével kell végrehajtani. Ha az allergiás tünetek rendszeresen megismétlődnek, ne késleltesse a diagnózist. A modern orvostudomány két fő módszert kínál az allergia területén.

1. módszer. "In vivo" (lat.) - a "test belsejében" fordításban. Arra utal, hogy az allergén közvetlenül érintkezik a beteg szövetein vagy szervein. Mivel fennáll a komplikációk valószínűsége (Quincke ödéma, anafilaxiás sokk), az eljárást járóbeteg-alapon hajtják végre. Ez lehetővé teszi, hogy szükség esetén sürgősségi orvosi segítséget nyújtson. Ez a módszer a következő elemzési típusokat foglalja magában:

  1. Ijesztési tesztek.
  2. Provokatív tesztek.
  3. Eliminációs diagnosztika.

2. módszer: „In vitro” (lat.) - „üvegben”. A vérvételből és az azt követő laboratóriumi vizsgálatokból áll, a beteg részvétele nélkül. A gyermekek allergiájának vérvizsgálatát ideális diagnosztikai módszernek tekintik, mivel ez nem befolyásolja hátrányosan a csecsemők testét. Az elemzés eredményeként a következő paramétereket állítottuk be:

  • IgE - a teljes immunglobulin mutatója;
  • IgG (IgG 4) - a specifikus immunglobulin mutatója.

Melyek a szarikálás és a provokatív tesztek??

Az allergének a beteg bőrével való érintkezésén alapul, mivel a gyermekeknél alkalmazott allergiateszt „bőr” bontásnak nevezik. Számos tesztelési lehetőség létezik:

  • a bőr felületén kisebb vágások (karcolások) történnek, amelyekbe az allergén mikromennyiségei merülnek;
  • csúcsteszt - egy provokátor anyagot szubkután injektálnak egy ultravékony tűvel, legfeljebb 1 mm mélyre;
  • felhordás vagy tapasz teszt - egy kis darab ragasztószalagot (tapaszt) egy provokátor anyaggal ragasztva a bőrfelületre;
  • nyomnyi mennyiségű allergént alkalmaznak a nyelvre, az orrba vagy a hörgőkbe injektálják.

A módszer nem ajánlott 5-6 év alatti gyermekek számára, akik korábban már anafilaxiás sokk voltak. Ezenkívül akkor is érdemes tartózkodni a diagnózistól, ha a csecsemőnek krónikus betegségek súlyosbodási ideje van. A vizsgálat idején abszolút egészségesnek kell lennie, allergiás reakció jelei nélkül. E tesztek előnyei:

  • vértelen - a bőr alatti hajszálerek és erek károsodása nélkül;
  • információs - legfeljebb 15 minta (különféle anyagokra) egy eljárásban;
  • működőképes - egy allergénreakciót észlelünk 15-20 percen belül.

Hogyan és miért végeznek vérvizsgálatot a gyermekek allergiájáért?

A vér- vagy szérumteszt alapja annak a kérdésnek a megoldása, hogy mely vizsgálatokat kell elvégeznie egy kisgyermek allergiája esetén. A módszer biztonságos, mivel minden munkát biológiai anyaggal végeznek, és nem igényel kis beteg részvételét:

  • vérmintát vesznek a gyermek vénájából;
  • több kémcsőbe helyezve;
  • mindegyik tartályba allergén anyagot adunk.

Allergén hatására megváltozik a védő antitestek - immunoglobulin E és G specifikus antitestek - mennyiségi és minőségi összetétele. A megfigyelt reakciók és a speciális számítások eredményei alapján megállapítják az egyes anyagok iránti érzékenységet..

IgE paraméter meghatározása

Gyors típusú allergiás reakció esetén az immunoglobulin E hirtelen felszabadulása következik be a vérben. Ennek mennyisége (IgE) általában nagyon alacsony, közvetlenül növekszik az allergén mennyiségével és az expozíció időtartamával. Megengedett határértékek (mIU / ml) a különböző korcsoportok számára:

  • 0-64 - két évesnél fiatalabb gyermekeknél;
  • 0-150 - 2 és 14 év között;
  • 0-123 - 14 éves kortól;
  • 0-113 - 60 év alatti felnőttek;
  • 0-114 - 60 évesnél idősebb.

A megnövekedett IgE-érték az allergiás folyamat jelenlétét jelzi a testben. A módszert nagyon pontosnak, megbízhatónak, biztonságosnak tekintik, és akkor ajánlott, ha döntenek arról, hogy 1 hónaposnál fiatalabb gyermekeken milyen allergiás vizsgálatokat végeznek..

Ig G meghatározása

Ha az IgE szint normális, akkor fennáll a késleltetett típusú allergiás reakció valószínűsége. Ebben az esetben a betegség tünetei néhány órán belül az allergén belépése és az immunoglobulin G előállítása után alakulnak ki. Ebben az esetben meg kell határozni az IgG paramétert - a leggyakoribb allergénekre jellemző:

  • élelmiszer termékek;
  • háztartási por;
  • Háziállatok;
  • növényi pollen;
  • bélférgek;
  • gyógyszerek.

Az IgE és IgG (IgG 4) adatai alapján az allergológus meghatározza a beteg érzékenységét bizonyos provokatív anyagok vagy azok egész csoportja ellen. A begyűjtött információk lehetővé teszik, hogy a lehető leghatékonyabban és biztonságosabban válasszuk ki az optimális kezelési rendet..

Hogyan lehet átadni az allergének vizsgálatát?

Részletes utasítások, amelyek segítségével megtudhatja, mi az allergia, és hogy egyáltalán van-e.

Az első dolog, amit meg kell érteni: az allergia kiszámíthatatlan.

  • Bármelyiknél felmerülhet. Élelmiszer, növényi pollen, kedvtelésből tartott nyál és pitypang, rovarcsípések, házpor és penész, háztartási vegyszerek, kozmetikumok, latex - ezeknek az elemeknek bármelyike ​​túlzottan erőszakos reakciót válthat ki az immunrendszeren.
  • Bárki megkaphatja. A tudósok még mindig nem tudják pontosan, hogy mely mechanizmusok okozzák az immunitást ilyen ravasz módon. Ez azt jelenti, hogy senki sem rendelkezik allergiával szemben biztosítottnak..
  • Ez bármikor előfordulhat. Ha soha nem permetezték meg eperre, és nem tüsszenttek a nyír pollenre, ez nem azt jelenti, hogy az allergia megkerült téged.

Ezért, ha gyanítja, hogy allergiás, akkor nem tévedett. De mielőtt antihisztaminhoz fordulna, még mindig meg kell győződnie arról, hogy erről az immunhiányról van szó, és nem egy másik betegségről..

Itt található egy részletes lépésről lépésre.

1. Hasonlítsa össze a tüneteket az allergia jeleivel.

Az allergiás reakciók nagyon változatosak. Számos allergiás vérvizsgálat tünete fordul elő leggyakrabban:

  • orrdugulás;
  • allergiás rhinitis - az orrból ok nélkül indul;
  • tartós száraz köhögés támadások;
  • végtelen tüsszentés;
  • viszkető és vizes vörös szem;
  • hasmenés;
  • hányinger, néha hányásig;
  • viszkető bőr, amelyet foltok, pelyhes helyek vagy kiütések megjelenése kísér, néha duzzanat.

Az allergia legsúlyosabb stádiuma az anafilaxiás sokk. Ebben az esetben a szervezet immunválasza az allergénre olyan erős, hogy veszélyezteti az életet. Ha ödémát észlel az arcban, az ajkakban, a nyelvben, a nyakon, valamint légzési nehézségeket, szédülést, gyengeséget, azonnal hívjon mentőt..

2. Ellenőrizze, hogy valóban allergiás-e

Az allergia egyike azon „egyszerű” diagnózisoknak, amelyeket kísértésnek vetnek fel maguknak. De ezt nem lehet megtenni. Egyszerű okból: tucatnyi más betegség hasonló az allergiához - az akut légzőszervi vírusos fertőzésektől, férgektől és zuzmustól kezdve az asztmáig..

Ezért, ha olyan allergiás reakció jeleihez hasonló tüneteket észlel, akkor a legjobb megoldás az, ha a terapeutához fordul.

Az orvos meghallgatja panaszát, vizsgálatot folytat és további kérdéseket tesz fel: az életmódjával, az Ön által használt termékekkel és gyógyszerekkel, a háztartási vegyi anyagokkal és a kozmetikumokkal, a háziállatokkal kapcsolatban. Talán a terapeuta javasol egy másik diagnózist, amelyre még nem is gondolt, és kéri, hogy végezzen vizsgálatokat - például széklettel -, hogy kizárja a parazita fertőzést..

3. Vérvizsgálat elvégzése az összes immunglobulin E (IgE) meghatározására

Ha Ön allergiájú, ennek ellenére gyanú merül fel, akkor felírják. Az immunoglobulinok allergiás antitestek, amelyeket testünk termel a szempontjából veszélyes anyagok inváziójára adott válaszként. Az antitestek veszélyének leküzdése során speciális vegyi anyagok szabadulnak fel - különösen a hisztaminok. Allergiás tüneteket okoznak..

A teljes IgE-vizsgálat célja annak meghatározása, hogy hány antitest van a vérében. Ha ezek szintje magasabb, mint a normál (ezt a teszt eredményekben szintén feltüntetik), ez lehet az allergiás reakció jele. Minél több IgE van a testben, annál aktívabban érintkezik az ingerrel.

Igaz, hogy mi az az allergén, ez az elemzés nem fogja megmutatni. Ehhez további kutatásokra lesz szükség..

Figyelem! Természetesen elvégezheti a tesztet a teljes immunoglobulin E (IgE) meghatározására. Helyesebb azonban ezt orvos irányába tenni. A helyzet az, hogy az emelkedett antitestek néha nem csak az allergiákat, hanem más kellemetlen folyamatokat is mutatnak. Tesztelési azonosító: IGEImmunoglobulin E (IgE), a test belsejében lévő szérum - fertőzések, gyulladások és daganatok kialakulása. Ezért az orvosnak ki kell értékelnie a teszteredményeket.

4. Vizsgálja meg az allergént.

Ha a terapeuta úgy dönt, hogy valóban allergiás, elküld téged egy allergológushoz. Egy szakember segít megtudni, hogy pontosan mi a reakciója. Kétféle módon lehet allergiás bőrtesteket végezni.

Bőrallergia-tesztek

Ez a legolcsóbb, leggyorsabb és legmegbízhatóbb módja a személyes allergén meghatározására. A modern orvoslásban három bőrtestet alkalmaznak..

Szűrővizsgálat

A kar (vagy hátul, gyermekeknél) megjelölt bőrén a nővér több karcolást végez egy speciális szerszámmal - egy sarlóval. Mindegyikükben felteszik a gyanús allergén mikroszkópos adagját. 15–40 perc elteltével világossá válik, hogy a betegnek van-e specifikus immunválasz ezeknek az anyagoknak a bármelyikére. A karcolás pirossá válik, viszketni kezd, duzzanat jelenik meg rajta, mint egy szúnyogcsípés után. Ha egy ilyen hely mérete meghaladja a 2 mm-t, akkor az allergénre adott reakció pozitívnak tekinthető.

A hiba kockázatának csökkentése érdekében a sóoldatot és a hisztaminot egymás után csepegtetik be a karcolásokba, mielőtt a potenciális irritálókat alkalmazzák. Ha a bőr sóoldatra reagál, ez azt jelenti, hogy túlérzékeny, és a teszt hamis pozitív lehet. Ha az epidermisz nem reagál a hisztaminra, akkor valószínű, hogy az allergiateszt hamis negatív lesz.

A két eset bármelyikében valószínűleg más vizsgálatokra is szükség lesz - például vérvizsgálat specifikus G és E immunglobulinokra (lásd alább).

Prik teszt

Úgy néz ki, mint a hegesedés, de a karcolások helyett a beteg bőrét csak kissé áttörték (az angol prickből - injekció) abban a helyen, ahol a potenciális allergént alkalmazzák. 15–20 perc elteltével a diagnózis. Ellenőrizzük a bőr allergiáját. Vörösség és hólyagok - az allergén kimutatásának jele.

Javító teszt (alkalmazás)

Ez abban áll, hogy a tapaszt ragasztják a beteg hátára, amelyre legfeljebb 30 potenciális allergént alkalmaznak. Legfeljebb 48 órán keresztül tartják őket - mindeközben el kell kerülni a vízkezelést és a túlzott izzadást. Ezután az orvos eltávolítja a tapaszt, és kiértékeli az eredményt..

Vérvizsgálat specifikus G és E immunglobulinokhoz

Az allergének meghatározása vérvizsgálattal drágább, időigényes és kevésbé pontos eljárás. Vannak olyan allergiás vérvizsgálati helyzetek is, amikor jobb vérvizsgálat, mint bőrvizsgálat. Itt vannak:

  • Olyan gyógyszert szed, amely befolyásolhatja a bőr allergia teszt eredményét, de a gyógyszert nem lehet több napig visszavonni. Ide tartoznak az antihisztaminok és szteroidok, az asztma gyógyszerei és néhány antidepresszáns..
  • Valamely ok miatt nem bírja el többszöri injekciót vagy karcolást. Ez gyakran vonatkozik a kisgyermekekre..
  • Szívproblémáid vannak.
  • Asztmában szenved, rosszul szabályozott rohamokkal.
  • Ekcéma, dermatitisz, psoriasis vagy más bőrbetegség van, amelyek miatt a bőrének vagy a karodnak hiányzik a tiszta bőr.
  • Egyszer anafilaxiás sokk volt.

Az elemzés során vért fognak venni egy vénából. Ezután több részre osztják, és mindegyik különféle potenciális allergénekkel - élelmiszer-összetevőkkel, növényi pollentel, vegyi anyagokkal, penész spórákkal - keveredik. Néhány nappal később a szakértők megvizsgálják az egyes minták válaszát és kiszámítják az úgynevezett immunválaszt.

Minél aktívabb, annál veszélyesebb egy adott anyag az Ön számára..

Az eredményt egy táblázat formájában adják meg, amelyen feltüntetik az Ön számára ártalmas és biztonságos anyagokat. Ezt az információt nem önmagának kell értelmeznie, hanem a kezelőorvosról. A kapott adatok alapján ő fogja meghatározni a leghatékonyabb kezelést és javasolni az életmód megváltoztatását, amely segít megbirkózni az allergiákkal.