Legfontosabb > Előkészületek

Kalcium-glükonát (Kalcium-glükonát)

Injekciós gyógyszer A kalcium-glükonát olyan gyógyszer, amely a nyomelemek farmakológiai csoportjába tartozik. Arra szolgál, hogy csökkentsék az allergiás reakciók súlyosságát, megállítsák a vérzést, és helyreállítsák más olyan fiziológiai reakciókat, amelyek megkövetelik a kalcium-ionok részvételét.

Kiadási forma és összetétel

Parenterális alkalmazásra szánt oldat A kalcium-glükonát színtelen, tiszta folyadék. A gyógyszer fő hatóanyaga a kalcium-glükonát, 10 ml oldatban 1 g (10% -os oldat). Az oldat 10 ml-es, lezárt, üvegből készült üveg ampullában van. A kartoncsomagolás 10 ampullát tartalmaz oldattal és a gyógyszer használati utasításaival.

gyógyszerészeti hatás

A kalcium egy nyomelem, amely részt vesz az emberi test sok fiziológiai folyamatának normál folyamatában. Különösen a kalciumionok vesznek részt az idegimpulzus továbbításában az idegrendszer struktúráiban, idegrendszeri szinapszisokban. A kalcium az egyik fő vegyület, amely szükséges a vér normál véralvadásához. A gyógyszer parenterális beadása után elég gyorsan felhalmozódik a vérben, szinte egyenletesen oszlik el az összes szövetben és bekerül az ásványi anyagcserébe.

Felhasználási javallatok

A kalcium-glükonát oldat parenterális adagolása bizonyos kóros állapotok esetén indokolt, a vérben a kalciumionok szintjének csökkenésével, valamint a fiziológiai folyamatok normál lefolyása esetén, amelyek megkövetelik a nyomelem részvételét. Ilyen jelzések a következők:

  • Különböző eredetű hypocalcaemia - a szervezetben a kalciumionok szintjének a normál alatti csökkenése.
  • Hypoparathyreosis - mellékpajzsmirigy elégtelen funkcionális aktivitása, ami a test kalciumszintjének jelentős csökkenéséhez vezet.
  • Parenchimális hepatitis (a szerv parenchyma gyulladása) és mérgező májkárosodás.
  • Jade (vesegyulladás), amelyben fokozódik a kalciumionok kiválasztása a vizeletben.
  • Különböző eredetű és lokalizációs gyulladásos folyamatok komplex kezelése, amelyet súlyos exudació kísér (vérplazma effúzió a szövetek intercelluláris anyagába az érfalak permeabilitásának gyulladásos növekedése miatt).
  • Allergiás reakciók kezelése antihisztaminok (antiallergén) gyógyszerek párhuzamos alkalmazásával.
  • További hemosztatikus szer a nők gyomor-bélrendszeri, tüdő-, nazális és méhvérzésének kezelésében.

A parenterális beadásra szánt oldat ellenanyagként van feltüntetve a magnéziumsókkal, oxálsavval és sóikkal oxalátokkal történő mérgezéshez..

Ellenjavallatok

A kalcium-glükonát parenterális adagolására szolgáló oldat ellenjavallt hiperkalcémia (a vérben és a testben a kalcium-ionok szintjének emelkedése), hiperkalciuria (a kalcium-ionok intenzív megnövekedett vesék általi kiválasztása a vizeletben), súlyos veseelégtelenség, a vese funkcionális képességeinek jelentős csökkenése esetén, trombózis (intravaszkuláris) tendenciája esetén. ) Ezenkívül a gyógyszer ellenjavallt a kalcium-glükonátot érintő egyéni intolerancia jelenlétében.

Adagolás és adminisztráció

Parenterális alkalmazásra szánt oldat A kalcium-glükonátot intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni. Maga a bevezetés lassan, 2-3 percig zajlik. Közvetlenül a gyógyszer használata előtt a kalcium-glükonát oldattal ellátott ampullákat testhőmérsékletre kell melegíteni (+ 37 ° C-ig). Felnőttek átlagos adagja 5-10 ml oldat naponta egyszer, napi 2-3 naponta. Gyermekek számára a gyógyszert 2-3 napig 1-5 ml oldatban adják be. A gyógyszer intramuszkuláris beadása nem javasolt gyermekek számára, mivel ezzel nagyobb az esélye az izmok nekrózisának (halálának) kialakulásának az injekció beadásának területén. Az orvos egyénileg határozza meg a gyógyszer adagját, módját és időtartamát, a beteg életkorától, nemétől, testtömegétől, valamint a kóros folyamat súlyosságától és jellegétől függően.

Mellékhatások

A kalcium-glükonát oldat parenterális beadása számos mellékhatás és mellékhatás kialakulásához vezethet, ideértve a következőket:

  • Hányinger, időszakos hányással, hasmenéssel (hasmenés).
  • Bradycardia - a pulzus csökkenése.
  • Az oldat területén helyi irritációs reakció alakulhat ki a bőrpír, a duzzanat és a fájdalom megjelenése formájában. Ritkán (különösen gyermekeknél) izomnekrózis lehetséges intramuszkuláris injekcióval.

Mellékhatások esetén a kalcium-glükonát parenterális beadására szolgáló oldatot abba kell hagyni.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené a gyógyszer használatát, győződjön meg arról, hogy nincsenek-e ellenjavallatai annak használatára, és figyeljen néhány különleges utasításra is, amelyek a következőket tartalmazzák:

  • A gyógyszer használata során szigorúan be kell tartani az aszepszis szabályait, hogy kizárható legyen az injekciós terület fertőzése.
  • A gyógyszer intramuszkuláris beadása gyermekek számára kizárt.
  • Parenterális alkalmazásra szánt oldatot óvatosan kell alkalmazni terhes és szoptató nők esetén, valamint azoknál a betegeknél, akiknél egyidejűleg enyhe vagy közepes súlyosságú veseelégtelenség fordul elő..
  • Kicsi egyidejű hypercalciuria esetén javasolt a vér elektrolit-állapotának időszakos ellenőrzése.
  • Az urolithiasis jelenléte képezi a kalciumionok vizelettel történő kiválasztódásának időszakos ellenőrzésének alapját a gyógyszer használata során.
  • A kalcium-glükonát injekciós oldatának egyidejű használata más farmakológiai csoportok gyógyszereivel kölcsönhatásokhoz vezethet, különösen csökkentheti a kalciumcsatorna-blokkolók (verapamil és analógok) aktivitását..
  • A mai napig nincs adat a gyógyszer közvetlen hatásáról az agykéreg és a központi idegrendszer más struktúráira..

A gyógyszertári hálózatban receptre kapható kalcium-glükonát injekciós oldat. Orvosi oktatás nélkül nem adható be az embereknek a szövődmények, különösen az injekció beadásának helyének magas kockázata miatt.

Overdose

Az ajánlott terápiás adag jelentős túllépésével hiperkalcémia tünetei alakulnak ki, amelyek magukban foglalják anorexia (étvágytalanság), poliuria (megnövekedett vizeletmennyiség), aritmia (csökkent ritmus és pulzusszám), émelygés, időszakos hányás és hasmenés. Ebben az esetben tüneti kezelést végeznek..

Kalcium-glükonát injekciók analógai

A kalcium-glükonát tabletta, a stabilizált kalcium-glükonát-oldat, a hatóanyag, valamint a klinikai és farmakológiai hatások szerint hasonló a kalcium-glükonát-oldathoz..

A tárolás feltételei

A kalcium-glükonát parenterális beadására szolgáló oldat elkészítésétől számítva 2,5 év. A gyógyszert a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, legfeljebb + 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni, az oldatot nem szabad fagyasztani. Az ampulla felnyitása után a gyógyszert azonnal fel kell használni.

Kalcium-glükonát injekciók ára

A kalcium-glükonát parenterális beadására szolgáló oldat átlagos költsége a moszkvai gyógyszertárakban 105-112 rubel.

10% kalcium-glükonát oldatos injekció (10% kalcium-glükonát oldatos injekció)

⚠️ Ennek a gyógyszernek az állami regisztrációja megszűnt

A regisztrációs igazolás tulajdonosa:

Dózisforma

reg. Nem: 70/626/7, 1970.09.28. - Az állam törlése. bejegyzés
10% kalcium-glükonát injekció

A gyógyszer felszabadulásának formája, csomagolása és összetétele Kalcium-glükonát injekció 10%

Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra1 ml1 amper.
kalcium-glükonát100 mg200 mg

2 ml - ampullák (10) - kartoncsomagolás.

gyógyszerészeti hatás

A kalcium egy makrocell, amely részt vesz a csontszövet kialakulásában, a vér koagulációs folyamatában, ahhoz, hogy megőrizze a stabil szívműködést, az idegimpulzusok átviteli folyamatát. Javítja az izmok összehúzódását izomdisztrófia, myasthenia gravis során, és csökkenti az érrendszer permeabilitását. A kalcium bevitelével / bevezetésével a szimpatikus idegrendszer gerjesztése és az adrenalin fokozott kiválasztása a mellékvese által; mérsékelt vizelethajtó hatású.

farmakokinetikája

Orális adagolás után az adag 1 / 3-1 / 5 felszívódik a vékonybélből; ez a folyamat a D-vitamin jelenlététől, a pH-tól, a táplálkozási jellemzőktől és a kalciumionokat megkötő tényezők jelenlététől függ. A kalciumionok abszorpciója növekszik annak hiányával és csökkentett kalciumion-tartalmú étrend alkalmazásával. Körülbelül 20% -ot a vesék választják ki, a többi (80%) a bélön keresztül választódik ki.

Parenterális alkalmazás után egyenletesen eloszlik a test szerveiben és szöveteiben. A plazmafehérje-kötés 45%. Áthat a placentán keresztül. Az anyatejbe kiválasztódik. Főleg a vesén keresztül választódik ki.

A gyógyszer hatóanyagainak indikációi Kalcium-glükonát injekció 10%

Különböző eredetű hypocalcaemia, hypoparathyreosis, parenhimális hepatitis, toxikus májkárosodás, nephritis, eclampsia, paroxysmal myoplegia hiperkalemikus formája, gyulladásos és exudatív folyamatok, bőrbetegségek. További eszköz az allergiás betegségek és a drog allergiák kezelésében. További hemosztatikus szer pulmonalis, gastrointestinalis, nazális, méh vérzéshez. Antidotumként a magnéziumsókkal, oxálsavval és oldható sóival való mérgezéshez.

Nyissa meg az ICD-10 kódok listáját
ICD-10 kódJelzés
E20hypoparathyreosis
E58Kalciumhiány
E83.5Kalcium-anyagcsere betegségek

Adagolási rend

Az indikációktól, az alkalmazott kezelési rendtől és a beteg életkorától függően az orális beadás napi dózisa 1-3 g, az alkalmazás gyakorisága napi 2-3 alkalommal.

Parenterális beadás esetén a kezdeti dózis általában 2,25 mmól kalciumnak felel meg. A beteg klinikai állapotától függően a kalcium-glükonát újra bevezethető. A következő adagokat a koncentráció alapján határozzuk meg.

Iv. Vagy v / m adagolás mellett a kezelésnek arra kell irányulnia, hogy a vérplazmában a kalcium koncentrációja 2,25–2,75 mmol / l legyen. A kezelés során a vérplazma kalcium koncentrációját gondosan ellenőrizni kell..

Az intravénás alkalmazás sebessége nem haladhatja meg a 0,45 mmol kalciumot percenként.

Gyermekek számára a helyi nekrózis lehetséges kialakulása miatt a kalcium-glükonátot nem szabad IM-rel adni.

Mellékhatás

Ha szájon át alkalmazzák

A metabolizmus oldalán: hiperkalcémia, hiperkalciuria; nagyon ritkán - tej-lúgos szindróma (általában csak túladagolás esetén).

Az emésztőrendszerből: enyhe funkcionális rendellenességek (székrekedés, hasmenés, emésztési rendellenességek).

A bőr és a bőr alatti szövetek részén: nagyon ritkán - viszketés, kiütés, csalánkiütés.

A szív- és érrendszerből: aritmia, bradycardia.

Kalcium-glükonát üveg

Kalcium-glükonát-üveg: használati utasítás és áttekintés

Latin név: kalcium-glükonát-üveg

ATX kód: A12AA03

Hatóanyag: kalcium-glükonát (kalcium-glükonát)

Gyártó: North China Pharmaceutical Corporation (Kína)

A leírás és a fénykép frissítve: 19.05.2015

Árak gyógyszertárakban: 92 rubeltől.

Kalcium-glükonát-üveg - egy gyógyszer, amelynek hatása a szervezet kalciumhiányának pótlására szolgál.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra: átlátszó, kissé sárgás vagy színtelen (kartoncsomagolásban, 1 kontúrcellás csomag, amely 10 ampullát tartalmaz 10 ml-es anyagot, és használati utasítás kalcium-glükonát-üveg).

1 ml oldat összetétele:

  • hatóanyag: kalcium-glükonát-monohidrát - 100 mg;
  • segédanyagok: kalcium-hidroxid - 0,5 mg; tejsav - 5 mg; injekcióhoz való víz - 1 ml-ig.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani

A kalcium-glükonát-üveg egyike a kalcium-készítményeknek, amelynek célja a kalcium-ionok hiányának kitöltése, amely az idegimpulzusok átvitelének biztosításához, az egyenletes és a csontváz izmok, a csontok kialakulásának, a szívizom működésének, a vér koagulációjának csökkentéséhez szükséges..

Intravénásan adva a gyógyszer stimuláló hatással van az autonóm idegrendszer szimpatikus részére, és mérsékelt diuretikum tulajdonsággal rendelkezik, és fokozza az epinefrin mellékvese kiválasztását..

farmakokinetikája

A kalcium-glükonát-monohidrát a parenterális alkalmazás során egyenletesen eloszlik az összes szervben és szöveten, a véráramlás mellett. A plazma anyag körülbelül 45% -a komplex fehérjékkel..

A placentán keresztül átjut az anyatejbe. A kalcium testéből a glukonát főleg a vesékben ürül ki.

Felhasználási javallatok

  • olyan betegségek, amelyek olyan rendellenességekkel járnak, mint például hypocalcaemia, idegimpulzusok káros vezetése az izomszövetekben, a sejtmembránok (beleértve az ereket) fokozott permeabilitása;
  • hypoparathyreosis (csontritkulás, latens tetany), D-vitamin-anyagcsere-rendellenességek, ideértve a rahitot (görcsös görcsök, osteomalacia), hyperphosphatemia krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél;
  • megnövekedett kalciumszükséglet (a fokozott testnövekedés, terhesség, szoptatás időszakában), az étrendben nem elegendő kalciumtartalom, károsodott anyagcsere (postmenopauzális időszakban);
  • megnövekedett kalciumkiválasztás, amely az ágyhosszabbításhoz, krónikus hasmenéshez, másodlagos hypocalcaemiahoz vezet hosszú távú diuretikumokkal, epilepsziás szerekkel, glükokortikoszteroidokkal történő kezelés során;
  • különböző eredetű vérzés;
  • allergiás betegségek, beleértve a szérumbetegséget, urticaria, angioödéma, lázas szindróma, viszkető dermatózisok, viszketés, étkezési reakciók és gyógyszerek beadása;
  • rángógörcs;
  • a paroxysmal myoplegia hiperkalemás formája;
  • toxikus májkárosodás, parenhimális hepatitis, nephritis;
  • tüskék, hörgőasztma, tüdő-tuberkulózis, disztrófikus táplálkozási ödéma, ólomkólika, osteomalacia.

Ellenjavallatok

  • súlyos hiperkalciuria;
  • hiperkalcémia (a Ca 2+ koncentráció nem lehet magasabb, mint 6 mEq / L vagy 12 mg%);
  • sarcoidosis;
  • kalcium nephrourolithiasis;
  • szívglikozidok egyidejű használata (aritmiák kockázata);
  • a drog alkotóelemei iránti egyéni intolerancia.

Relatív (a kalcium-glükonát-injekciós üveg injekcióinak bevezetését orvosi felügyelet mellett írják elő):

  • krónikus veseelégtelenség közepes mértékű;
  • kiszáradás;
  • hasmenés;
  • krónikus keringési elégtelenség;
  • elektrolit zavarok (a hiperkalcémia valószínűségével összefüggésben);
  • kisebb hypercalciuria;
  • a kalcium nephrourolithiasis terhelt anamnézise;
  • hiperkoaguláció;
  • gyakori ateroszklerózis;
  • életkor 18 év.

Kalcium-glükonát-üveg, használati utasítás: módszer és adagolás

A kalcium-glükonát-ampulla beadható intramuszkulárisan, intravénásan, csepegtetve vagy lassan (2-3 percig).

Ajánlott adagolási rend (10% -os oldat):

  • felnőttek: 5-10 ml, az alkalmazás gyakoriságát a betegség jellege és a beteg állapota határozza meg, a gyógyszert be lehet adni naponta vagy 2-3 naponta egyszer;
  • gyermekek: 1–5 ml (az adagot az életkor határozza meg) 2–3 naponként; az intramuszkuláris injekció nem javasolt.

A beadás előtt az oldatot testhőmérsékletre kell melegíteni. A fecskendőben nem szabad etanolmaradványokat tartalmazni, mivel ez a hatóanyag kicsapódását okozhatja..

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások az oldat beadásának módjától függően:

  • intramuszkuláris és intravénás alkalmazás: bradycardia, hányás, hányinger, hasmenés;
  • intramuszkuláris injekció: nekrózis az injekció helyén;
  • intravénás alkalmazás: hőérzés, égés a szájüregben; gyors adagolás - ájulás, aritmia, vérnyomáscsökkentés, szívmegállás.

Overdose

  • a kalcium-glükonát túladagolásának fő tünetei: hiperkalcémia;
  • a betegség kezelése: kalcitonin (intravénásán) 5-10 NE / testtömeg kg / nap sebességgel (a gyógyszert 500 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban hígítják, cseppenként beadva 6 óra alatt).

Különleges utasítások

A nephrourolithiasis valószínűségének csökkentése érdekében erős ivás ajánlott..

Enyhe hiperkalciúriával, a glomeruláris szűrés csökkenésével vagy a nephrourolithiasis kórtörténetében óvatosan kell előírni a kalcium-glükonát-fiolát, miközben figyelemmel kell kísérni a vizelet kalciumtartalmát..

Gyermekkorban használható

18 évesnél fiatalabb betegek számára nem ajánlott a kalcium-glükonát-injekciós üveg intramuszkuláris injekciója, ami a nekrózis kialakulásának kockázatával jár.

Károsodott vesefunkcióval

Mérsékelt veseelégtelenség esetén a kalcium-glükonát-ampullát orvosi felügyelet mellett írják elő.

Gyógyszerkölcsönhatások

  • etanol, karbonátok, szalicilátok, szulfátok: a kalcium-glükonáttal gyógyászatilag nem összeférhetetlenek, mivel ha a kombinált alkalmazás valószínűleg oldhatatlan / nehezen oldódó kalcium-sókat képez;
  • tetraciklin antibiotikumok: oldhatatlan komplexek képződése következik be, ami az antibakteriális hatás csökkenéséhez vezet;
  • lassú kalciumcsatorna-blokkolók: hatásuk csökkent; a kalcium-glükonát-injekciós üveg oldatának intravénás beadásakor a verapamil előtt és után a vérnyomáscsökkentő hatás csökkenése figyelhető meg;
  • kinidin: fokozhatja toxicitását és lassú intraventrikuláris vezetést;
  • szívglikozidok: kombinált alkalmazás nem ajánlott, ami ezen gyógyszerek fokozott kardiotoxikus hatásaival jár;
  • tiazid diuretikumok: növelhető a hiperkalcémia, a kalcitonin hatása hiperkalcémiával, a fenitoin biohasznosulásának csökkenése.

Az analógok

Kalcium-glükonát-ampulla analógok a következők: Kalcium-glükonát-SOLOpharm, Kalcium-glükonát injekció 10%, Kalcium-glükonát, Kalcium-glükonát B. Brown, Kalcium-glükonát Welfarm, Stabilizált kalcium-glükonát, Kalcium-glükonát-Lect, Kalcium-glükonát Extrat és.

A tárolás feltételei

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. A gyermekektől elzárva tartandó..

Lejárat dátuma - 3 év.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Vényköteles.

Vélemények a kalcium-glükonát üvegből

A kalcium-glükonát-ampulláról szóló vélemények többnyire pozitívak. A gyógyszert különféle indikációkhoz használják, miközben leggyakrabban azt mutatják, hogy magas a hatékonysága.

Egyes esetekben a betegek megjegyzik a mellékhatások kialakulását. A megoldás költségeit megfizethetőnek tekintik.

A kalcium-glükonát-ampulla ára a gyógyszertárakban

A 100 mg / ml intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szánt kalcium-glükonát-üveg injekciós üveg hozzávetőleges ára 10-10 ml-es ampullára 151–168 rubelt tartalmaz..

Kalcium-glükonát-üveg: árak az online gyógyszertárakban

Kalcium-glükonát-üveg 100 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz 10 ml 10 db.

Oktatás: I. Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. Sechenov, "Általános orvoslás" specialitás.

A gyógyszerrel kapcsolatos információk általánosak, tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre.!

Amikor a szerelmesek csókolnak, mindegyik 6,4 kcal veszít percenként, ugyanakkor közel 300 fajta baktériumot cserélnek egymással.

A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.

Sok tudós szerint a vitaminkomplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.

Ha egy szamárról esik, akkor nagyobb a valószínűsége, hogy a nyakát gördíti, mint egy lóból. Csak ne próbálja megcáfolni ezt az állítást..

Az Oxfordi Egyetem tudósai sorozat tanulmányt készítettek, amelyek során arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetáriánus ártalmas lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt javasolják, hogy a halat és a húst ne zárják ki teljes mértékben étrendjükből..

Ha csak napi kétszer mosolyog, csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát.

Az amerikai tudósok kísérleteket végeztek egerekkel és arra a következtetésre jutottak, hogy a görögdinnye juice megakadályozza az erek atherosclerosisának kialakulását. Az egerek egy csoportja sima vizet ivott, a másik egy görögdinnye levet. Ennek eredményeként a második csoport erek mentesek voltak koleszterin plakkoktól.

Az élet során az átlagos ember legalább két nagy nyálkészletet termel.

Az Egyesült Királyságban létezik olyan törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a betegnél a műtét elvégzését, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Az embernek feladnia kell a rossz szokásokat, és akkor talán nincs szüksége sebészeti beavatkozásra.

A WHO tanulmánya szerint egy napi félórás mobiltelefonos beszélgetés 40% -kal növeli az agydaganat kialakulásának valószínűségét.

Az emberi agy tömege a teljes testtömeg kb. 2% -a, de a vérbe jutó oxigén kb. 20% -át fogyasztja. Ez a tény rendkívül hajlandóvá teszi az emberi agyat az oxigénhiány okozta károsodásokra..

Baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a bélünkben. Csak nagyítás mellett láthatók, de ha összejönnének, akkor beleférnének egy normál kávéscsészébe.

A máj a test legnehezebb szerve. Átlagos súlya 1,5 kg.

A szolárium rendszeres látogatásával a bőrrák kialakulásának esélye 60% -kal növekszik.

A betegek 5% -ában az antidepresszáns klomipramin orgazmust okoz..

A prosztata vagy prosztata az emlősök, beleértve az embert is, a férfi nemi szervek komplexének külső szekréciója, amelyen keresztül a vizelet átjut.

Kalcium-glükonát felhasználása, injekciók intramuszkulárisan és intravénásan

Az izom-csontrendszer működéséhez természetesen a kalcium a legfontosabb makrocella, amely felelős a csontszövet kialakulásáért. A kalcium-glükonát elősegíti ezen elem szintjének emelését a testben. Mire szolgál ez a gyógyszer? A kalcium-glükonát fontos a szív-érrendszer számára, képes normalizálni a vér koagulációját és az idegimpulzusok átadását. Nem meglepő, hogy ezt a gyógyszert sok betegség kiküszöbölésére használják..

Ennek a gyógyszernek a fő farmakológiai hatásai a következők:

  • gyulladáscsökkentő;
  • antiallergiás;
  • vérzéscsillapító (segít megállítani a vérzést).

Hogyan jelentkezik a kalciumhiány a testben? Ez az állapot általában az elem elegendő táplálékfelvételét és a bélben történő felszívódás hiányát provokálja. Hiányát pótolhatja tej, diófélék, gyógynövények, zöldségek, hal evésével. Ennek ellenére gyakran előfordul olyan állapot, amikor a gyógyszeres kezelést nem lehet elhagyni. Ha szükség van kalcium-glükonát bevételére, amelyhez a gyógyszer egyik formája ajánlott, először el kell olvasnia a gyógyszerre vonatkozó utasításokat..

Mire használják?

A gyógyszer használatának javallatai nagyon szélesek. Ez a kalciumvesztés a kiszáradás, valamint a hepatitis bizonyos típusai, valamint a dermatológiai jellegű betegségek, például a csalánkiütés vagy az atópiás dermatitis (a bőr krónikus gyulladásos károsodása) miatt. Allergiák esetén a glükonát injekciók jelentősen csökkentik a patológia súlyosságát, megakadályozzák a gyulladásos folyamatok kialakulását és csökkentik a nyálkahártyák duzzanatát.

Használja ezt a gyógyszert hipokalémia esetén a gyors növekedés vagy terhesség eredményeként. A kalcium-glükonátot mérgezés májkárosodásaira is használják. A tablettákat és a szirupot gyermekek tüskék kialakulására írják elő kiegészítő kezelésként. Indokolt továbbá a glükonát szedése a következőkkel:

  • csontritkulás;
  • csontritkulás (betegség, amelyet a csontszövet elégtelen mineralizációja kísér);
  • magnézium-szulfát túladagolása.

Ellenjavallatok

Természetesen meg kell említeni az ellenjavallatokkal járó kalcium-glükonátot. Ilyen gyógyszereket nem írnak fel hiperkalcémia (olyan emberi állapot, amelyben a vér szabad kalciumszintje megemelkedik), akut veseelégtelenség, szívglikozidokkal való intoxikáció, kalcium nephrourolithiasis (olyan állapot, amelyben a vese és a húgyúti rendszerben lerakódások alakulnak ki) esetén..

Ezt a gyógyszert körültekintően kell alkalmazni hasmenés, kiszáradás, krónikus keringési elégtelenség, hiperkoaguláció és közepes krónikus veseelégtelenség esetén..

Érdekes, hogy a kalcium-ionok számos sejtes reakció közvetítői, amelynek eredményeként szignálmolekulának nevezik őket. Már 1883-ban megjelent Sydney Ringer munkája, amely feltárta a kalcium fontos funkcióját: ez egy olyan jel, amely támogatja az izolált szív összehúzódását. Ringer kísérletei ezen a területen kutatási lavint hoztak létre. Jelenleg a kutatók figyelmét felhívja e ionok jelzőrendszerek közvetítője szerepének tanulmányozása, amelynek eredményeként meghatározásra kerültek a vérben és a sejtben a kalcium szintjét szabályozó fő mechanizmusok. A kutatás eredménye a kalciumjel-gátlók klinikai gyakorlatban történő felhasználása.

Kalcium-glükonát felhasználásai

Ennek a gyógyszernek a felhasználási módjai különböznek - a tablettákat szájon át adják be, a gyógyszer oldatát intravénásan vagy intramuszkulárisan is beadhatják. A gyógyszer szubkután beadása nem megengedett. Vizsgáljuk meg részletesebben a kalcium-glükonát beadási módszereit.

  1. A gyógyszert orálisan kell beadni az orvos által előírt adagnak megfelelően. Miért írják fel a gyermekeknek a kalcium-glükonát tablettákat? Általában az injekcióval járó szövődmények elkerülése érdekében. 4 éves korig csecsemők számára naponta 1-2 tablettát írnak elő, 4–7 éves gyermekek számára - 3 tablettát, és serdülőknek napi 5 tablettát. Egyes esetekben felnőtteknek írnak tablettát, ebben az esetben az adag napi 6 vagy annál több tabletta. A kalcium-glükonátot étkezés előtt veszik be, a jobb felszívódás érdekében a tablettát összetörni kell. A gyógyszert bőségesen mossuk vízzel vagy tejjel. A gyógyszertárban csecsemők számára kalcium-glükonát szirupot talál. Az utasítások szerint a tetraciklin antibiotikumokkal együtt ezt a gyógyszert nem szabad használni, mivel az antibiotikumok hatása csökken. A kalcium-glükonát adagjainak és a vaskészítményeknek a közti intervallumnak többnek kell lennie, mint két óra.
  2. Intramuszkuláris injekciók - ez talán a legjobb megoldás ennek a gyógyszernek felnőttek számára történő alkalmazására, mivel lehetővé teszi gyors hatás elérését és egyszerűen végrehajtható. A tablettákhoz hasonlóan a kalcium-glükonát injekciók intramuszkulárisan alkalmasak otthoni kezelésre is, így ezeket gyakran alkalmazzák. A gyógyszer beadásának ezen módszerére felnőtteknek naponta 10-10% -os oldatot kell alkalmazni. Ez a módszer nem megfelelő gyermekeknek a nekrózis veszélye miatt. Annak érdekében, hogy a betegek ne szenvedjenek tályogokkal az injekciók miatt, helyesen meg kell határozni az injekció beadásának helyét (felső külső kvadrantus), és az injekció beadásának helyét antiszeptikummal kell kezelni..
  3. A gyógyszer intravénás beadása megegyezik az parenterálisan alkalmazott intramuszkuláris beadással. A beadás előtt az oldatot testhőmérsékletre melegítik. Lépjen be lassan (több mint három perc) vagy csepegjen be. Felnőtteknek napi tíz százalékos oldatot írnak elő, a betegségtől függően, napi 5-10 milliliter vagy másnap, vagy két nappal később. Egy évnél idősebb gyermekek - két-öt milliliter oldat. A gyógyszeres adagolás tűjén nem lehetnek etanolmaradványok, különben a gyógyszer kicsapódhat.

Mellékhatások

Intravénás alkalmazás esetén néha hányást, émelygést, bőrpírot, verejtékezést, aritmiát és a vérnyomás csökkenését figyelik meg. Aritmiák is előfordulhatnak olyan betegeknél, akik szívglikozidokat használnak..

A kalcium-glükonát injekciók néha helyi reakciókat okoznak, ideértve a bőrpírot, duzzanatot és a lágyszövetek meghúzódását.

A tabletták bevétele miatt irritáló hatás figyelhető meg a gyomor nyálkahártyájára, ami fájdalmat okoz a has felső részén és émelygést okoz.

Különleges utasítások

Figyelemmel kell kísérni a kalciumionok tartalmát a vizeletben és a plazmában, nagy dózisú gyógyszerek bevezetésével. Ugyanakkor ellenőrizni kell a pulzusszámot. Ha szükséges, hagyja abba a kezelést vagy csökkentse az adagot. Ha orvosa nem ad speciális ajánlásokat, akkor ajánlott kerülni a D-vitamin nagy adagjainak alkalmazását.

Jelenleg a gyógyszernek a járművek vagy mechanizmusok vezetésére való képességére gyakorolt ​​hatását nem azonosították.

Kalcium-glükonát injekciók: az intramuszkuláris felírás?

Az olyan gyógyszer, mint a kalcium-glükonát, az orvos felírhat a kalcium-anyagcsere megsértésére. A szervezetnek a kalciumra van szüksége a kardiovaszkuláris és izom-csontrendszer működéséhez. Ezen felül szükség van a vér koagulációjára és az idegimpulzusok átvitelére. A kalcium-glükonát injekciói felgyorsíthatják a gyógyulást és serkenthetik a belső rendszerek és szervek működését. Próbáljuk kitalálni, hogy mely esetekben használják ezt a gyógyszert, a gyógyszer használatának jelzéseit.

Mi a kalcium-glükonát??

Mi a kalcium-glükonát? Ez a vegyi anyag granulált vagy fehér kristályos por formájában kapható, szagtalan és íztelen. Elősegíti a kalciumhiány pótlását. Ezenkívül ez a gyógyszer méregtelenítő, allergiás és hemosztatikus hatással rendelkezik. A gyulladás kiküszöbölésére, az erek törékenységének csökkentésére és permeabilitásuk fokozására szolgál..

A gyógyszer 9% kalciumot tartalmaz, amely befolyásolja a megfelelő anyagcserét a szervezetben. Az anyag ionjainak köszönhetően az impulzusok továbbadódnak az idegsejtek között, a szívizom, valamint a sima és a csontváz izmai összehúzódnak. Szükségesek a vér koagulációs folyamatához, a csontszövet kialakulásához és megőrzéséhez. A gyógyszer segíti az ionok hiányának pótlását, miközben lágyabb és nem annyira irritáló, mint a klorid.

Nátrium-glükonát injekciók

A gyógyszert intravénásán vagy intramuszkulárisan kell beadni. Az első esetben ajánlott az injekciót a kezelőhelyiségbe helyezni, a második lehetőséget otthon lehet megtenni. Az injekciók a szívizmok összehúzódásának és a szívizom működésének, valamint az idegimpulzusok átadásának megsértésére javasoltak. Az injekcióknak köszönhetően a beteg megszabadul az allergiától, megfázástól és belső vérzéstől.

Kalcium-glükonát: intravénás injekciók

Milyen indikációk vannak az intravénás injekcióhoz? Injekciót adnak a pajzsmirigy bizonyos betegségeihez, allergiákhoz, a máj intoxikációjához, jade-hez. Az injekciókat hepatitis, érrendszeri permeabilitás, myoplegia és hemosztatikus anyagként írják elő. Intravénás injekciók szükségesek a psoriasis, mérgezés, ekcéma és viszketés esetén.

A gyógyszer megszabadul a forróságtól, bőrbetegségektől, cukorbetegségtől, krónikus megfázástól. Reuma, posztoperatív periódus vagy elhúzódó betegségek esetén 10 ml gyógyszert injektálnak egy vénába, majd vért vesznek és subcutan injekciót készítenek a fenékizomba. A gyermekeknek csak intravénás adagolása engedélyezett, mivel a szöveti nekrózis intramuszkulárisan kialakul.

Intramuszkuláris kalcium-glükonát

Az orvos az intramuszkuláris injekciókat is felírhatja. Az eljárást a gluteus izomban végzik, mert az injekció utáni fájdalmat nem érzi annyira. Ennek a gyógyszernek az intramuszkuláris injekciójának előnye a véraláfutások és dudorok hiánya, a vérbe való gyors penetráció. Ez a módszer ellenjavallt veseelégtelenség, a test túlzott mennyiségű kalcium, tüdő és szív rendellenes működése esetén..

Felhasználási javallatok

Mind az intravénás, mind az intramuszkuláris kalcium-glükonát injekciókat írják elő a következő esetekben:

  • a sejtmembránok fokozott permeabilitása;
  • csontritkulás, hypoparathyreosis, tetany;
  • fokozott kalciumszükséglet terhesség, szoptatás, postmenopauza ideje alatt;
  • krónikus hasmenés, csonttörések, epilepszia elleni gyógyszeres kezelés;
  • orrfolyás, megfázás, hörghurut;
  • hypocalcaemia;
  • az izomszövet idegimpulzusainak megsértése;
  • angolkór;
  • fogzás;
  • mérgezés magnéziumsókkal, oxálsavval, fluorsav sókkal.

Komplex terápia mellett az injekciókat is felírják:

  • csalánkiütés, lázas szindróma, szérumbetegség kezelésére;
  • a hörgő asztma, disztrofia, hepatitis, tüdőtuberkulózis, nephritis enyhítésére;
  • allergiákkal, atópiás dermatitisszel, nyaki bőrgyulladással;
  • a vérzés megállítása;
  • amikor a toxinokat eltávolítják a májból.

Használati útmutató

A használati utasítás szerint a kalcium-glükonát gyorsan felszívódik a belekben és behatol a vérbe, miközben ionizált és kötött állapotba kerül. A fiziológiai szempontból a legaktívabbnak tartott ionizált kalcium a csontszövetbe jut. A gyógyszer a vizelettel és a széklettel együtt kiválasztódik a testből.

Az oldatot intravénásan és intramuszkulárisan kell beadni nagyon lassan, 2-3 percen belül. Felnőtteknek naponta vagy minden második napon 10 ml gyógyszert írnak elő, gyermekeknek 1-5 ml adagot, és csak az intravénás módszert alkalmazzák. Ilyen injekciókat adnak gyermekeknek 2-3 naponta. Az eljárást nagyon óvatosan kell elvégezni, mert venopunktúra esetén lágyszöveti nekrózis alakulhat ki, amely sürgős orvosi ellátást igényel..

Ha a betegnél kisebb hypercalciuria mutatkozik ki, valamint ha nephrourolithiasist diagnosztizáltak, a gyógyszert a vizeletben lévő kalcium ellenőrzése alatt kell beadni. Ez lehetővé teszi a kalcium felszívódásának ellenőrzését a szervezetben. Az urolithiasis kockázatának elkerülése érdekében a betegnek sok folyadékot kell inni.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A gyógyszer ellenjavallt az alábbi rendellenességek és betegségek esetén:

  • hajlamos a trombózisra;
  • súlyos ateroszklerózis;
  • hypercalcaemia;
  • hiperkoaguláció.

Ezenkívül a gyógyszer nem használható súlyos veseelégtelenségben. Enyhe vesekárosodásban szenvedő, urolithiasisban vagy enyhe hypercalciuriaban szenvedő betegeknek ezt a gyógyszert nagyon óvatosan kell alkalmazniuk..

A kalcium-glükonát mellékhatásai bradycardia, émelygés, hányás, hasmenés és székrekedés formájában jelentkeznek. A gyógyszernek az injekció beadásának helyén történő intramuszkuláris alkalmazásakor nekrózis léphet fel, égési érzés lehet a szájüregben és általános hőérzet. Ha az oldatot túl gyorsan adják be, a vérnyomás hirtelen csökkenhet, és kifejezett aritmia alakulhat ki..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A kalcium-glükonát és a kalcium-csatorna-blokkolók egyidejű alkalmazásával az utóbbi farmakológiai hatása csökken. A tetraciklinekkel való kölcsönhatás megzavarja a tetraciklin gyógyszerek felszívódását, ami csökkenti ezek farmakológiai hatását.

A kolesztiramin csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bélrendszerből, és a kinidin és a kalcium-glükonát kombinációja lelassítja az intraventrikuláris vezetést. A gyógyszerek ilyen kombinációja növeli a kinidin toxicitását.

Így a kalcium-glükonát olyan gyógyszer, amely ellensúlyozza a kalcium hiányát a szervezetben, ezért az embernek különféle egészségügyi problémái vannak. Felszabadítják mind tabletta, mind injekciós oldat formájában. Az ilyen gyógyszerek injekcióit mind intramuszkulárisan, mind intravénásán adják be, és a pontos adagot a használati utasítás tartalmazza..

Stabilizált kalcium-glükonát: használati utasítás

Használati utasítás

Tiszta színtelen folyadék.

A gyógyszer összetétele

hatóanyag: kalcium-glükonát;

1 ampulla - 5 ml oldat 0,4775 g kalcium-glükonátot tartalmaz;

1 ampulla - 10 ml oldat 0,9550 g kalcium-glükonátot tartalmaz;

segédanyagok: kalcium-cukor, injekcióhoz való víz.

Az elektrolit-egyensúlyt befolyásoló megoldások. PBX kód V05VV.

Gyógyszerhatástani A kalcium-kiegészítő pótolja a kalcium-ionok hiányát, amelyek szükségesek az idegimpulzusok továbbításához, a csontváz és simaizmok csökkentéséhez, a miokardiális aktivitáshoz, a csontképződéshez, a vér koagulációjához.

farmakokinetikája A kalcium parenterális beadása után a glükonát és a véráram egyenletesen oszlik el az összes szövetben és szervben. A plazma összes kalciumának körülbelül 45-50% -a fiziológiásán aktív ionizált formában, körülbelül 40-50% kötődik fehérjékhez, elsősorban albuminhoz, és 8-10% -ban komplex formájában, szerves és szervetlen savak anionjaival (bikarbonát, foszfát, laktát, kalcium-citrát). Áthat a placentán, átjut az anyatejbe. Főleg a vesén keresztül választódik ki.

Felhasználási javallatok

A kalcium-glükonát parenterális adagolása olyan állapotok esetén javasolt, mint például: különféle eredetű akut hypocalcemia, allergiás betegségek (szérumbetegség, urticaria, angioödéma) és a gyógyszeres kezelés allergiás szövődményei, fokozott érrendszeri permeabilitás; ellenszerként a magnézium-sókkal, oxálsavval vagy annak oldható sóival, fluor-sav oldható sóival való mérgezéshez; a vérátömlesztés során a hypokalemia megelőzése érdekében.

Adagolás és adminisztráció

Általában az összes kalcium koncentrációja a vér szérumában 2,25-2,75 mmol / L vagy 4,45-5,5 mEq / L. A kalcium-glükonát-terápia célja a kalcium normális plazmakoncentrációjának helyreállítása. A kalciumot tartalmazó oldatokat lassan kell beadni annak érdekében, hogy minimalizálják a perifériás értágítást és a szívműködés elnyomását.

A gyógyszert mélyen, intramuszkulárisan vagy intravénásan lassan (2-3 percen belül) kell beadni, vagy csepegtetni, hogy kizárják a helyi irritáció vagy nekrózis lehetőségét, ha a gyógyszer belép a perivaszkuláris szövetbe. A helyi irritáció kockázata miatt az intramuszkuláris injekciókat csak akkor szabad beadni, ha az intravénás injekció nem lehetséges. Az intramuszkuláris injekciókat elég mélyen kell elvégezni az izomban, lehetőleg a gluteális régióban. Elhízott betegek esetében hosszabb tűt kell választani az izmokba történő biztonságos behelyezéshez, a zsírszövet helyett. Ha ismételt injekciókra van szükség, az injekció helyét minden alkalommal meg kell cserélni.

A kezelés alatt gondosan ellenőrizni kell a kalcium koncentrációját a vérszérumban.

Felnőttek: mélyen intramuszkulárisan, intravénásan lassan (2-3 percen belül), vagy csepegtessen be 5-10 ml 100 mg / ml (10% -os oldatot) naponta, minden második nap vagy 2 nap után (a betegség jellegétől és a beteg klinikai állapotától függően). Az ezt követő adagokat a vér szérumában lévő kalcium koncentrációjának megfelelően kell meghatározni.

18 év alatti gyermekek: az adag és az alkalmazás módja függ a hypocalcaemia kialakulásának mértékétől, a tünetek jellegétől és súlyosságától.

Gyermekek számára, korától függően, a gyógyszert 100 mg / ml koncentrációban (10% -os oldat) adják be a következő adagokban: 6 hónapig - 0,1-1 ml; 7-12 hónap - 1-1,5 ml; 1-3 év - 1,5-2 ml; 4-6 év - 2-2,5 ml; 7-14 éves korig - 3,5 ml; 14 évesnél idősebb - adagok felnőtteknek.

A nekrózis esetleges kialakulása miatt gyermekeket nem szabad intramuszkulárisan beadni.

Kizárólag lassú intravénás injekció vagy intravénás infúzió ajánlott, hígítás után, az adagolás elég alacsony sebességének elérése és a helyi irritáció vagy nekrózis lehetőségének kizárása érdekében, ha a gyógyszert véletlenül a perivaszkuláris szövetekbe veszik..

Intravénás infúzióhoz a gyógyszert 1:10 arányban 10 mg / ml koncentrációra hígítják a következő infúziós oldatokkal: 0,9% nátrium-klorid-oldat vagy 5% glükóz-oldat. Az intravénás alkalmazás sebessége nem haladhatja meg az 50 mg / perc kalcium-glükonátot. A hígítást aszeptikus körülmények között kell elvégezni..

Idős betegek: nincs bizonyíték arra, hogy az idős betegek kedvezőtlen toleranciát mutatnának a kalcium-glukonáttal szemben, azonban az életkorral összefüggő változások, például a vesefunkció károsodása és az anyagcsere lelassulása miatt, szükség lehet a dózis csökkentésére.

Mellékhatás

A mellékhatások előfordulása közvetlenül függ a beadás sebességétől és a kalcium-glükonát dózisától. Helyes alkalmazás esetén előfordulási gyakoriságuk kevesebb, mint 1: 1000.

A szív- és érrendszerből:

vérnyomáscsökkenés, bradycardia, aritmia, értágítás, keringési összeomlás (beleértve a halálos kimenetelt is), a vér „forró villanása”, leggyakrabban gyors adagolás esetén.

Az emésztőrendszerből:

hányinger, hányás, hasmenés.

hőérzés, izzadás.

Megsértések az injekció beadásának helyén:

intramuszkuláris injekcióval - fájdalom vagy eritéma (≤ 1:10, ≥ 1: 100), az intramuszkuláris injekció technikájának megsértésével - beszivárgás a zsírszövetbe, utóbbi tályog kialakulásával, szövet megszorításával és nekrózissal; intravénás alkalmazás esetén - bőr hyperemia, égő érzés vagy fájdalom a szöveti nekrózis lehetséges kialakulásával (véletlenszerű perivaszkuláris injekcióval).

Lágyszövet-meszesedés eseteiről számoltak be, amelyeket esetleges bőrkárosodás és nekrózis követ, amely az erekből a kalciumnak a szövetekbe történő felszabadulása miatt következett be..

Ellenjavallatok

Túlérzékenység a kalcium-glükonáttal és a gyógyszer más összetevőivel, hiperkalcémia (ideértve a hyperparathyreosisban szenvedő betegeket, a hypervitaminosist D, a rosszindulatú daganatok eltávolítását, veseelégtelenséget, immobilizációval járó osteoporosis, szarcoidosis, tej-lúgos szindróma (Burnsitz-szindróma) szívglikozidok, egyidejű kezelés szívglikozidokkal; intramuszkuláris alkalmazásra - gyermekek életkora.

Óvintézkedések: dehidráció, elektrolit-rendellenességek (hypercalcaemia kialakulásának kockázata), hasmenés, malabsorpciós szindróma, kalcium nephrourolithiasis története, kisebb hypercalciuria, mérsékelt krónikus veseelégtelenség, széles körben elterjedt ateroszklerózis, hiperkoaguláció idős betegekben, különösen, ha ezek közül egy vagy több állapotok, nephrocalcinosis, sarcoidosis, krónikus szívelégtelenség, egyidejű kezelés epinephrinel.

Üveg ampullákba csomagolt kalcium-glükonát oldatot nem szabad használni ismételt vagy hosszabb ideig történő kezeléshez, ideértve az intravénás injekciót 18 éves kor alatti gyermekek vagy a károsodott vesefunkciójú személyek számára sem.

Parenterális táplálkozáshoz szükséges oldatok készítéséhez nem ajánlott üveg ampullákba csomagolt kalcium-glükonát oldat használata..

Kalcium-glükonát-injekciókat nem szabad egyidejűleg tenni ceftriaxonnal koraszülött csecsemőknél (41 hetes korig) (egészségi hetek + életévek) és teljes időtartamú csecsemőknél (28 napos korig), mivel a kalcium-ceftriaxon kicsapódhat a tüdőben és a vesében..

Overdose

Túladagolás esetén hypercalcaemia alakulhat ki, amely anorexia, émelygés, hányás, székrekedés, hasi fájdalom, izomgyengeség, polidipsia, poliuria, mentális rendellenességek, nephrocalcinosis, nephrolithiasis, súlyos esetekben - szívritmuszavar, kóma.

Kezelés. A nátrium-klorid infúziója az intracelluláris folyadék térfogatának növelése érdekében, amelyet a furoszemid bevezetése követõen fokozhatja a kalcium kiválasztását. Antidotumként kalcitonint kell használni, amelyet intravénásán 5-10 ME / testtömeg-kg / nap sebességgel adnak be (a gyógyszert 500 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban hígítják, cseppenként beadva 6 órán keresztül 2-4 dózisban). A hemodialízis alkalmazását utoljára tekintik.

A túladagolás kezelése során gondosan ellenőrizni kell a szérum elektrolitszintjét.

Elővigyázatossági intézkedések

Ellenőrizni kell a kalcium szintjét a vérben és a kalcium kiválasztását, különösen gyermekeknél, krónikus veseelégtelenségben vagy nephrolithiasisban szenvedő betegeknél. Ha a plazma kalciumszintje meghaladja a 2,75 mmol / L-t, vagy ha a napi vizelet kalciumszintje meghaladja az 5 mg / kg-ot, a kezelést a szívritmuszavarok kialakulásának kockázata miatt azonnal le kell állítani. A kálcium-sókat óvatosan kell alkalmazni károsodott vesefunkciójú, szívbetegségben szenvedő betegek esetén..

Csak akkor használja az oldatot, ha átlátszó, és az ampulla nem sérült. A gyógyszert az ampulla felnyitása után azonnal meg kell hígítani. A gyógyszer hígításakor szigorúan be kell tartani az aszeptikus szabályokat. A mikrobiológiai biztonság szempontjából a hígított készítményt azonnal fel kell használni. Az ampulla csak egyszer használatos. A maradék fel nem használt gyógyszermennyiségeket megsemmisítik.

A gyógyszert beadás előtt a testhőmérsékletre hevítik.

Az intravénás injekciókat a pulzusszám és az EKG szoros megfigyelése mellett kell végezni, mivel a kalcium-glükonát túl gyors beadása bradycardia-t eredményezhet értágítással vagy aritmiával.

Intravénás alkalmazás esetén a teljes testben hőérzet érhető el, amely gyorsan elmúlik.

A károsodott vesefunkciók összekapcsolódhatnak hiperkalcémiával és szekunder hiperparatireoidizmussal. Ezért károsodott vesefunkciójú betegeknél a kalcium parenterális beadását csak a javallatok gondos meghatározása után szabad előírni, miközben ellenőrizni kell a kalcium-foszfát egyensúlyát.

A nephrourolithiasis kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében ajánlott elegendő mennyiségű folyadék felvétele.

Mielőtt megtöltné a fecskendőt kalcium-glükonát oldattal, ellenőrizze, hogy nem tartalmaz-e etil-alkohol maradványokat, mert kölcsönhatásuk miatt kalcium-glükonát kicsapódik.

A kalcium sók irritáló hatásúak, ezért az injekció beadásának helyét folyamatosan ellenőrizni kell az extravasalis károsodások elkerülése érdekében..

A kalcium-glükonát fizikailag nem összeegyeztethető sok vegyülettel (lásd az "Összeférhetetlenség" részt), ezért óvatosan kell eljárni a gyógyszerek beadásakor, hogy elkerülhető legyen az összeférhetetlen komponensek együttes használata vagy azok kölcsönhatása a külön beadást követően.

Súlyos komplikációk, beleértve a halálos kimeneteleket is, az oldhatatlan kalcium-sók mikrokristályosodása következtében jelentkeztek a testben, fizikailag összeférhetetlen oldatok vagy parenterális táplálkozáshoz szükséges komplex oldatok kalciumot és foszfátokat tartalmazó külön beadása után. Leírták a halálos kimenetelű kimeneteleket egészséges és koraszülött csecsemőknél, legfeljebb 1 hónapig, oldhatatlan ceftriaxon-kalcium komplexek kialakulásával összefüggésben a tüdőben és a vesében. Legalább egyikük kapott ceftriaxont és kalciumot különböző időpontokban..

A rendelkezésre álló tudományos adatok nem erősítik meg a ceftriaxon-kalcium intravaszkuláris komplexeinek kialakulását más korosztályú betegekben. In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy az újszülötteknek más életkori kategóriákhoz képest nagyobb az oldhatatlan ceftriaxon-kalcium komplex kialakulásának kockázata..

Bármely életkorú beteg esetén a ceftriaxont nem szabad keverni vagy beadni egyidejűleg kalciumtartalmú infúziós oldatokkal, még eltérő infúziós rendszerek alkalmazásával vagy különböző helyeken..

28 naposnál idősebb betegek esetében azonban a ceftriaxont és a kalciumtartalmú oldatokat egymás után be lehet adni, ha az infúziót különböző területeken végzik, vagy ha az infúziós rendszert cserélik, vagy alaposan átöblítik sóoldattal a csapadék elkerülése érdekében..

Vemhesség vagy laktáció idején történő alkalmazás

A kalcium az anyatejbe és a placentális gáton keresztül jut át, és a magzat vérében nagyobb koncentrációban fordul elő, mint az anyai vérben. A gyógyszer terhes nők számára vagy szoptatás idején történő használata lehetséges, figyelembe véve az anya és a magzat / gyermek előny / kockázat arányát. Az alkalmazott kalciumdózist gondosan kell kiszámítani, és a vérszérumban a kalciumszintet ellenőrizni kell, hogy elkerüljék a magzatra ártalmas hiperkalcémiát..

14 év alatti gyermekek számára nem ajánlott a gyógyszer intramuszkuláris beadása a nekrózis lehetséges kialakulása miatt.

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciósebességet vezetés közben vagy más mechanizmusokkal történő munkavégzés során

Nincs adat a gyógyszer negatív hatásáról a reakció sebességére vezetéskor vagy más mechanizmusok kezelésekor.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Amikor az etil-alkohol kölcsönhatásba lép a kalcium-glükonáttal, ez utóbbi kicsapódik..

Nem ajánlott más kalciumkészítményekkel együtt felírni.

A kalcium-glükonát intravénás beadása a verapamil bevétele előtt és után csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatást, de nem befolyásolja annak antiaritmiás hatását.

A tiazid diuretikumokkal történő kombináció hiperkalcémiát okozhat.

Kinidinnel történő egyidejű alkalmazás esetén lelassíthatja az intraventrikuláris vezetést és fokozhatja a kinidin toxicitását.

Szívglikozidokkal végzett kezelés során a fokozott kardiotoxicitás miatt a kalcium-glükonát parenterális beadása nem javasolt..

A kalcium-glükonát és a tetraciklinok egyidejű orális adagolása esetén az utóbbi hatása csökkenhet felszívódásuk csökkenése miatt.

A kalcium-glükonát kiküszöböli a neuromuszkuláris átvitel gátlását, amelyet számos aminoglikozid antibiotikumok használata okoz..

A fenigidin egyidejű használatával a kalciumkészítmények csökkentik annak hatékonyságát.

A kalcium sói nem kompatibilisek az oxidáló szerekkel, citromsavval, karbonát, hidrogénkarbonát, foszfátok, tartarátok (borkősav sói) és szulfátok oldattal.

Fizikai összeférhetetlenség az amfotericinnel, a cefalotin oldattal, cefamandollal, ceftriaxonnal, nátrium-novobicinnel, dobutamin-hidrokloriddal, proklór-pirazinnal, tetraciklinnel.

A tárolás feltételei

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Ne hűtsön. A gyermekektől elzárva tartandó.

Felhasználhatósági idő 3 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja a gyógyszert.

Csomagolás

Ampullánként 5 ml vagy 10 ml; 5 vagy 10 ampulla csomagolásban.

5 ml vagy 10 ml ampullában, 5 ampulla buborékfóliában; 1 vagy 2 buborékcsomagolás csomagolásban.

Gyártói információk

PJSC "Farmak". Ukrajna, 04080, Kijev, st. Frunze, 63 éves.